Suomen kansainvälisen rauniopelastusmuodostelman Finn Rescue Teamin lääkintäryhmän Standard Operating Procedures (SOP) -ohjeiden kehittäminen
Ruuhivirta, Nina (2020)
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020052012670
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020052012670
Tiivistelmä
Kriisinhallintakeskuksen alainen kansainvälinen rauniopelastustoimintamuodostelma Finn Rescue Team oli osallistumassa tasonarviointiin pysyäkseen luokiteltuna muodostelmana EU:n pelastuspalvelumekanismin vapaaehtoispoolissa. Finn Rescue Teamin lääkintäryhmällä oli käytössään puutteelliset toimintaohjeet, joten ennen seuraavaa arviointitilaisuutta ohjeistusten lähtötilanne tuli kartoittaa ja sen pohjalta luoda tarvittavat ohjeet.
Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä, jonka tavoitteena oli rauniopelastusmuodostelman lääkintäryhmän toiminnan sekä käytänteiden yhtenäistäminen ja kehittäminen luotavien ohjeistusten kautta. Kehittämistyön tarkoituksena oli luoda lääkintäryhmän käyttöön vaatimusten mukaiset ja ajantasaiset vakioidut Standard Operating Procedures -ohjeet (SOP-ohjeet). Luoduilla ohjeilla lääkintäryhmän henkilöstö pystyy toteuttamaan yhtenäistä ja vakioitua työtapaa. Asiakirjat ohjaavat toimintaa harjoituksissa, tasonarvioinneissa (klassifioinneissa) ja operaatioissa. Opinnäytetyö oli hankkeistettu ja kehittämistyö toteutettiin Pelastusopiston alaisen Kriisinhallintakeskus CMC Finlandin toimeksiannosta vuosien 2016-2018 välillä.
Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena triangulaatiotutkimuksena, jossa yhdistettiin sekä menetelmätriangulaatio että aineistotriangulaatio. Menetelmätriangulaatiossa käytettiin kehittämistutkimuksen ja toimintatutkimuksen metodeja. Aineistotriangulaatiossa hyödynnettiin dokumenttianalyysia. Lisäksi aineistoa kerättiin teemahaastatteluiden ja havainnoinnin avulla. Aineisto analysoitiin käyttäen induktiivista sisällönanalyysiä.
Opinnäytetyö sisälsi rinnakkain kehittämistyön (tuotteen kehittäminen) sekä kehittämistutkimuksen (tuotteen kehitysprosessin kuvauksen). Teoreettinen viitekehys muodostui tekijöistä, jotka vaikuttavat rauniopelastusmuodostelman lääkintäryhmän toimintaan sekä ohjeistuksiin. Oleellisimmiksi tekijöiksi valikoituivat kansallinen ohjaus, Euroopan Unionin ohjaus, International Search and Rescue Advisory Group (INSARAG) sekä potentiaalisen kohdemaan lainsäädäntö ja olosuhteet. Teoreettinen osa käsittelee myös rauniopelastusmuodostelman monitahoista toimintaympäristöä osana kokonaisvaltaista kriisinhallintaa sekä kansainvälistä pelastustoimintaa. Lisäksi SOP-ohjeiden laatimisesta on oma osuutensa. Kehittämistyön alussa kartoitettiin kansainvälisen rauniopelastusmuodostelman lääkinnän nykytila ja sitä ohjaavat normit sekä muiden maiden vastaavien muodostelmien nykytila ohjeistusten suhteen. Näiden pohjalta kehitettiin Finn Rescue Teamin lääkintäryhmän ohjeistuksia. Kehittämistyössä luotiin Finn Rescue Teamin lääkintäryhmän SOP-ohje (FRT Medical Support Team SOP), joka vastaa INSARAG:n laatuvaatimuksia. Asiakirja sisältää luottamuksellista materiaalia, joten sen runko-osa on poistettu opinnäytetyön julkisesta versiosta, mutta kopio sisällysluettelosta löytyy liitteenä.
Kirjallisuuskatsauksen keskeisimpinä tuloksina ilmeni, ettei kyseisestä tutkimuskohteesta (Finn Rescue Teamin lääkintäryhmä) ole juuri olemassa aiempia tutkimuksia tai muuta kirjallista materiaalia. Opinnäytetyön haastatteluiden ja havainnoinnin keskeisimmiksi tuloksiksi nousivat lääkintäryhmän nykytilan tarpeet ja ohjeistusten puutteet. Lisäksi kehittämistyön aikana ilmeni, ettei INSARAG:n mukainen SOP-ohje ole riittävä formaatti kaiken tarpeellisen ohjeistuksen kirjaamiseen vaan kyseistä asiakirjaa tulee täydentää erillisellä käytännön oppaalla. Jatkokehittämistarpeena nousi esille yksityiskohtaisemman sekä laajemman käytännön oppaan laatiminen.
