Yleiset harjoitteet kroonisen epäspesifin alaselkäkivun fysioterapiassa : systemaattinen kirjallisuuskatsaus
Ruuhijärvi, Johanna; Hyötilä, Heidi (2010)
Lahden ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010100613472
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010100613472
Tiivistelmä
Alaselkäkipu on yleinen vaiva, joka aiheuttaa suurimman osan
työkyvyttömyyseläkkeistä ja sairauspoissaoloista. Kroonisista selkäkivuista jopa 85 % on epäspesifistä kipua, jonka aiheuttajaa ei tiedetä. Tutkimukset osoittavat, että fysioterapiaharjoitteet ovat tehokas hoitomuoto vähentämään kyseistä kipua. Tästä huolimatta ei ole päästy yksimielisyyteen siitä, mikä fysioterapian harjoitusmuoto on johdonmukaisesti muita vaikuttavampi.
Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tavoitteena oli selvittää, onko yleisillä harjoitteilla vaikutusta kroonisen epäspesifin alaselkäkivun fysioterapiassa. Kiinnostuksen kohteena oli myös se, ovatko yleisillä harjoitteilla saadut vaikutukset pysyviä pidemmässä seurannassa.
Teoriaosuudessa käsitellään alaselän anatomiaa ja stabiliteettia, kroonista epäspesifiä alaselkäkipua sekä sen hoitomuotona käytettävää terapeuttista harjoittelua. Teoriaosuuden tarkoituksena on antaa pohjaa tutkimuksissa käytetyille harjoitusmuodoille ja niiden vaikutusmekanismeille. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus sisältää kymmenen tutkimusta, joiden analysoinnissa käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä.
Systemaattisen kirjallisuuskatsauksen mukaan yleiset harjoitteet näyttäisivät olevan vaikuttava hoitomuoto kroonisen epäspesifin alaselkäkivun fysioterapiassa. Tulokset ovat kuitenkin verrattavissa spesifeihin harjoitusmuotoihin varsinkin pidemmällä aikavälillä. Lyhyeämmässä seurannassa spesifit harjoitusmuodot ovat mahdollisesti jopa tehokkaampia kivunlievittäjiä. Harjoitusmuodosta riippumatta kuntoutujan aktiivisella roolilla on positiivisia vaikutuksia psyykeen. Passiiviset hoidot, kuten sähköakupunktio, voivat vähentää kipua, mutta niillä ei ole vaikutusta psyykkisiin tekijöihin, kuten pelkokäyttäytymiseen.
työkyvyttömyyseläkkeistä ja sairauspoissaoloista. Kroonisista selkäkivuista jopa 85 % on epäspesifistä kipua, jonka aiheuttajaa ei tiedetä. Tutkimukset osoittavat, että fysioterapiaharjoitteet ovat tehokas hoitomuoto vähentämään kyseistä kipua. Tästä huolimatta ei ole päästy yksimielisyyteen siitä, mikä fysioterapian harjoitusmuoto on johdonmukaisesti muita vaikuttavampi.
Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tavoitteena oli selvittää, onko yleisillä harjoitteilla vaikutusta kroonisen epäspesifin alaselkäkivun fysioterapiassa. Kiinnostuksen kohteena oli myös se, ovatko yleisillä harjoitteilla saadut vaikutukset pysyviä pidemmässä seurannassa.
Teoriaosuudessa käsitellään alaselän anatomiaa ja stabiliteettia, kroonista epäspesifiä alaselkäkipua sekä sen hoitomuotona käytettävää terapeuttista harjoittelua. Teoriaosuuden tarkoituksena on antaa pohjaa tutkimuksissa käytetyille harjoitusmuodoille ja niiden vaikutusmekanismeille. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus sisältää kymmenen tutkimusta, joiden analysoinnissa käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä.
Systemaattisen kirjallisuuskatsauksen mukaan yleiset harjoitteet näyttäisivät olevan vaikuttava hoitomuoto kroonisen epäspesifin alaselkäkivun fysioterapiassa. Tulokset ovat kuitenkin verrattavissa spesifeihin harjoitusmuotoihin varsinkin pidemmällä aikavälillä. Lyhyeämmässä seurannassa spesifit harjoitusmuodot ovat mahdollisesti jopa tehokkaampia kivunlievittäjiä. Harjoitusmuodosta riippumatta kuntoutujan aktiivisella roolilla on positiivisia vaikutuksia psyykeen. Passiiviset hoidot, kuten sähköakupunktio, voivat vähentää kipua, mutta niillä ei ole vaikutusta psyykkisiin tekijöihin, kuten pelkokäyttäytymiseen.