Yksilöllisesti toteutetun ryhmäharjoittelun vaikuttavuus AVH-kuntoutujan fyysiseen kuormittumiseen

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena on selvittää, miten yksilöllisesti toteutettu ryhmäharjoittelu vaikuttaa AVH-kuntoutujan fyysiseen aktiivisuuteen ja koettuun kuormittuneisuuteen päivittäisissä toiminnoissa. Opinnäytetyö on tehty yhteistyössä Tapiolan terveyskeskuksen kanssa ja on osa Turvallinen Koti - hanketta. Tutkimus tuottaa tietoa siitä, miten yksilöllisesti toteutettu ryhmäharjoittelu tukee kuntoutujan kotona selviytymistä ja itsenäistä toimimista arjessa. Tutkimuksen kautta pyrittiin tuomaan uusia kehitysehdotuksia ryhmän toteutukselle, jotta toteutus olisi kaikkien osapuolten kannalta mahdollisimman tehokasta ja hyödyllistä.

Opinnäytetyö on luonteeltaan kvantitatiivinen eli määrällinen tutkimus. Tutkimuksessa mittausmenetelmänä käytettiin SenseWearArmband-mittaria, jolla mitattiin kymmenen viikon jakson aikana kolme kertaa vuorokauden ajan kuntoutujien fyysistä aktiivisuutta. Mittaria käytettiin jakson alussa, keskivaiheilla sekä lopussa. Lisäksi osallistujia ohjattiin pitämään tarkkaa aktiivisuuspäiväkirjaa kolme kertaa kuntoutusjakson aikana aina viikon kerrallaan, alkaen päivästä, jolloin sai käteensä SWA-mittarin. Tutkimukseen osallistui kolme hyvin eritasoista AVH-kuntoutujaa. Mukaanottokriteereinä olivat toimintakykyä ylläpitävän vaiheen AVH-kuntoutuja ja vahva motivaatio tutkimukseen osallistumiselle.

Tulosten mukaan tällä intensiteetillä toteutettu ryhmäharjoittelu ei edistä AVH-kuntoutujan fyysistä aktiivisuutta, eikä vähentänyt koettua rasitusta arjen toiminnoissa. Toimintakyvyssä ei myöskään tapahdu laskua, joten harjoittelun voi katsoa olevan toimintakykyä ylläpitävää. Jatkossa harjoitteluintensiteettiä tulisi nostaa, jotta positiivisia tuloksia saavutettaisiin kuntoutujien fyysisessä aktiivisuudessa.

The effectiveness of individually implemented group training on a stroke‐rehabilitator’s physical load

The goal of this thesis is to find out how individually implemented group training affects the physical activity and the experienced physical load of a stroke-rehabilitator in daily activities. The thesis is carried out in collaboration with Tapiola Health Centre and it is a part of the Safe Home –project. The study will provide information on how individually implemented group training supports rehabilitators in coping at home and acting independently in everyday life. Through the study we aim to introduce new development proposals for the group of rehabilitator’s implementation, so that it would be as effective and useful as possible for all parties.

This thesis was a quantitative study. SenseWearArmband was used in the study to measure a rehabilitator’s physical activity three times a day during a ten week period. The SWA was used at the beginning, in the middle of and at the end of the period. The participants were also advised to keep a detailed activity diary in three instances during the rehabilitation period each instance lasting for one week, starting from the Day SWA was introduced to them. Three rtrokerehabilitators with very different levels of moving abilities participated in the study. Involvement criteria were stroke rehabilitators in the sustaining phase of functional ability and a strong motivation for participating in the study.

According to the results, group training implemented with this kind of intensity does not facilitate the physical activity nor the experienced exertion of the stroke-rehabilitators in their daily activities. There was also no decrease in functional ability therefore the training can be considered to be training that maintains the functional ability. In the future, the training intensity should be increased in order to achieve positive results in the rehabilitator’s physical activity.