Osastonhoitajien näkemyksiä muutosjohtamisesta Kolmiosairaalaan muutettaessa

Abstract

Opinnäytetyö on osa Kolmiosairaala-hanketta, joka on Laurea-ammattikorkeakoulun Otaniemen toimipisteen ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) yhteistyöhanke. Hankkeen tavoitteena on edistää asiakasvetoista hyvinvointia ja terveyttä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata Kolmiosairaalaan siirtyvien osastojen osastonhoitajien näkemyksiä muutoksesta ja muutosjohtamisesta Kolmiosairaalaan muutettaessa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää muutosprosessissa.

Opinnäytetyön tutkimusmenetelmänä käytettiin kvalitatiivista eli laadullista tutkimusmenetelmää. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua, haastattelut toteutettiin yksilöhaastatteluina. Haastateltavat olivat Meilahden sisätautien osastojen osastonhoitajia, jotka siirtyvät osastonhoitajiksi valmistuvaan Kolmiosairaalaan. Analysointimenetelmänä käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä.

Tutkimustuloksissa tuli ilmi erityisesti viestinnän ja suunnitteluun osallistumisen merkitys. Osastonhoitajat kuvasivat rooliaan muutosjohtamisessa ennen kaikkea viestinviejinä, mutta myös muutoksen toteutuksen johtajina ja ohjaajina toimimisessa. Onnistuessaan viestinnän nähtiin edistävän muutosjohtamista ja puutteellisena puolestaan vaikeuttavan johtamista.

Edistäviä tekijöitä, joita osastonhoitajat kuvasivat, olivat asennoituminen muutokseen, yhteis-työn ja esimiesten tuen tärkeys muutoksen aikana, pelisääntöjen ja prosessien selkeys sekä selkeä aikatauluttaminen ja organisointi. Onnistuessaan nämä asiat toimivat edistävinä tekijöinä, puutteellisina ne sen sijaan lähinnä vaikeuttivat muutosjohtamista ja toimivat estävinä tekijöinä. Estävinä tekijöinä osastonhoitajat näkivät lisäksi itsetuntemuksen puutteen ja jaksamattomuuden työssään sekä resurssien riittämättömyyden.

Tämän opinnäytetyön pohjalta heräsi monia jatkotutkimusideoita. Olisi mielenkiintoista tietää, miten muutosjohtaminen onnistui Kolmiosairaalaan muutettaessa, millaisia keinoja osastonhoitajat käyttivät estääkseen estäviä tekijöitä ja miten muutosjohtajuutta edistävät tekijät onnistuivat. Olisi kiinnostavaa tehdä myös verrokkitutkimus, eroavatko eri sairaanhoitopiirissä osastonhoitajien näkemykset muutosjohtamisesta.

Ward managers’ visions in connection to moving to Triangle hospital

This thesis dealt with ward managers’ views on transformational leadership. The thesis is a part of the Triangle hospital -project, which is a co-operation project of Laurea University of Applied Sciences and the hospital district of Helsinki and Uusimaa (HUS). Its aim was to promote the clients’ wellbeing and health from their own point of view. The aim of this thesis was to describe ward managers’ views on change and transformational leadership when moving to Triangle hospital. Our aim was to produce information, which could be used during the change process.

The research method used was qualitative and the material was collected by interviews. The interviews were carried out as individual sessions. In this thesis the research method was inductive content analysis.

The findings showed that especially communication and being part of the planning were found to be important. The ward managers described their role as messengers, leaders and mentors of change. Effective communication was described to promote transformational leadership, while incomplete communication complicates it. Other issues, which promoted transformationallleadership were he effects of attitudes, the support from partners and superiors, clarity of common rules and processes and precise scheduling and organizing. When those succeeded, they were conductive factors, the lack of them, on the other hand, rendered transformational leadership difficult. Other inhibitory factors the ward managers seemed to have, were lack of self-confidence and not coping at work and also the inadequacy of resources.

Several ideas for further studies arose from the findings of this thesis. It would be interesting to know how the transformational leadership functioned after moving to Triangle Hospital, how the ward managers succeeded in preventing the factors that render transformational leadership difficult and in enhancing the factors that facilitate it. It would also be interesting to study ward managers’ views in other hospital districts during organizational changes.