Osastofarmasiaprojektin vaikutuksia hoitajien lääkehoito-osaamiseen Hyvinkään terveyskeskussairaalan vuodeosastoilla

Abstract

Tämän opinnäytetyön lähtökohtana oli Hyvinkään perusterveydenhuollossa toteutunut osastofarmasiaprojekti, joka käynnistyi tammikuussa 2010 Hyvinkään terveyskeskussairaalan osastoilla ‎yksi, yksitoista ja kaksitoista. Projektin yhtenä keskeisenä osana oli osastofarmasiakokeilu ‎kyseisillä osastoilla. Tammikuussa 2010 Hyvinkään terveyskeskusten vuodeosastoilla aloitti ‎toimintansa farmaseutti, jonka vastuualueena oli terveyskeskusvuodeosastojen lääkehuoltoon ja ‎lääkehoitoon määritetyt tehtävät. Opinnäytetyön toimeksiantajana toimi Hyvinkään kaupungin ‎perusturvan koti- ja laitospalvelut sekä terveyskeskussairaalan vuodeosastot. Projekti nähtiin ‎ajankohtaiseksi ja tarpeelliseksi täydentämään osastojen sairaanhoitajamäärän vajetta. ‎Osastofarmaseuttikokeilulla pyrittiin siihen, että hoitajille vapautuisi enemmän aikaa potilastyöhön. ‎Kokeilun pyrkimyksenä oli myös lisätä osastojen voimavaroja lääkehoidon turvalliseen ja ‎taloudelliseen kehittämiseen. ‎

Opinnäytetyömme tarkoituksena oli selvittää, onko osastofarmasiaprojekti vaikuttanut Hyvinkään ‎terveyskeskussairaalan osastojen yksi, yksitoista ja kaksitoista sairaanhoitajien sekä lähi- ja ‎perushoitajien lääkehoito-osaamiseen. Opinnäytetyömme tavoitteena oli selvittää ja tuottaa uutta ‎tietoa siitä, onko osastofarmasialla ollut myönteisiä vaikutuksia hoitajien lääkehoidon teoreettisiin ‎ja käytännön taitoihin. Tavoitteenamme oli myös kartoittaa osastojen hoitajien mielipiteitä ‎osastofarmasiasta.‎

Opinnäytetyön toteutimme kvantitatiivisella, eli määrällisellä tutkimusmenetelmällä. Tutkimuksen ‎kohderyhmänä oli kolmen terveyskeskusosaston 84 perus-, lähi- ja sairaanhoitajaa. Jokaisella ‎heistä oli kokemusta vuonna 2010 toimineesta osastofarmasiakokeilusta. Kysely teetettiin ‎paperilomakkeilla, jotka sisälsivät 19 strukturoitua, eli suljettua kysymystä. Vastausten ‎asenneasteikkona käytimme Likertin-asteikkoa. Hoitajille annettiin kolme viikkoa aikaa vastata ‎kyselyyn. Aineisto analysoitiin SPSS-ohjelmalla. Tutkimuslomakkeita palautui yhteensä 36 ‎kappaletta. Tutkimuksemme mukaan 75% vastanneista hoitajista otti osastofarmasian myönteisesti ‎vastaan. 38% vastanneista koki lääkkeiden käyttökuntoon saattamisen ja käsittelyn omakohtaisesti ‎parantuneen osastofarmasian myötä. 44% vastanneista oli sitä mieltä, ettei potilaan ohjaamisen ‎taidot lääkehoidossa olleet kuitenkaan parantuneet. 53% hoitajista oli sitä mieltä, että ‎osastofarmasiakokeilu ei lisää täyttämään herkemmin lääkityspoikkeamailmoituksia. ‎

Opinnäytetyön tekeminen oli pitkä, mutta palkitseva projekti. Haastavaa oli saada riittävästi ‎kattavaa teoriatietoa aiheesta, sillä osastofarmasia on suhteellisen uusi ilmiö Suomessa. Toi‎vomme, että tutkimuksestamme on hyötyä tutkimuksessa mukana olleiden osastojen lääkehoidon ‎turvallisuuden kehittämiseen ja sitä kautta potilasturvallisuuden parantamiseen. ‎

Influences of the Department pharmacy project for the nurses medical treatment in Hyvinkää’s health care centre hospital wards

The basis of this thesis was the department pharmacy project in Hyvinkää’s basic health- care in ‎January 2010. The target groups of the survey were the wards one, eleven and twelve in the ‎hospital of Hyvinkää. One of the main issues of the project was department pharmacy experiment ‎on these wards. A pharmacist began her activity on the wards of the health care centre in January ‎‎2010. Her assignment was to explore medical treatment and the medical health care on the ‎wards. This thesis was commissioned by Hyvinkää- city’s home- and institutional services and the ‎wards of the health- care centre. This project was regarded as current and important by the ‎nurses on the wards. The experiment of the department pharmacy aimed to release more time for ‎the nurses to take care of patients. The aim was also to increase the wards´ resources to produce ‎medical care more safely and economically. ‎

The purpose of this thesis was to discover how the department pharmacy affected the nurse’s ‎medical care practises on the three wards in the health care centre hospital in Hyvinkää. Our aim ‎was to find out and produce new information has the department pharmacy had positive influences ‎on the theoretical and practical skills of the nurses. The aim was also to survey the nurse’s ‎opinions about the department pharmacy. ‎

The study is quantitative. The target group consisted of 84 nurses who had participated in the ‎pharmacy project in 2010 on the wards. The inquiry was executed by structured questionnaires ‎containing 19 structured questions. To measure the attitudes the Likert- scale was used. The ‎material was analysed by SPSS- program. 36 questionnaires were returned. According to our ‎research, 75 per cent of the respondents considered the department pharmacy positive. 38 per ‎cent of the respondents thought that the accomplishment of the medicine usage was better due to ‎the department pharmacy. 44 per cent did not find the patient’s instruction for the medical ‎treatment any better. 53 per cent answered that the department pharmacy had not an influence ‎for filling on the filling of the “viivi- form“ (Wise learn from mistakes).‎

Writing the thesis was long but rewarding process. It was challenging to search theoretical ‎information and read enough literature because the topic, department pharmacy, is relatively new ‎in Finland. We hope that our research could be useful for the wards in which this research was ‎implemented, and that they could improve medical and patient treatment.‎