Asiasanat: Kansainvälinen pelastustoiminta, Rauniopelastustoiminta, Finn Rescue Team (FRT), Medical Support Team (MST), SOP-ohje, vakioitu toimintaohje Crisis Management Centre Finland supervised the Finnish International Urban Search and Rescue (USAR) formation, Finn Rescue Team (FRT), which was participating in the International Search and Rescue Advisory Group’s (INSARAG) External Reclassification (IER) to maintain its status in the European Union Civil Protection Mechanism’s voluntary pool. Finn Rescue Team’s Medical Support Team (MST) was operating on inadequate guidelines and Standard Operating Procedures (SOP), which therefore needed to be created before attending the evaluation.
The aim of the development project was to unify the functions and procedures of FRT’s Medical Support Team by developing and implementing the required SOP. The product of the development project is an internationally comparable SOP that is in accordance with the INSARAG Guidelines and can be used as a tool to ensure the quality, compatibility and standards of provided medical care. The SOP is intended to be used as a guideline and practical tool for exercises, classifications and operations. The research was commissioned in 2016-2018 by Crisis Management Centre Finland, which operated under The Emergency Services Academy Finland.
The thesis was a qualitative triangulation research that combined method and data triangulation. The method triangulation included research methods from different varieties of action research, and the data triangulation was conducted using document and literature reviews, themed interviews and active and passive participatory observation. The research data was analyzed using inductive content analysis.
The research comprised of two parallel studies: a development project that focused on developing the required SOP, and development research which described and explained how the process was done. The framework for the research consisted of the factors that influenced or dictated the MST’s functions. The most important stakeholders were divided into four categories: national guidance, guidance from the European Union, guidance from INSARAG, and the legislation and conditions in the host nation of operations. The theoretical part of the thesis analyzed the role and position of urban search and rescue in comparison with comprehensive crisis management and how SOPs should be developed, implemented and evaluated. At the beginning of the development project, the current status of international medical SOPs was assessed, including the different factors that influenced those guidelines. On the basis of these findings, as part of the project, SOPs that follow the INSARAG Guidelines were developed for the Finn Rescue Team’s Medical Support Team. The FRT Medical Support SOP is for internal use only, as it contains confidential material. Therefore, only the SOP’s table of contents is published as a part of this thesis.
The most essential findings from the literature review showed that there exists very little relevant research or other written material on the subject. The most fundamental findings of the interviews and observation highlighted the current status of the MST, and that it lacks official guidelines. During the project, it became apparent that an SOP is not the best format to document all of the necessary information for the MST’s purposes. Therefore, in the future a more detailed and broader field manual needs to be developed and maintained along with the SOP.
Keywords: International Rescue Service/Work, International Rescue Operations, Civil Protection (CP), Urban Search and Rescue (USAR), Finn Rescue Team (FRT), Medical Support Team (MST), Standard Operating Procedure (SOP)
Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä, jonka tavoitteena oli rauniopelastusmuodostelman lääkintäryhmän toiminnan sekä käytänteiden yhtenäistäminen ja kehittäminen luotavien ohjeistusten kautta. Kehittämistyön tarkoituksena oli luoda lääkintäryhmän käyttöön vaatimusten mukaiset ja ajantasaiset vakioidut Standard Operating Procedures -ohjeet (SOP-ohjeet). Luoduilla ohjeilla lääkintäryhmän henkilöstö pystyy toteuttamaan yhtenäistä ja vakioitua työtapaa. Asiakirjat ohjaavat toimintaa harjoituksissa, tasonarvioinneissa (klassifioinneissa) ja operaatioissa. Opinnäytetyö oli hankkeistettu ja kehittämistyö toteutettiin Pelastusopiston alaisen Kriisinhallintakeskus CMC Finlandin toimeksiannosta vuosien 2016-2018 välillä.
Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena triangulaatiotutkimuksena, jossa yhdistettiin sekä menetelmätriangulaatio että aineistotriangulaatio. Menetelmätriangulaatiossa käytettiin kehittämistutkimuksen ja toimintatutkimuksen metodeja. Aineistotriangulaatiossa hyödynnettiin dokumenttianalyysia. Lisäksi aineistoa kerättiin teemahaastatteluiden ja havainnoinnin avulla. Aineisto analysoitiin käyttäen induktiivista sisällönanalyysiä.
