Nuoren seksuaaliterveyden huomioiminen Helsingin kaupungin lastensuojelun jälkihuollon sosiaaliohjauksessa
Koponen, Heidi (2020)
Koponen, Heidi
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020061318626
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020061318626
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, millaisena Helsingin kaupungin lastensuojelun jälkihuollon asiakasnuorten seksuaaliterveys näyttäytyy ja erityisesti millä tavoin seksuaaliterveys huomioidaan jälkihuollon sosiaaliohjauksessa. Tavoitteena oli tehdä näkyväksi sitä, millä tavalla ja missä laajuudessa Helsingin kaupungin jälkihuollon sosiaaliohjaajat ottivat asiakastyötä tehdessään seksuaaliterveyden ja siihen liittyvät haasteet puheeksi sekä miten he olivat kirjanneet seksuaaliterveyteen liittyviä asioita sosiaaliohjauksen suunnitelmiin. Opinnäytetyö on kehittämistoiminnan taustatutkimus, joka tuottaa tarvittavaa tietoa seksuaaliterveyden huomioimisen kehittämiseen jälkihuollon sosiaaliohjauksessa.
Aineistoa kerättiin opinnäytetyötä varten sekä asiakasnuoren että sosiaaliohjaajan näkökulmat huomioiden. Tutkimusaineistot olivat asiakasnuorille suunnattu sähköinen kysely, sosiaaliohjaajien teemahaastattelut sekä yhden kalenterivuoden aikana kirjattujen sosiaaliohjauksen suunnitelmien tarkastelu Effica YPH -asiakastietojärjestelmässä. Näistä merkittävimmässä osassa opinnäytetyössä on sosiaaliohjaajien haastatteluaineisto, jonka tuottamia tuloksia muut aineistot täydentävät.
Asiakasnuorille suunnatun sähköisen kyselyn aineisto kerättiin ja analysoitiin määrällisin menetelmin, kaksi muuta aineistoa laadullisin menetelmin. Tutkimuskysymysten laatimisessa hyödynnettiin jo olemassa olevaa tutkimustietoa nuorten seksuaaliterveydestä ja sen tukemisesta sekä opinnäytetyön tekijän omaa työkokemusta jälkihuollon sosiaaliohjaajana. Saatuja tuloksia voidaan hyödyntää seksuaaliterveyden puheeksi ottamisen käytäntöjen kehittämisessä Helsingin kaupungin lastensuojelun jälkihuollossa.
Jälkihuollon asiakasnuorten seksuaaliterveyteen liittyvät tiedot ja taidot näyttivät kyselyvastausten perusteella olevan osin hyvällä tasolla, mutta osalla näissä oli puutteita. Opinnäytetyön tulosten ja saatavilla olevan aiemman tutkimustiedon perusteella tähän voi vaikuttaa esimerkiksi aiemmin kodin ulkopuolelle sijoitettuina asuneiden jälkihuoltonuorten koulupoissaolot ja ongelmat suhteessa keskusteluyhteyteen omien vanhempien kanssa.
Helsingin kaupungin lastensuojelun jälkihuollon sosiaaliohjaajat huomioivat asiakkaan seksuaaliterveyttä työssään ja heillä oli tähän tarvittavaa osaamista. Huomioimisen ja työskentelyn kirjaamisen käytännöissä oli kuitenkin eroja työntekijöiden välillä. Seksuaaliterveyden puheeksi ottamiseen ja sen kohtaamiseen tarvitaan työyhteisön yhdessä laatima käytäntö tai malli, jotta tähän liittyvää sosiaaliohjausta voidaan kehittää asiakasnuoren tarpeista lähteväksi, yhdenmukaiseksi ja näin ollen asiakkaille tasa-arvoiseksi. Opinnäytetyössä esitetään kehittämisehdotuksia seksuaaliterveyden puheeksi ottamisen yhdenmukaistamisen tueksi jälkihuollon sosiaaliohjauksessa.
Aineistoa kerättiin opinnäytetyötä varten sekä asiakasnuoren että sosiaaliohjaajan näkökulmat huomioiden. Tutkimusaineistot olivat asiakasnuorille suunnattu sähköinen kysely, sosiaaliohjaajien teemahaastattelut sekä yhden kalenterivuoden aikana kirjattujen sosiaaliohjauksen suunnitelmien tarkastelu Effica YPH -asiakastietojärjestelmässä. Näistä merkittävimmässä osassa opinnäytetyössä on sosiaaliohjaajien haastatteluaineisto, jonka tuottamia tuloksia muut aineistot täydentävät.
Asiakasnuorille suunnatun sähköisen kyselyn aineisto kerättiin ja analysoitiin määrällisin menetelmin, kaksi muuta aineistoa laadullisin menetelmin. Tutkimuskysymysten laatimisessa hyödynnettiin jo olemassa olevaa tutkimustietoa nuorten seksuaaliterveydestä ja sen tukemisesta sekä opinnäytetyön tekijän omaa työkokemusta jälkihuollon sosiaaliohjaajana. Saatuja tuloksia voidaan hyödyntää seksuaaliterveyden puheeksi ottamisen käytäntöjen kehittämisessä Helsingin kaupungin lastensuojelun jälkihuollossa.
Jälkihuollon asiakasnuorten seksuaaliterveyteen liittyvät tiedot ja taidot näyttivät kyselyvastausten perusteella olevan osin hyvällä tasolla, mutta osalla näissä oli puutteita. Opinnäytetyön tulosten ja saatavilla olevan aiemman tutkimustiedon perusteella tähän voi vaikuttaa esimerkiksi aiemmin kodin ulkopuolelle sijoitettuina asuneiden jälkihuoltonuorten koulupoissaolot ja ongelmat suhteessa keskusteluyhteyteen omien vanhempien kanssa.
Helsingin kaupungin lastensuojelun jälkihuollon sosiaaliohjaajat huomioivat asiakkaan seksuaaliterveyttä työssään ja heillä oli tähän tarvittavaa osaamista. Huomioimisen ja työskentelyn kirjaamisen käytännöissä oli kuitenkin eroja työntekijöiden välillä. Seksuaaliterveyden puheeksi ottamiseen ja sen kohtaamiseen tarvitaan työyhteisön yhdessä laatima käytäntö tai malli, jotta tähän liittyvää sosiaaliohjausta voidaan kehittää asiakasnuoren tarpeista lähteväksi, yhdenmukaiseksi ja näin ollen asiakkaille tasa-arvoiseksi. Opinnäytetyössä esitetään kehittämisehdotuksia seksuaaliterveyden puheeksi ottamisen yhdenmukaistamisen tueksi jälkihuollon sosiaaliohjauksessa.