IKÄÄNTYNEEN LAADUKAS POSTOPERATIIVINEN KIVUNHOITO : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli päivittää tietämystä siitä, kuinka laadukasta postoperatiivista kivun hoitoa toteutetaan lääkkeettömästi sekä lääkkeellisesti ikääntyneillä potilailla.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineiston analyysimenetelmänä käytettiin aineistolähtöistä eli induktiivista sisällönanalyysimenetelmää. Opinnäytetyön teoriaperustassa käsittellään kivun fysiologiaa, postoperatiivista kipua sekä kivun lääkkeellistä ja lääkkeetöntä hoitoa hoitotyön menetelmin. Työssä korostettiin kivun säännöllistä arviointia, kivun kirjaamista ja ohjaamisen merkitystä postoperatiivisen kivun hoitotyössä. Potilaiden näkökulmasta tehtyjen tutkimuksien perusteella potilastyytyväisyys on korkeaa, ja kivunhoitoa pidetään hyvänä. Kuitenkin osa potilaista on joutunut odottamaan kipulääkettä liian kauan, ja lääkkeettömiä kivunhoidon keinoja on käytetty hyvin vähän. Hoitohenkilökunnan näkökulmasta ikääntyneen postoperatiivinen kivunhoito oli puutteellista. Haasteelliseksi koettiin erityisesti dementiaa sairastavan kivunhoidon arviointi. Kipumittareita käytettiin tutkimuksien mukaan vähän.

The objective of this thesis was to study patient satisfaction with the treatment of postoperative pain as well as to investigate the nurses’ ability to evaluate pain levels. Another objective was to bring an update to the existing knowledge of the pain management of elderly patients and to enhance the proficiency of nurses and nursing students. The thesis was carried out as a narrative literature review. The analytical method used was inductive / material-based content analysis. The theory section deal with the physiology of pain, postoperative pain, pain management with medication and non-pharmacological pain treatment. The literature review revealed that patient satisfaction was high and the patients were satisfied with their treatment. However, in some cases the patients had to wait for the medicine for too long and non-pharmacological pain treatments were seldom used. The nursing staff believed that pain management of elderly postoperative patients was often insufficient. It was found especially challenging while treating patients with dementia. In addition, pain rating scales that are used to evaluate patients’ pain were rarely used.