Sairaanhoitajan kohtaama väkivalta hoitotyössä

Abstract

The purpose of this thesis was to survey what kind of violence nurses have encountered in care work. The aim was to raise awareness of how a nurse can prevent violence in care work with their own actions, based on our data. The thesis focused on describing violent situations, the threat of violence, factors and how they could be prevented in care work.

The knowledge base consists of describing violence and its prevention in care work, introducing preventive methods and legislation. The thesis was carried out as a narrative review. The data was collected from both Finnish and international databases using headwords like “violence”, “care work”, “fear”, “defens*”, “patient” and “nursing”.

Databases like Laurea Finna, Medic, PubMed, CINAHL and ProQuest Central were used to collect the material. Using our exclusion and entry criteria, there were in total seven researches that was chosen in this thesis. These studies answered our research questions of what kind of violent situations nurses have encountered in care work and how they could be prevented. The data was analysed by using inductive analysis.

The results of the literature review showed that the occurrence of violent situations was evident. Nurses encountered physical, mental and verbal violence at their work. Violence was also used to threat nurses and their loved ones. The importance of good team functioning and education, as well as good interpersonal skills between the nurse and the patient was seen as preventive methods. Taking the patient into account as an individual, as well as the fact that the physical environment is important to the patient’s possible violent behavior, were also considered important in preventing violence.

Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli kartoittaa millaista väkivaltaa sairaanhoitajat ovat kohdanneet hoitotyössä. Tavoitteena oli aineiston pohjalta lisätä tietoutta siitä, miten sairaanhoitaja voi omalla toiminnallaan ennaltaehkäistä väkivaltaisuutta hoitotyössä. Opinnäytetyössä keskityttiin kuvaamaan väkivaltatilanteita, niiden uhkia, tekijöitä ja sitä miten väkivaltatilanteita voitaisiin hoitotyössä ennaltaehkäistä.

Viitekehys muodostui väkivallan kuvaamisesta hoitotyössä, ennaltaehkäisyn ja ennaltaehkäisevien menetelmien esittelemisenä sekä lainsäädännöstä. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa haettiin kotimaisista ja englanninkielisistä tietokannoista hakusanoin ”väkivalta”, ”hoitotyö”, “pelko”, ”defens*”, ”patient” ja ”nursing”.

Tietokantoina käytettiin Laurea Finna, Medic, PubMed, CINAHL ja ProQuest Central -hakuja. Poissulku ja sisäänottokriteerien myötä opinnäytetyöhön valikoitui seitsemän tutkimusta, jotka vastasivat tutkimuskysymyksiin minkälaisia väkivaltatilanteita sairaanhoitajat ovat kohdanneet hoitotyössä ja miten mahdollisia väkivaltatilanteita hoitotyössä voidaan ennaltaehkäistä. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä.

Kirjallisuuskatsauksen tulokset osoittivat, että väkivaltatilanteiden esiintyminen hoitotyössä on ilmeinen. Sairaanhoitajat kohtasivat työssään niin fyysistä, psyykkistä kuin sanallistakin väkivaltaa. Väkivallalla saatettiin myös uhata sairaanhoitajia, sekä heidän läheisiään. Ennaltaehkäisevinä keinoina väkivaltaista käyttäytymistä kohtaan nousivat tiimityöskentelyn ja koulutuksen tärkeys, sekä hyvät vuorovaikutustaidot hoitajan ja potilaan välillä. Tärkeänä väkivallan ennaltaehkäisyssä pidettiin myös potilaan huomioimista yksilönä, sekä sitä että fyysisellä ympäristöllä on merkitystä potilaan mahdolliseen väkivaltaiseen käytökseen.