Psykiatrinen kiireellisyysluokitus päivystyshoitotyössä : kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Ihalmo, Samuli (2020)
Lataukset:
2020
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202003173561
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202003173561
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli kuvata erilaisten psykiatristen triage luokitusten käyttöä päivystyshoitotyössä. Opinnäytetyön tavoite oli tuottaa tietoa psykiatristen triage luokitusten käyttökokemuksista ja käytöstä hoitajien päätöksenteossa, sekä toimia tietopohjana psykiatrisen triage luokituksen laatimiseksi Haartmanin sairaalan yhteispäivystyksessä. Tutkimus tarkastelee sitä, miten psykiatristen triage luokitusten käyttö ohjaa hoitajien päätöksentekoa ja minkälaisia kokemuksia psykiatristen triage luokitusten käytöstä on saatu.
Triageen liittyvä tutkimustyö on Suomessa vähäistä ja on olemassa tarve kehittää yhtenäisiä näyttöön perustuvia triage linjauksia valtakunnallisesti. Tarve on ajankohtainen etenkin nyt, kun päivystykset käyvät läpi isoja muutoksia sote-uudistuksen myötä. Kehittämistyön mallina voitaisiin käyttää ulkomailla kehitettyjä ja tutkittuja psykiatrisia kiireellisyysluokitus malleja. Australia ja Iso-Britannia ovat pitkään olleet psykiatristen kiireellisyysluokitusten kehittämistyön edelläkävijöitä.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tiedonhaku suoritettiin käyttäen 5 tietokantaa, jotka ovat CINAHL, PubMed, ProQuest, PsycARTICLES ja Medic. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin 9 englanninkielistä tutkimusta, jotka oli julkaistu vuosien 2004 ja 2019 välillä. Aineiston analysointimenetelmänä käytettiin induktiivista sisällönanalyysiä.
Psykiatriset kiireellisyysluokitukset ohjaavat hoitajien päätöksentekoa lisäämällä hoitajan ammattitaitoa ja objektiivista päätöksentekoa, tukemalla subjektiivisen kiireellisyysarvion tekemistä ja hoitoprosessia, sekä auttamalla hallitsemaan työyhteisön sosiaalisia odotuksia ja kiireellisyysarvion tekemiseen liittyviä riskejä. Psykiatristen kiireellisyysluokitusten käyttökokemuksia oli tutkittu liittyen niiden luotettavuuteen, käytettävyyteen, organisaatiotasolla koettuihin muutoksiin, potilaiden ja päivystyksen henkilökunnan kokemuksiin, sekä triage luokittelun ja erilaisten tekijöiden välisiin yhteyksiin.
Psykiatriset kiireellisyysluokitukset ovat tuoneet huomattavia edistysaskelia psykiatristen päivystyspotilaiden arvioinnissa ja hoidossa. Suomalaisen kehittämistyön pohjaksi nykyisten viisi- ja kolmiportaisten kiireellisyysluokitusten käytöstä ja luotettavuudesta tarvitaan lisää tutkimuksia.
Triageen liittyvä tutkimustyö on Suomessa vähäistä ja on olemassa tarve kehittää yhtenäisiä näyttöön perustuvia triage linjauksia valtakunnallisesti. Tarve on ajankohtainen etenkin nyt, kun päivystykset käyvät läpi isoja muutoksia sote-uudistuksen myötä. Kehittämistyön mallina voitaisiin käyttää ulkomailla kehitettyjä ja tutkittuja psykiatrisia kiireellisyysluokitus malleja. Australia ja Iso-Britannia ovat pitkään olleet psykiatristen kiireellisyysluokitusten kehittämistyön edelläkävijöitä.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tiedonhaku suoritettiin käyttäen 5 tietokantaa, jotka ovat CINAHL, PubMed, ProQuest, PsycARTICLES ja Medic. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin 9 englanninkielistä tutkimusta, jotka oli julkaistu vuosien 2004 ja 2019 välillä. Aineiston analysointimenetelmänä käytettiin induktiivista sisällönanalyysiä.
Psykiatriset kiireellisyysluokitukset ohjaavat hoitajien päätöksentekoa lisäämällä hoitajan ammattitaitoa ja objektiivista päätöksentekoa, tukemalla subjektiivisen kiireellisyysarvion tekemistä ja hoitoprosessia, sekä auttamalla hallitsemaan työyhteisön sosiaalisia odotuksia ja kiireellisyysarvion tekemiseen liittyviä riskejä. Psykiatristen kiireellisyysluokitusten käyttökokemuksia oli tutkittu liittyen niiden luotettavuuteen, käytettävyyteen, organisaatiotasolla koettuihin muutoksiin, potilaiden ja päivystyksen henkilökunnan kokemuksiin, sekä triage luokittelun ja erilaisten tekijöiden välisiin yhteyksiin.
Psykiatriset kiireellisyysluokitukset ovat tuoneet huomattavia edistysaskelia psykiatristen päivystyspotilaiden arvioinnissa ja hoidossa. Suomalaisen kehittämistyön pohjaksi nykyisten viisi- ja kolmiportaisten kiireellisyysluokitusten käytöstä ja luotettavuudesta tarvitaan lisää tutkimuksia.