Perhekuntoutus Varvara : Kuvaus tehostetusta vauvaperhetyömuodosta ja asiakkaiden kokemuksia toiminnasta

Abstract

Perhekuntoutus Varvara, kuvaus tehostetusta vauvaperhetyömuodosta ja asiakkaiden kokemuksia toiminnasta

Vuosi 2008 Sivumäärä 81

Vuonna 2008 voimaan tullut lastensuojelulaki painottaa ehkäisevää lastensuojelua. Helsingin ensikoti ry on lastensuojelujärjestö, jossa tehdään tehostettua vauvaperhetyötä sekä ympärivuorokautisissa että avopalveluyksiköissä. Se on sisällöltään ennaltaehkäisevää ja korjaavaa lastensuojelutyötä sekä vanhemmuuden arviointia ja tukemista. Avopalveluyksiköistä Perhekuntoutus Varvara tarjoaa intensiivistä ja terapeuttista ryhmä- ja yksilökuntoutusta vauvaperheille, jotka tarvitsevat tukea vanhemman ja lapsen väliseen vuorovaikutuksen. Palvelu on kohdennettu perheille, jotka tarvitsevat tukea erilaisten mielenterveyspulmien, kuten synnytyksenjälkeisen masennuksen, uupumuksen tai arjen toimimattomuuden takia. Varvara on muodostunut kahden eri Ensikodin avopalvelumallin yhdistämisestä vuonna 2002. Nykyisin Varvara on osa Ensi- ja turvakotien liiton koordinoimaa päiväryhmätoimintaa. Varvarassa toimii kaksi äiti-lapsi-ryhmää noin puolen vuoden ryhmäjaksoissa kerrallaan sekä jälkihuoltoryhmä. Keskimäärin asiakkuudet kestävät kahdesta kolmeen ryhmäkautta.

Tämä opinnäytetyö esittelee Varvaran toimintaa. Työn lähtökohtana on työryhmän ja Ensikodin johdon kanssa yhteistyössä pohdittu tutkimusasetelma. Opinnäytteen tutkimustehtävä on kaksiosainen. Ensimmäisenä tutkimustehtävänä oli Varvaran toiminnan ja sen pohjana olevan teoreettisen viitekehyksen kuvaaminen. Käytössä olevat työskentelymenetelmät ovat muotoutuneet varhaisen vuorovaikutuksen ja kiintymyssuhdeteorian sekä traumaviitekehyksen ideoiden pohjalta. Aineisto on kerätty viimeaikaisesta ja keskeisimmästä alan kirjallisuudesta, työ-ryhmässä käydyistä keskusteluista ja toiminnan kuvauksista. Kunkin ryhmäkauden jälkeen toimintaa arvioidaan ja etsitään toiminnan mahdollisia kehittämiskohteita. Kehittämisen läh-tökohtana pidetään asiakkaan näkökulmaa. Toisena tutkimustehtävänä oli asiakaskyselyn tekeminen Varvaran toiminnasta. Kyselytutkimukseen osallistui keväällä 2008 ryhmäkaudella olevat asiakkaat. Tutkimus toteutettiin elokuussa 2008 ryhmäkauden lopetusviikolla. Kyselytutkimuksen tulokset on esitetty tässä työssä yleistyksiä ja painotuksia hakien asiakkaiden tunnistettavuuden välttämiseksi. Tutkimustulosten tarkemmat tulokset jäivät vain työryhmän käyttöön, joka tarkastelee niitä seuraavan arviointi- ja suunnittelupäivän aikana toiminnan jatkokehittämisen pohjana tämän opinnäytetyön julkaisemisen jälkeen.

Arjen hoiva, sen merkitys ja toteuttaminen äitien, vauvojen ja perheiden kuntoutumisessa on ollut Varvaran henkilökunnan niin sanottuna käyttöteoriana ja johtotähtenä muiden terapeut-tisten ryhmä- ja yksilötyöskentelymenetelmien rinnalla. Kyselytutkimuksessa haluttiin kerätä asiakkaiden kokemuksia edellä mainitun työryhmän hypoteesin rinnalle. Tulokset osoittivat, että arjen hoiva nousi erittäin merkittäväksi voimaannuttavaksi ja kuntouttavaksi menetelmäksi myös asiakkaiden kokemuksena. Opinnäytteessä arjen hoiva nostetaan muiden työskentelymenetelmien rinnalle merkityksellisenä ja tärkeänä osana Varvaran terapeuttista ryhmähoitoa.

Asiasanat: Varhainen vuorovaikutus, kiintymyssuhdeteoria, perhekuntoutus, vertaistuki, päiväryhmät

Family Rehabilitation Varvara A Description of Intensive Rehabilitation Work Method for Families with Infants and Clients’ Experiences

Year 2008 Pages 81

The Child Welfare Act 2007 came into force in 2008 and it emphasises the preventive child protection. Helsinki Ensikoti is a child welfare organisation providing intensive welfare work for families with infants in both the 24-hour and in the open care units. It is focused on preventive and rehabilitative child welfare work as well as on assessing and supporting parenthood. Family Rehabilitation Varvara is one of the open care units and it offers intensive and therapeutic rehabilitation in groups and individually for families with infants needing support for the interaction between a parent and a child. The service is targeted for the families in need of support because of various mental health problems such as post natal depression and tiredness or non-functional everyday life. Varvara was comprised of two separate open care units of Helsinki Ensikoti in 2002. Nowadays Varvara is part of the day group activities organ-ised by the Federation of Mother Homes and Shelters (Ensi- ja turvakotien liitto). In Varvara, there are two mother-child groups for the 6-months-period at a time and the after care group. Families are clients approximately from two to three semiannual group periods.

This thesis introduces Varvara’s activity. The starting point is a research setting defined in concert with Varvara staff team and the management group of Helsinki Ensikoti. The research task is twofold. The first task was to describe the Varvara activity and its’ theoretical base. The current working methods are based on the ideas of early interaction, attachment theory and trauma framework. The recent and the most relevant literature, the descriptions of the discussions of the Varvara staff team and Varvara’s activity were used for the data collection and as a data. The Varvara activity is assessed and the possible improvement areas are explored after every semiannual group period. The client perspective is used as the starting point for the future development work. The second research task was the implementation of a client questionnaire concerning Varvara’s activity. The clients of the group period of spring 2008 filled the questionnaire. It was carried out during the last week of this particular group period in August 2008. The results are represented by stressing the generalisations and the most important emphases because of the avoidance of the client’s identification. The more precise results are used only in Varvara staff team. The team will consider them during the next assessment and planning day after this dissertation has been published. The results will be used for the future planning.

The meaning and the implementation of the everyday care in the rehabilitation work with mothers, infants and families have been so called theory-in-use of Varvara staff. It has also been as a leading idea with other therapeutic group and individual working methods. The client’s experiences were asked in the questionnaire for supporting the abovementioned hypotheses of the Varvara staff team. The results pinpoint that the everyday care was considered a very significant method in empowering and rehabilitative work also by the clients themselves. In this dissertation, the everyday care is considered an important and meaningful part of Varvara’s therapeutic group care work alongside other methods.

Key words in English: early interaction, attachment theory, family rehabilitation, day groups