Lääkehoidon teoreettinen ja käytännön osaaminen : konservatiivisen tulosalueen sairaanhoitajien itsearvioimana

Abstract

Lääkehoito ja sen hallitseminen on yksi sairaanhoitajan ammatin haastavimmista hoitotyön osa-alueista. Tässä opinnäytetyössä kartoitettiin erikoissairaanhoidossa työskentelevien, lääkehoitoon osallistuvien, sairaanhoitajien lääkehoidon teoreettista ja käytännön osaamista heidän itsensä arvioimana. Tutkimuksen tarkoituksena oli myös selvittää millä lääkehoidon osa-alueilla sairaanhoitajat kokivat lisä- ja täydennyskoulutuksen tarvetta. Opinnäytetyön aihe on ajankohtainen, sillä Sosiaali- ja terveysministeriö on antanut ohjeistukset turvallisen lääkehoidon toteuttamiseksi (STM 2005).

Opinnäytetyö toteutettiin kvantitatiivista tutkimusmenetelmää käyttäen ja aineiston kerättiin syyskuussa 2008. Kyselyyn osallistuivat Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän konservatiivisen tulosalueen osastojen ja yksiköiden sairanhoitajat. Tutkimusta varten laadittiin kyselymittaristo, joka sisälsi 30 struksturoitua kysymystä ja kyselymittarin laadinnassa käytettiin apuna Webropol kyselytyökalua. Kyselylomakkeita lähetettiin kaikkiaan 207 kappaletta ja kyselyyn vastasi 67 sairaanhoitajaa. Vastausprosentti oli noin 32 %.

Tuloksista ilmeni, että sairaanhoitajat hallitsevat lääkehoidon teoreettisen osaamisen hyvin. Lääkehoidon teoreettinen osaaminen lääkkeiden vaikutusmekanismien, sivu - ja haittavaikutusten sekä yhteisvaikutusten alueella osoittautui selkeästi kohtalaisesti hallituksi. Lääkkeiden käsittelyä koskevien sääntöjen ja ohjeiden tunteminen oli tuloksien perusteella hyvin tai erittäin hyvin hallittu lääkehoidon osa-alue. Lääkehoidon käytännön hallinta enteraalisessa sekä parenteraalisessa lääkkeiden annostelussa ja verensiirrossa, arvioitiin tuloksien perusteella erittäin hyväksi. Muissa lääkkeiden antotavoissa sairaanhoitajat arvioivat osaamisensa tason hyväksi sekä erittäin hyväksi. Sairaanhoitajat kaipasivat eniten lisä- ja täydennyskoulutusta lääkkeiden vaikutusmekanismeista, sivu-, haitta- ja yhteisvaikutuksista.

Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää sairaanhoitajien lääkehoidon osaamisen kartoittamiseen sekä lisä- ja täydennyskoulutuksen suunnitteluun ja kehittämiseen.

The theoretical and practical knowledge of medical care; nurses self-evalution in conservative wards. ABSTRACT:

One of the most challenging sectors of nursing is medical care and managing it. In this thesis we researched the theoretical and practical know-how of the nurses who work in the special health care. The nurses estimated their know-how themselves. Another purpose of this study was to find out in which part of the medical care the nurses wanted more training. The subject of this thesis work is very current because the ministry of social and health care has given the new directions for safe drug treatment implementation.

This thesis work used the quantitative research method. This material was collected in September 2008. The conservative wards and units of Päijät-Häme Central Hospital participated in this questionnaire. A special inquiry indicator was made for this study using the Webropol tool and it consisted of 30 structured questions. 207 questionnaires were sent and we got 67 replies, so the response rate was about 32 %.

The results indicated that the theoretical know-how and the instructions and regulations of blood transfusion were well understood by the nurses. Both side and adverse effects of medicines and cooperative actions were comperatively well know too. The regulations and instructions of the treatment of medicines were also well known. The practice of medical care of giving the medicines in enteral or in parenteral way and blood transfusion were well know. In other ways of giving medicines nurses estimated their level of know-how to be good and very good. Nurses felt they needed more knowledge and further training in side and adverse effects and cooperative influence of medicines.

The results of this thesis can be used when surveying the know-how of nurses. Also they can be helpful in planning and developing inservice training and further education.