Päihdeäitien ohjaus neuvolassa : projektiraportti Vantaan kaupungin mielenterveys- ja päihdepalvelujen kehittämistarpeiden määrittämiseksi

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata päihdeäitien ohjauksen tämän hetkinen tilanne neuvoloissa sekä kehittää päihteiden käytön tunnistamista helpottava haastattelurunko neuvolaterveydenhoitajien työvälineeksi.

Opinnäytetyö toteutettiin projektina Laurea ammattikorkeakoulun ja Vantaan kaupungin Mielenterveys- ja päihdekeskuksen yhteistyöhankkeen pohjaksi, hyödyntäen Laurea – ammattikorkeakoulun opiskelijoiden Learning by developing – kehittämistyön strategiaa.

Projektiraportissa kuvataan päihdeäitien ohjauksen tilannetta perusterveydenhuollossa. Päihdeäitien ohjauksesta koottiin raporttiin kolmen tason näyttö, joka sisälsi suositusnäytön, tutkimusnäytön sekä kokemusnäytön. Suositusnäyttö koottiin Käypä hoito suosituksista sekä sairaanhoitopiirien hoitolinjauksista. Tutkimusnäyttö koottiin kirjallisuuskatsausta hyödyntäen kotimaisista ja ulkomaisista tutkimuksista. Suositus- ja tutkimusnäytöstä saadut tulokset validoitiin kokemusnäytön eli neuvoloiden terveydenhoitajilta aiheesta saatujen vastausten perusteella.

Päihdeäitien hoitoa on kehitetty Suomessa lähinnä pioneeriluontoisesti ja yhtenäisiä valtakunnallisia hoitosuosituksia kaivataan, erityisesti neuvoloihin. Tutkimustietoa neuvolassa tapahtuvasta ohjauksesta on vielä niukasti, sillä tällä hetkellä päihdeäitejä hoidetaan lähinnä erikoissairaanhoidossa. Neuvoloiden terveydenhoitajat kokevat tarvitsevansa lisävalmiuksia päihdeäitien tunnistamiseen ja ohjaukseen.

Opinnäytetyöskentely alkoi keväällä 2010. Syksyllä 2010 projektin aihe tarkentui Laureaammattikorkeakoulun sekä Vantaan Mielenterveys- ja päihdepalvelujen edustajien yhteistyöpalaverissa. Suunnitelmaseminaari pidettiin Laurea-Ammattikorkeakoulun tiloissa 14.2.2011 ja paikalla oli myös työelämän edustaja. Valmis projektiraportti palautettiin ja esitettiin toukokuussa 2011. Projektiraporttia voidaan hyödyntää Laurea–ammattikorkeakoulun ja Vantaan kaupungin mielenterveys- ja päihdekeskuksen sekä neuvoloiden tulevissa kehittämishankkeissa

The guidance of drug abusing mothers at child health clinics – Bachelor’s thesis on specifying the needs of developing the mental health and substance abuse care in the city of Vantaa

The guidance of drug abusing mothers at child health clinics -Bachelor’s thesis on specifying the needs of developing the mental health and substance abuse care in the city of Vantaa.

The purpose of the Bachelor’s thesis is to portray the current situation of the guidance of toxicant abusing mothers at the child health clinics and to develop a questionnaire designed for the public health nurses at the child health clinics to facilitate the identifying of drug abuse.

The Bachelor’s thesis was executed as a foundation for the collaboration between Laurea University of Applied Sciences and the mental health care and substance abuse department of the city of Vantaa exploiting the pedagogical model Learning by Developing created by Laurea University of Applied Sciences.

The current situation of the guidance of drug abusing mothers in primary health care is portrayed in this Bachelor’s thesis. On the basis of the guidance of drug abusing mothers, threelevel evidence is aggregated on to the report that includes guide evidence, research evidence and experience evidence. The guide evidence was gathered up from the Käypä fair treatment recommendation and from the treatment guidelines of hospital districts. The research evidence was gathered from domestic and foreign research papers exploiting the literature review. The results from the guide and research evidence were validated according to the experience evidence gathered from the responses of the public health nurses at the child health clinics.

The care of drug abusing mothers has been so far mostly experimental and especially at the child health clinics cohesive nationwide treatment recommendations are needed. There is very little research results available on the guiding that takes place in the child health clinics, for drug abusing mothers are mostly treated in special health care. The public health nurses working at child health clinics think that that they need additional preparedness to identify and guide drug abusing mothers.

The work on this thesis started during the spring of 2010. The topic of the project was confirmed in a collaborative meeting of the representatives of both parties, Laurea University of Applied Sciences and the mental health care and substance abuse department of the city of Vantaa. The seminar took place in the facilities of Laurea University of Applied Sciences on 14th February 2011. Present in the seminar was also a working life representative. The Bachelor’s thesis was completed and introduced in May 2011. The Bachelor’s thesis can be used in future development projects of the Laurea University of Applied Sciences and the mental health care and substance abuse department of the city of Vantaa, as well as the child health clinics.