Safewards-mallin käyttöönotto psykiatrisilla osastoilla: Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Mielenterveyslain mukaisesti vaaratilanteita ja rajoitustoimenpiteitä on 2000-luvun alusta lähtien pyritty vähentämään psykiatrisilla osastoilla. Safewards-mallin tarkoitus on lisätä turvallisuutta osastoilla ehkäisemällä vaaratilanteiden syntymistä sekä edistää jo syntyneiden tilanteiden rauhoittamista ja täten myös vähentää tarvetta rajoitustoimenpiteiden käytölle.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata Safewards-mallin interventioiden vaikuttavuutta ja hoitajien kokemuksia mallin käytöstä psykiatrisilla osastoilla. Tutkimuskysymysten avulla tutkittiin, millaisia vaikutuksia mallilla on ollut psykiatristen osastojen turvallisuuteen ja rajoitus- ja pakkotoimenpiteiden käyttöön sekä millaisia kokemuksia hoitohenkilökunnalla on Safewards-mallin käyttöönotosta hoitotyössä psykiatrisilla osastoilla. Opinnäytetyön tavoitteena oli tukea toimeksiantajaa mallin käyttöönotossa koostamalla aiemmissa tutkimuksissa esiintyneet tulokset.

Safewards-mallilla on ollut vaikutusta osastojen vaaratilanteiden ja pakkotoimenpiteiden määrään, mutta tulokset ovat osittain ristiriitaisia ja tutkimustietoa on aiheesta vielä vähäisesti. Hoitajilla on ollut ristiriitaisia, mutta pääasiallisesti positiivisia kokemuksia mallin käyttöönotosta, erityisesti osaston ilmapiirin sekä hoitajien ja potilaiden välisen vuorovaikutuksen kannalta. Jatkokehitysideoina olisi hyvä tarkastella interventioiden soveltuvuutta eri psykiatrisille osastotyypeille. Lisäksi käyttöönoton kehittämisen keinoja olisi tärkeää tutkia. Myös mallin vaikuttavuutta tutkiva pitkittäistutkimus olisi ajankohtainen.