"Se vaan jotenkin oletetaan, että ihmiset tietää jo siitä" : Tupakkateema sairaanhoitajaopinnoissa opiskelijoiden kuvaamana

Abstract

Tupakointi on vähentynyt viime vuosikymmeninä selvästi, mutta se on edelleen merkittävä kansanterveydellinen haaste. Nykyisen tupakkalain myötä Suomi tavoittelee tupakoinnin loppumista vuoteen 2030 mennessä. On arvioitu, ettei tavoitteeseen päästä ilman tupakasta vieroittamisen palveluiden selvää parantamista ja kehittämistä. Sairaanhoitajat kohtaavat tupakoivia potilaita lähes kaikissa työympäristöissä, joten heillä on merkittävä rooli tupakoimattomuuden edistämisessä.

Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, miten ja missä yhteyksissä tupakkateema on näyttäytynyt sairaanhoitajaopintojen aikana, millaisia ajatuksia sairaanhoitajaopiskelijoilla on aiheen käsittelystä sekä kartoittaa opiskelijoiden valmiuksia toteuttaa tupakasta vieroitusohjausta. Opinnäytetyö toteutettiin laadullista tutkimusmenetelmää käyttäen. Aineisto kerättiin teemahaastatteluina kuudelta loppuvaiheen sairaanhoitajaopiskelijalta. Aineisto analysoitiin aineistolähtöistä- ja teoriaohjaavaa sisällönanalyysia käyttäen.

Opinnäytetyön tulosten mukaan tupakkateema näyttäytyy teoriaopinnoissa lähinnä pitkäaikaissairauksien opintojaksolla riskitekijän roolissa. Merkittävimmät oppimiskokemukset on saatu työharjoitteluissa. Haastateltavat pitivät aihetta tärkeänä, ja heidän mielestään sen pitäisi sisältyä perusopintoihin. Opiskelijoilla on monia tärkeitä tietoja ja taitoja, joita tupakasta vieroitusohjauksessa tarvitaan, mutta myös muutama selvästi vieraampi osa-alue. Valmiutensa hyviksi arvioivat korostivat vastauksissaan vasta kehittymässä olevaa ammattitaitoa sekä tiedonhakutaitoja ja kollegoiden apua. Valmiutensa heikoksi arvioivat kokivat tarvitsevansa lisää tietoa tupakoinnin konkreettisista vaikutuksista ja erilaisista keinoista tarjota tukea tupakkariippuvaiselle potilaalle.

Tupakkateemaa käsitellään teoriaopinnoissa vähän suhteessa sen asemaan sairastavuuden ja kuolleisuuden lisääjänä. Oppimiskokemusten painottuessa työharjoitteluihin määrittelee harjoittelupaikkojen valinta pitkälti opiskelijalle muodostuvan käsityksen aiheesta ja samalla myös valmiudet tupakasta vieroitusohjauksen toteuttamiseen. Tupakkateeman perusteellisempi sisällyttäminen sairaanhoitajaopintoihin toisi opiskelijoille tasalaatuisemman osaamisen ja paremmat valmiudet työharjoitteluihin. Vähimmillään se voisi olla esimerkiksi tupakkariippuvuuden Käypä hoito -suosituksen läpi käyminen jonkin opintojakson yhteydessä.