Fysioterapeuttisia harjoitteita häpyliitoskipujen lievittämiseen - Opas raskaana oleville

Abstract

Raskauden aikana häpyluiden välissä oleva häpyluuliitos liikkuu enemmän valmistautuen raskauteen ja synnytykseen. Tutkimusten mukaan useat naiset kokevat raskautensa aikana häpyliitoskipuja. Opinnäytetyön tarkoituksena oli lisätä tietoisuutta raskaana oleville naisille näistä kivuista ja keinoista niiden lievitykseen. Tavoitteena oli esitellä fysioterapeuttisia harjoitteita ja toimintatapoja häpyliitoskipuihin. Työelämäkumppanina toimi Suomen Äitiysfysioterapeutit ry ja opinnäytetyön tehtävänä oli toteuttaa opas raskaana oleville häpyliitoskivuista ja fysioterapeuttisista harjoitteista.

Opinnäytetyön tietoperusta pohjautui tutkimuksiin, asiantuntijahaastatteluihin sekä keskusteluihin työelämän edustajan kanssa. Teoreettinen viitekehys koostui raskausajasta sekä synnytyksestä, häpyliitoskivuista ja niiden lievityksestä sekä fysioterapeuttisesta neuvonnasta, ohjauksesta ja harjoittelusta. Häpyliitoskivuista on tehty tutkimuksia hyvin vähän, eikä suomalaista tutkimustietoa löydy aiheesta lainkaan. Lähes jokaisessa tutkimuksessa viitattiin, että aiheesta tarvitaan lisää syventävää tietoa. Lähteinä käytettiin niin painettua kuin sähköistäkin kirjallisuutta ja sähköisistä tietokannoista käytettiin pääosin PubMediä, PMC:tä ja Duodecimin Terveysporttia.

Tutkimuksellinen kehittämishanke toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka toteutuksessa käytettiin apuna palvelumuotoilun prosessia. Tutkimusnäytön sekä keskustelujen pohjalta yhdessä työelämäedustajan kanssa koottiin opas, joka sisältää yleisesti tietoa häpyliitoskivuista ja sen lievityskeinoista, sekä tietoa raskausajan liikunnasta. Olemassa olevaan tutkimustietoon viitaten, oppaan harjoiteosio sisältää ohjeita lantionpohjan lihasten tunnistamiseen sekä niiden harjoittamiseen. Tämän lisäksi oppaaseen valikoitui mukaan lantion sekä rangan hallintaharjoitteita, rangan kiertoharjoite sekä rentoutumis- ja hengitysharjoitteet.

Opinnäytetyön tuotoksesta, eli oppaasta haluttiin tehdä niin äitejä kuin työelämäkumppaniakin hyödyttävä. Tästä syystä ennen oppaan tekoa kohderyhmältä kysyttiin toiveita oppaan sisältöön. Tämän jälkeen oppaasta tehtiin ensimmäinen koeversio, jonka työelämäkumppani arvioi. Arvioinnin pohjalta tehtiin toinen koeversio, joka jaettiin kohderyhmälle ja työelämäkumppanille tarkastettavaksi. Näiden mielipiteiden perusteella opas viimeisteltiin. Prosessin päätyttyä tekijät pyysivät palautetta Suomen Äitiysfysioterapeutit ry:ltä: yhdistys näki opinnäytetyön sekä oppaan hyödylliseksi raskaana oleville naisille. Heidän verkkosivujensa kautta se on myös jatkossa kohderyhmän löydettävissä. Lisää tutkimusta aiheesta tarvitaan, jotta opasta voitaisiin kehittää jatkossa ja määritellä tarkempia ohjeistuksia häpyliitoskipuihin.

Opas löytyy Suomen Äitiysfysioterapeutit ry:n kotisivuilta (https://www.aitiysfysioterapia.fi/).