Leanillä hukasta eroon: kehittämishanke Jämsän neuvolassa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli toimintatutkimuksen avulla kehittää terveydenhoitajan työtä ja sitä kautta tarjota Jämsän neuvolan asiakkaille entistä laadukkaampaa ja oikea-aikaisempaa palvelua, ottaen huomioon asiakkaiden yksilölliset tarpeet ja toiveet. Kehittämishankkeen tavoitteena oli kuvata terveydenhoitajan työssä esiintyvä hukka, sekä luoda ratkaisut sen eliminoimiseksi. Työn tilaajana toimi Jämsän Terveys Oy:n perhepalvelukeskus, joka tuottaa kaikki Jämsän kaupungin alueen lasten- ja äitiysneuvola-palvelut. Varsinainen työryhmä koostui Jämsän neuvolan terveydenhoitajista sekä perhe-palvelukeskuksen palveluvastaavasta, joka osallistui muutamaan tiimikokoukseen lähinnä seuraajana. Kehittämishanke toteutettiin syyskuu 2017- toukokuu 2018 välisenä aikana, jolloin toteutettiin seitsemän erillistä tiimikokousta. Kehittämishankkeen tuloksena löydettiin paljon terveydenhoitajan työssä päivittäin esiintyvää lisäarvoa tuottamatonta työtä eli hukkaa. Tätä hukkaa löydettiin jokaisesta Lean –ajattelutavan mukaisesta hukkatyypistä erityisesti liikkeestä, varastoinnista ja odottamisesta. Hankkeessa pääpaino oli terveydenhoitajan työssä ja siinä esiintyvässä hukassa. Kehittämishakkeessa keskityttiin resurssitehokkuuteen ja sen parantamiseen. Nyt toteutetussa hankkeessa saatiin terveydenhoitajien työstä poistettua merkittävästi hukkaa, jonka vuoksi heiltä vapautui resursseja asiakkaiden käyttöön. Tämä vapautuneen ajan uudelleen resursointi ei sisältynyt nyt toteutettuun kehittämishankkeeseen, jonka vuoksi se jäi kokonaan jatkokehittämiskohteeksi. Jatkokehittämishankkeeksi nousi myös asiakastarpeiden parempi huomioon ottaminen virtaustehokkuuden näkökulmasta. Tätä kehitystyötä neuvolassa ei voida kuitenkaan tehdä yksin, vaan se vaatii neuvolan ja heidän yhteistyötahojensa yhteistä kehittämistä ja sitä kautta käytäntöjen mukauttamista paremmin vastaamaan asiakkaiden tarpeita. Tämä takia onkin tärkeää jatkossa keskittyä olemassa oleviin hoito- sekä palveluketjuihin ja niissä esiintyvän hukan eliminointiin.