Kuvallinen haavan alipaineimuhoito-ohjeistus hoitohenkilökunnalle

Abstract

Tämän kehittämistyylisen opinnäytetyön lähtökohtana oli tehdä selkeä kuvallinen haavan alipaineimuhoito-ohjeistus hoitohenkilökunnalle. Sen tarkoituksena on toimia työkaluna ja perehdytysmateriaalina hoitohenkilökunnalle haavan alipaineimuhoitoa tehdessä. Tavoitteena oli perehtyä haavan alipaineimuhoitoon, sen toteutustapaan, seurantaan, perustuvuuteen ja kirjaamiseen. Ohjeistuksen tavoitteena oli hyödyntää kuvan käyttöä, saada ohjeistuksesta selkeä ja ymmärrettävä sekä käyttää hyvän kirjaamisen kriteereitä.

Opinnäytetyön toimeksiantaja oli Carea. Hoito-ohjeistus tehtiin yhteistyössä Carean kirurgisten osastojen 5A ja 5B sekä haavanhoitoyritysten KCI-Medical ja Smith & Nephew kanssa. Osaston hoitohenkilökunnalle tehtiin kartoituskysely. Kartoituskyselyn ja tutkitun tiedon pohjalta laadittiin hoito-ohjeistukselle runko. Hoito-ohjeistuksen runko esiteltiin osastojen osastotunneilla, jonka jälkeen hoitohenkilökunta vastasi palautekyselyyn.

Haavan alipaineimuhoito on yleistymässä haavanhoidossa, sen vuoksi tämä ohjeistus tulee tarpeeseen. Carean kirurgisille osastoille tehdyn kartoituskyselyn pohjalta selvisi, että kuusi hoitajaa osasi omasta mielestään käyttää hyvin alipaineimuhoitoa, seitsemän osasi kohtalaisesti, kymmenen ei osannut ollenkaan ja yksi ei vastannut kysymykseen. Kyselyjä laitettiin 50 kappaletta ja vastauksia saatiin 24 kappaletta.

Ohjeistus tehtiin sähköisessä muodossa tietokoneelle koko Carean hoitohenkilökunnan käytettäväksi. Ohjeistuksessa hyödynnettiin kuvan käyttöä, ja se eteni loogisesti vaihe vaiheelta kertoen, miten haavan alipaineimuhoidon perusteet toteutetaan. Haavan alipaineimuhoidon toteutuksen lisäksi ohjeistuksessa kerrottiin, mitä on alipaineimuhoito, kerrottiin myös siinä huomioitavista asioista ja hoidon kirjaamisesta. Jatkoehdotuksena voisi olla ohjeistus haavan alipaineimuhoidon erikoissidoksista sekä ongelmahaavojen hoidosta. Työelämän ohjeistusta voisi tarvittaessa päivittää.

The target of this development-style thesis was to draw out distinct graphic instructions for negative pressure wound therapy for the nursing staff. It is meant to be an introduction tool for the nursing staff treating a wound with negative pressure wound therapy. The goal of this thesis was to explore the execution, monitoring, and documentation of the treatment. Goals for instructions were, utilizing photos, using distinct documentation and making the instructions as clear as possible were important criteria.

This bachelor´s thesis is commissioned by Carea. We worked closely with Carea’s surgical departments 5A and 5B as well as the companies KCI-Medical and Smith&Nephew while making the instructions. We surveyed the departments nursing staffs, and built a core for the instructions based on that survey and scientific studies. We presented the core of the instructions in the ward classes, and after the presentation the staff gave feedback.

Negative pressure wound therapy is fast generalizing, and that is the main reason why there is such a demand for these instructions. Surveying the staff in Carea’s surgical wards, it appeared that that six nurses thought they knew how to use negative pressure wound therapy, seven nurses thought their knowledge was reasonable, ten nurses were of the opinion they did not know how to use the treatment at all, and one nurse did not answer the question. We sent 50 questionnaires, and 24 of them were returned.

The instructions were made electronically for the use of the whole staff in Carea. Using graphics the instructions proceeded logically step by step advising how to carry out the basic procedures of negative pressure wound therapy. The instructions also contain the grounds of the treatment, the documentation and the matters to be considered. Further research could cover special dressings, treating problematic wounds and updating the instructions regularly.