NIV-potilaan suuhygienia ja maskin alle jäävän ihon hoito : -Sähköinen toimintaopas-

Abstract

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä sähköinen toimintaopas non-invasiivista ventilaatiohoitoa saavan potilaan maskin alle jäävän ihon kudoseheyden ylläpitämisestä sekä suunhygieniasta. Työn toimeksiantajana toimi Lohjan sairaalan tehostetun valvonnan osasto. Tavoitteena oli parantaa tehohoitopotilaiden suunhoidon toteutusta ja lisätä tällä työntekijöiden tietoisuutta suunhoidosta sekä maskin alle jäävän ihon hoidosta.

Tässä opinnäytetyössä teoreettinen viitekehys rakennettiin useita eri tietokantoja hyödyntäen. Lähteinä käytettiin niin kotimaisia kuin ulkomaalaisia lähteitä. Teoreettinen viitekehys pohjautui aiempaan tutkimustietoon suunhoidosta, suun terveydestä, hammasinfektioista sekä tehohoidosta. Tärkeimpänä teemana oppaassa on NIV-potilaan maskin alaisen ihon hoito sekä suuhygieniasta huolehtiminen. Oppaassa kerrotaan, miksi potilaan suunhoitaminen on tärkeää, miten hammasperäisiä infektioita voidaan ennaltaehkäistä, miten mahdolliset hammasinfektiot huomataan paremmin sekä miksi ja miten maskin alle jäävän ihon kudoseheyttä ylläpidetään. Oppaassa kerrotaan myös, mitkä ovat keskeisimmät suunhoito-ongelmat aikuisilla tehohoitopotilailla.

Toimintaopasta arvioitiin suullisessa keskustelutilaisuudessa, joka järjestettiin osastotuntina työelämänyhteistyökumppanin tiloissa. Palautteen mukaan toimintaopas vastaa osaston tarpeita ja on helposti hyödynnettävässä muodossa. Sähköinen toimintaopas auttaa työelämäkumppania jatkossa uusien ja vanhojen työntekijöiden perehdytyksessä. Tämän opinnäytetyön pohjalta jatkotutkimukseksi voisi sopia hoitajien osaamisen kartoitus suunhoidon osa-alueelta tai tutkimus siitä, miten tehohoito ja sen jälkeen tapahtuva jatkohoito vaikuttaa suunterveyteen.

The purpose of this functional thesis was intended to make an electronic activity guide for non invasive ventilation care of the patient, receiving the mask under the remaining skin tissue integrity and maintenance as well as oral hygiene. The work of the sponsor as Lohja hospital enhanced surveillance department. The aim was to improve the intensive care of patients oral care implementation and add workers ' awareness of oral care, as well as beneath the mask skin care.

In this thesis the theoretical framework was built, number of different databases were used. Sources were in finnish and also in english. The theoretical framework was based on previous research oral care, oral health, dental infections as well as intensive care. The main theme of the guide is NIV-the patient mask of the subject's skin care as well as oral hygiene care. Guide explains why patient oral care is important, how tooth related infections can be prevented, how any dental infection you will notice better as well as why and how the mask under the remaining skin tissue integrity is maintained. The guide also explains what are the main oral care problems in adult intensive care patients.

The action guide was evaluated in an oral debate conference, which was held on department of hour as a professional cooperation partner's premises. Feedback according to the action guide reflects the department's needs and is the easiest to use in the form. The electronic activity guide to help workplace partners, to continue to new and old employees.

This thesis on the basis of further research can be suitable for the nurses ' knowledge mapping oral care part of the area, or the study of how intensive care and after event follow-up treatment affect oral health.