Opintojen loppusuoralla olevien sairaanhoidon opiskelijoiden valmius kohdata kuoleva potilas

Abstract

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää opintojen loppusuoralla olevien sairaanhoidon opiskelijoiden näkökulmasta, minkälaiset valmiudet koulutus Saimaan ammattikorkeakoulussa oli antanut kuolevan potilaan kohtaamiseen. Lisäksi tutkimuksessa selvitettiin, minkälaisia kokemuksia opiskelijoilla oli kuolevien potilaiden kohtaamisesta työharjoittelujaksoilla.

Tutkimusaineisto kerättiin avoimella kyselyllä, joka oli laadittu teoriatiedon ja tutkimustehtävien perusteella. Tutkimukseen osallistui 31 opiskelijaa. Laadullinen aineisto analysoitiin induktiivisella sisällön analyysi- menetelmällä.

Tulosten mukaan sairaanhoitaja opiskelijoiden valmius kohdata kuoleva potilas vaihteli suuresti. Merkittävin valmiuteen vaikuttava asia oli työkokemus. Vastaajat kokivat osaavansa kuolevan potilaan perushoidon sekä vainajan laiton. Sairaanhoitajaopiskelijat pitivät tärkeänä mahdollistaa kuolevalle potilaalle kivuttoman ja turvallisen kuoleman. Vastaajat kokivat vielä tarvitsevansa harjoitusta omien tunteidensa käsittelyyn, potilaan ja omaisten kohtaamiseen, nuorten potilaiden hoitoon, sekä kivunhoitoon. Monet vastaajat kokivat tarvitsevansa vielä paljon kokemusta kuolevan potilaan kohtaamiseen.

Vastaajilla oli monenlaisia kokemuksia kuolevien potilaiden kohtaamisista. Huonojen kokemusten taustalla oli usein hoitohenkilökunnan epäammatillinen asenne, vallitseva hoitamisen kulttuuri sekä riittämätön kivunhoito. Myös kuolevan potilaan kohtaaminen ja vainajan laittaminen oli voitu tehdä epäkunnioittavasti. Hyvät kokemukset liittyivät onnistuneeseen kivunhoitoon, potilaan ja omaisten hyvään kohtaamiseen ja huomiointiin sekä ammattitaitoiseen ohjaukseen työharjoittelujaksoilla.

Opetus Saimaan ammattikorkeakoulussa on ollut monipuolista, mutta kuolevan potilaan hoitoa pitäisi käsitellä entistä enemmän ja syvällisemmin. Opetus pitäisi saada sidottua kiinteämmin työharjoitteluun, jossa työharjoittelun ohjaajien rinnalla opiskelija pääsisi osallistumaan kuolevan potilaan hoitoon.

The purpose of this study was to find out how the Nursing Degree Program at the Saimaa University of Applied Sciences prepares its graduating nursing students to face dying patients from nursing students’ point of view. Another purpose of the study was to report what kind of experiences students had facing dying patients in their clinical practice periods.

Research material was gathered using an open survey which was developed based on related theory and on research assignments. There were 31 participants in the study. The qualitative material was analyzed with inductive content analysis.

The results show that the nursing students´ readiness to face dying patients varied greatly. The most significant matter that impacted their knowledge was work experience. Respondents felt able to handle the dying patient´s basic care and the physical care of the body after death. They felt that pain control and enabling a peaceful death were extremely important. The respondents felt they need more practice about handling their own emotions, facing the patient and his relatives, caring for younger patients, and pain management. Most of the respondents felt that they need much more experience with facing the dying patient.

The respondents reported many different experiences of working with dying patients. Bad experiences related mostly to situations where there was inadequate pain control, unprofessional behavior on the part of the nursing staff, or cultural differences. Good experiences were linked with successful pain control, good contact with the patients and their families, and good mentoring on the part of the professional staff during clinical practice placements.

Teaching in the Saimaa University of Applied Sciences has dealt with multiple subjects, but caring for dying patient should receive more emphasis. The teaching should be connected to practical training more solidly where the student might have a chance to participate in the care of a dying patient with mentors.