CPAP ( ylipainehengityshoito)-potilaiden seurantakäynnit perusterveydenhuollossa

Abstract

LAUREA-AMMATTIKORKEAKOULU TIIVISTELMÄ Laurea Hyvinkää Sosiaali- ja terveysala Hoitotyön koulutusohjelma Martikainen Mia, Ruoskanen Heidi

CPAP (ylipainehengityshoito)- potilaiden seurantakäynnit perusterveydenhuollossa

Vuosi 2008 Sivumäärä 33

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata potilaiden kokemuksia CPAP-hoidon seurantakäyntien siirtymävaiheesta erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon. Tarkoituksena oli selvittää CPAP-potilaiden kokemuksista potilasohjauksesta terveyskeskuksen omalta CPAP-hoitajalta ja tuoda esille ohjauksen kehittämisehdotuksia. Lisäksi tarkoituksena oli selvittää CPAP-laitteiden käyttöastetta. Opinnäytetyön tuomia tietoja hyödynnetään kehitettäessä uniapneapotilaiden hoitoa.

Opinnäytetyön menetelmä oli määrällinen eli kvantitatiivinen. Opinnäytetyön aineisto kerättiin kyselylomakkeen ja ESS-uneliaisuuskyselyn sekä potilastietojärjestelmän avulla kesällä 2008. Kyselylomakkeet lähetettiin Järvenpään ja Mäntsälän CPAP-laitetta käyttäville potilaille (N=150). Vastausprosentiksi muodostui 55 % (n=82); Järvenpää (n=41), Mäntsälä (n=41). Aineisto tallennettiin ja analysoitiin tilastollisin menetelmin SPSS-tilasto-ohjelman avulla. Aineiston kuvaami-sessa käytettiin prosentti- ja frekvenssijakaumia. Avoimia vastauksia analysoitiin sisällön luokittelun avulla.

Opinnäytetyön tuloksien mukaan suurin osa vastaajista oli kokenut CPAP-hoidon seurantakäyntien siirtymisen erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon positiivisena. Valtaosa vastaajista ei ollut kokenut hoidon siirtymisestä olleen oleellista vaikutusta saamaansa hoitoon terveyskeskuksessa. Reilusti yli puolet vastaajista koki saaneensa erittäin hyvää tai melko hyvää ohjausta terveyskeskuksen CPAP-hoitajalta. Opinnäytetyön tuloksien mukaan yli puolet järvenpääläisistä vastaajista oli tyytyväisiä saamaansa ohjaukseen kun taas mäntsäläläisistä alle puolet oli tyytyväisiä saamaansa ohjaukseen. Valtaosa vastaajista toivoo jatkossa terveyskeskuksen lähettävän kutsun kontrollikäynneistä kotiin. Lähes kaikki vastaajista oli käyttänyt CPAP-laitettaan viimeisen vuoden aikana. Järvenpään ja Mäntsälän vastaajien välillä ei ollut käyttökohtaisia eroja.

Tämän opinnäytetyön tulosten mukaan terveyskeskusten olisi hyvä harkita kutsujärjestelmään siirtymistä jotta potilaiden hoidon seurantaa voisi jatkossa parantaa. Hoidon ohjausta voisi tutkia CPAP-hoitajan näkökulmasta jolloin hoitajien ja potilaiden näkökulmia CPAP-hoidon ohjauksesta voidaan verrata keskenään

Avainsanat: CPAP-hoitaja, potilasohjaus, perusterveydenhuolto, seurantakäynnit, uniapnea

LAUREA-UNIVERSITY OF APPLIED SCIENCES ABSTRACT Laurea Hyvinkää Healthcare Social Welfare and Sport Degree program of nursing Martikainen Mia, Ruoskanen Heidi

Follow-up visits of CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) -patients in primary health care

Year 2008 Number of pages 33

The purpose of this thesis was to describe patients´ experiences about CPAP treatment during follow-up visits from specialized patient care to primary health care. An attempt was made to find out CPAP patients´ experiences about patient education from their own CPAP nurse and to point out issues that could be improved in the patient education. The purpose was also to investigate the utilization rate of CPAP equipment. The results will be used in developing treatments for sleep apnea patients.

The method used was quantitative. The data was collected with a questionnaire, ESS somnolence questionnaire and from patient information system in summer 2008. The questionnaires were sent to patients using CPAP equipment in Järvenpää and Mäntsälä (N=150). Response rate was 55 % (n=82); Järvenpää (=41), Mäntsälä (=41). The data was recorded and analyzed by statistical method using SPSS statistical program. The data was described by using percentages and frequency tables. Pending answers were analyzed with help of content analysis.

The results showed that the transition period was considered positive. According to majority of the respondents the transition of treatment to community health center had not affected them significantly. More than half of respondents considered the patient education they had received from CPAP nurse in community health centers either very good or good. More than 50% of the respondents from Järvenpää and less than 50% of those from Mäntsälä were pleased with the patient education they had received. Majority of the respondents hoped that the community health centers would send the letters to the follow-up visit appointments straight to the patients´ home. Almost everyone had used CPAP equipment during the past year. There was no difference shown in the utilization on the CPAP equipment.

The results indicated that the community health centers should consider moving over to call system in order to improve the patients’ follow-up in the future. Patient education could be studied from the CPAP nurse’s point of view so that the views of both nurses and patients could be compared.

Keywords: CPAP nurse, patient education, primary health care, follow-up visits, sleep apnea