Opinnäytetyö sisälsi rinnakkain kehittämistyön (tuotteen kehittäminen) sekä kehittämistutkimuksen (tuotteen kehitysprosessin kuvauksen). Teoreettinen viitekehys muodostui tekijöistä, jotka vaikuttavat rauniopelastusmuodostelman lääkintäryhmän toimintaan sekä ohjeistuksiin. Oleellisimmiksi tekijöiksi valikoituivat kansallinen ohjaus, Euroopan Unionin ohjaus, International Search and Rescue Advisory Group (INSARAG) sekä potentiaalisen kohdemaan lainsäädäntö ja olosuhteet. Teoreettinen osa käsittelee myös rauniopelastusmuodostelman monitahoista toimintaympäristöä osana kokonaisvaltaista kriisinhallintaa sekä kansainvälistä pelastustoimintaa. Lisäksi SOP-ohjeiden laatimisesta on oma osuutensa. Kehittämistyön alussa kartoitettiin kansainvälisen rauniopelastusmuodostelman lääkinnän nykytila ja sitä ohjaavat normit sekä muiden maiden vastaavien muodostelmien nykytila ohjeistusten suhteen. Näiden pohjalta kehitettiin Finn Rescue Teamin lääkintäryhmän ohjeistuksia. Kehittämistyössä luotiin Finn Rescue Teamin lääkintäryhmän SOP-ohje (FRT Medical Support Team SOP), joka vastaa INSARAG:n laatuvaatimuksia. Asiakirja sisältää luottamuksellista materiaalia, joten sen runko-osa on poistettu opinnäytetyön julkisesta versiosta, mutta kopio sisällysluettelosta löytyy liitteenä.
Kirjallisuuskatsauksen keskeisimpinä tuloksina ilmeni, ettei kyseisestä tutkimuskohteesta (Finn Rescue Teamin lääkintäryhmä) ole juuri olemassa aiempia tutkimuksia tai muuta kirjallista materiaalia. Opinnäytetyön haastatteluiden ja havainnoinnin keskeisimmiksi tuloksiksi nousivat lääkintäryhmän nykytilan tarpeet ja ohjeistusten puutteet. Lisäksi kehittämistyön aikana ilmeni, ettei INSARAG:n mukainen SOP-ohje ole riittävä formaatti kaiken tarpeellisen ohjeistuksen kirjaamiseen vaan kyseistä asiakirjaa tulee täydentää erillisellä käytännön oppaalla. Jatkokehittämistarpeena nousi esille yksityiskohtaisemman sekä laajemman käytännön oppaan laatiminen.
Asiasanat: Kansainvälinen pelastustoiminta, Rauniopelastustoiminta, Finn Rescue Team (FRT), Medical Support Team (MST), SOP-ohje, vakioitu toimintaohje
The aim of the development project was to unify the functions and procedures of FRT’s Medical Support Team by developing and implementing the required SOP. The product of the development project is an internationally comparable SOP that is in accordance with the INSARAG Guidelines and can be used as a tool to ensure the quality, compatibility and standards of provided medical care. The SOP is intended to be used as a guideline and practical tool for exercises, classifications and operations. The research was commissioned in 2016-2018 by Crisis Management Centre Finland, which operated under The Emergency Services Academy Finland.
The thesis was a qualitative triangulation research that combined method and data triangulation. The method triangulation included research methods from different varieties of action research, and the data triangulation was conducted using document and literature reviews, themed interviews and active and passive participatory observation. The research data was analyzed using inductive content analysis.
The research comprised of two parallel studies: a development project that focused on developing the required SOP, and development research which described and explained how the process was done. The framework for the research consisted of the factors that influenced or dictated the MST’s functions. The most important stakeholders were divided into four categories: national guidance, guidance from the European Union, guidance from INSARAG, and the legislation and conditions in the host nation of operations. The theoretical part of the thesis analyzed the role and position of urban search and rescue in comparison with comprehensive crisis management and how SOPs should be developed, implemented and evaluated. At the beginning of the development project, the current status of international medical SOPs was assessed, including the different factors that influenced those guidelines. On the basis of these findings, as part of the project, SOPs that follow the INSARAG Guidelines were developed for the Finn Rescue Team’s Medical Support Team. The FRT Medical Support SOP is for internal use only, as it contains confidential material. Therefore, only the SOP’s table of contents is published as a part of this thesis.
The most essential findings from the literature review showed that there exists very little relevant research or other written material on the subject. The most fundamental findings of the interviews and observation highlighted the current status of the MST, and that it lacks official guidelines. During the project, it became apparent that an SOP is not the best format to document all of the necessary information for the MST’s purposes. Therefore, in the future a more detailed and broader field manual needs to be developed and maintained along with the SOP.
Keywords: International Rescue Service/Work, International Rescue Operations, Civil Protection (CP), Urban Search and Rescue (USAR), Finn Rescue Team (FRT), Medical Support Team (MST), Standard Operating Procedure (SOP)