Crohnin tautia sairastavan potilaan kivunhoidon ohjausmateriaali

Abstract

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa Suomen Kipu ry:lle Crohnin tautia sairastavan potilaan kivunhoidon ohjausmateriaali. Kivunhoidon ohjausmateriaalin tavoitteena oli tukea kotona asuvan Crohnin tautia sairastavan arkea. Aihe rajautui aikuispotilaisiin. Kivunhoidon ohjausmateriaali tuotettiin Suomen Kipu ry:n avoimeen käyttöön.

Opinnäytetyön teoria koottiin sekä suomalaisista että kansainvälisistä tutkimuksista ja kirjallisuudesta. Tietokantoja olivat Medic, Google Scholar, ScienceDirect, Pudmed ja Terveysportti. Tietoa haettiin Crohnin taudista, Crohnin tautiin liittyvästä kivusta, kivusta yleisesti ja potilasohjeiden tekemisestä.

Tässä opinnäytetyössä käytettiin apuna laadullista tutkimusotetta. Opinnäytetyö muodostuu tutkimustietoon pohjautuvasta teoriaosasta ja kolmesta haastattelusta, joiden pohjalta kivunhoidon ohjausmateriaali muodostettiin. Haastateltavat löydettiin Suomen Kipu ry:n avustuksella. Haastattelut toteutettiin teemahaastatteluina videopuheluiden välityksellä. Haastatteluiden kohderyhmäksi valittiin työikäisiä ja kotona asuvia Crohnin tautia sairastavia potilaita. Teemahaastattelut analysoitiin teorialähtöisen sisällönanalyysin avulla.

Ohjausmateriaalissa kivunhoito jakautuu fyysisen- ja psyykkisen kivun hoitamiseen. Fyysisen kivunhoidon osio sisältää lääkehoidon, kirurgisen hoidon ja elämäntapoihin liittyvän hoidon. Psyykkisen kivunhoidon osiossa esitellään vertaistuen merkitystä ja nykyisten potilasyhdistysten toimintaa. Ohjausmateriaaliin sisältyy myös yleistä tietoa Crohnin taudista ja sen vaikutuksesta potilaan elämänlaatuun. Potilasohjausmateriaali tullaan julkaisemaan Suomen Kipu ry:n verkkosivujen tietopankissa, joka on vielä kehitteillä.

Johtopäätöksinä esitettiin, ettei Crohnin tautiin ole parantavaa hoitomuotoa, mutta oireita ja kipua voidaan lievittää erilaisin hoitomuodoin ja menetelmin. Näiden vaikuttavuus on tosin hyvin yksilöllistä. Haastatteluista nousi esille sairastuneiden tarve saada potilasohjausta Crohnin tautiin liittyvästä lääkityksestä, johon sisältyivät ohjaustarve sekä kipulääkityksestä että sairauteen käytettävästä lääkityksestä. Lääkehoidon ulkopuolisia keinoja, esimerkiksi rentoutusharjoituksia, nostettiin myös esille. Tämän kaltainen tieto koettiin erityisen tärkeänä vasta sairastuneiden potilaiden kohdalla.

Opinnäytetyön aihetta voisi kartoittaa laajemmin haastattelemalla isompaa joukkoa sairastuneita, jotta saataisiin tarkempaa tietoa tämänhetkisestä potilasohjauksen tarpeesta. Kivunhoitoon liittyvää tutkimusta voisi pilkkoa pienempiin osiin, jolloin tieto olisi tarkempaa.

The purpose of this bachelor’s thesis was to produce a guidance booklet for Suomen Kipu ry regarding pain relief for patients with Crohn’s disease. The goal for pain relief guidance booklet was to support the everyday life of people living at home with Crohn’s disease. The subject was limited to adult patients only. The guidance booklet was produced for open use by Suomen Kipu ry.

The theoretical framework of the thesis is based on both Finnish and international research papers and literature. Databases such as Medic, Google Scholar, ScienceDirect, Pudmed and Terveysportti were used to gather information. The information was gathered regarding Crohn’s disease and pain related to it, pain in general and how to write a patient instructions.

The thesis used qualitative research method. The thesis consists of a research-based theory part and three interviews, which were used to produce the pain relief guidance booklet. A total of three people suffering from Crohn’s disease were interviewed. The interviewees were found with the help of Suomen Kipu ry. The interviews were carried out as theme interviews using video phone calls. The target group for the interview were working-age people living at home and suffering from Crohn’s disease. The theme interviews were analyzed using theory-based content analysis.

The guidance booklet divides pain relief into physical and psychological pain treatment. The physical pain relief consists of medication, surgical treatment and treatment regarding lifestyle. The psychological treatment part presents the significance of both peer support and the current patient associations. The patient guidance booklet also contains general information regarding Crohn’s disease and its impact on the patient’s life quality. The patient guidance booklet will be released on Suomen Kipu ry’s online database, which is currently still being developed.

As a conclusion, it was presented that there is no cure for Crohn’s disease, but that symptoms and pain may be alleviated through various treatments and methods. Their impact is, however, extremely individual. The interviews revealed the patients’ need for guidance regarding Crohn’s disease-related medication, which included guidance for both pain- and disease-related medication. Non-medical methods, such as relaxation exercises, were also highlighted. This kind of information was seen particularly important for recently diagnosed patients.

The subject of the thesis could further be mapped out by interviewing a larger group of patients, thus allowing gaining more detailed information regarding the current needs for patient guidance. The pain related research could also be split into smaller pieces, whereupon the information would be more accurate.