Hoitologistikko-toiminnan vaikutukset kustannuksiin ja hoitajaresurssin käyttöön
Kalliomaa, Jaana (2020)
Kalliomaa, Jaana
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020061218486
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020061218486
Tiivistelmä
Opinnäytetyön toimeksiantajana oli HUS Hyvinkään sairaala ja tutkimuskohteena oli operatiivisen tulosyksikön leikkaussalien tarvikekulut, leikkaussalien logistiseen toimintaan liittyvät kulut sekä leikkaussalien logistiseen toimintaan liittyvän työajan määrä. Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, oliko leikkausosaston uudella hoitologistikko-toiminnalla saavutettu toiminnan suunnitelmavaiheessa arvioidut kustannussäästötavoitteet sekä oliko hoitajien työpanosta onnistuttu siirtämään logistisista tukitehtävistä varsinaiseen hoitotyöhön. Lisäksi tutkimuksen tarkoitus oli selvittää, miten paljon kustannukset ovat muuttuneet hoitologistikko- toiminnan aloituksen jälkeen.
Työn teoreettisessa viitekehyksessä tarkasteltiin johdon laskentatoimen tehtäviä, kustannuslaskentaan liittyviä käsitteitä, perusongelmia ja kustannusten mittaamista sekä tuloksellisuutta ja sen alakäsitteistöä. Teoriaa tarkasteltiin kustannushyödyn arvioimisen näkökulmasta. Opinnäytetyö toteutettiin tutkimuksellisena kehittämistyönä, jonka tarkoitus oli arvioida uuden toimintamallin hyötyjen toteutumista. Tutkimuksessa käytettiin sekä kvantitatiivista että kvalitatiivista tutkimusmenetelmää. Tutkimusaineisto koostui tilastoraporteista, sähköpostiviesteistä, teemahaastattelusta ja strukturoidusta kyselylomakkeesta.
Tutkimuksen tulosten mukaan hoitologistikko-toiminta ei tuottanut leikkaussalien tarvikekustannuksissa tavoiteltua kustannussäästöä. Logistisissa kuluissa kustannukset kasvoivat. Tilausprosessin laatu näytti tutkimuksen mukaan kuitenkin parantuneen, mikä voi johtua sekä hoitologistikko-toiminnasta että HUS logistiikan tarvikevalikoiman laajentumisesta. Hoitajien työaikaa logistisista tukitehtävistä oli hoitologistikko-toiminnalla vapautunut ja tutkimuksen mukaan hoitajien työn tuottavuus oli lisääntynyt. Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää, kun arvioidaan hoitologistikko-toimintamallin mahdollista laajentamista muihin HUS:in yksiköihin. This Bachelor’s thesis was commissioned by HUS Hyvinkää Hospital. The research subject were material costs of operating theaters and the costs related to the logistics activities of the operating theaters and amount of work spend to logistics work in operating theaters. The aim of this thesis was to examine whether the estimated cost saving targets were achieved and whether the nurses' work had been successfully transferred from logistical support tasks to the actual nursing by the new healthcare logistician activities of the operating theater 's as they were estimated in the operational planning phase. The aim of research was also to find out how much the costs had changed after launching of the healthcare logistician operation.
The theoretical framework of the thesis examined the function of the management accounting, the concepts and the basic problems of the cost accounting, the measurement of the costs and the concepts which is connected to productivity. The theory was examined from the perspective of evaluation of cost-benefits. The research method of the thesis was a developmental research aimed at evaluating the benefits of the new activity model. Both quantitative and qualitative method were applied. The research material consisted of economy and operation statistics reports, e-mails, a theme interview and a structured question form.
The results of the thesis showed that the new healthcare logistician activity didn’t bring the sought cost saving in operating theaters’ material’s costs. The costs of the logistics increased. According to research it seems that the process of the ordering improved which may have been caused by both the healthcare logistician activity and diversification of the selection of material of HUS Logistics. The logistics works of nurses in operating theaters was decreased and it seems that this working time was successfully transferred to the actual nursing work because the productivity of the work of nurses was increased. These results can be used when evaluating the possible expansion of the healthcare logistician activity to the other units of the HUS.
Työn teoreettisessa viitekehyksessä tarkasteltiin johdon laskentatoimen tehtäviä, kustannuslaskentaan liittyviä käsitteitä, perusongelmia ja kustannusten mittaamista sekä tuloksellisuutta ja sen alakäsitteistöä. Teoriaa tarkasteltiin kustannushyödyn arvioimisen näkökulmasta. Opinnäytetyö toteutettiin tutkimuksellisena kehittämistyönä, jonka tarkoitus oli arvioida uuden toimintamallin hyötyjen toteutumista. Tutkimuksessa käytettiin sekä kvantitatiivista että kvalitatiivista tutkimusmenetelmää. Tutkimusaineisto koostui tilastoraporteista, sähköpostiviesteistä, teemahaastattelusta ja strukturoidusta kyselylomakkeesta.
Tutkimuksen tulosten mukaan hoitologistikko-toiminta ei tuottanut leikkaussalien tarvikekustannuksissa tavoiteltua kustannussäästöä. Logistisissa kuluissa kustannukset kasvoivat. Tilausprosessin laatu näytti tutkimuksen mukaan kuitenkin parantuneen, mikä voi johtua sekä hoitologistikko-toiminnasta että HUS logistiikan tarvikevalikoiman laajentumisesta. Hoitajien työaikaa logistisista tukitehtävistä oli hoitologistikko-toiminnalla vapautunut ja tutkimuksen mukaan hoitajien työn tuottavuus oli lisääntynyt. Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää, kun arvioidaan hoitologistikko-toimintamallin mahdollista laajentamista muihin HUS:in yksiköihin.
The theoretical framework of the thesis examined the function of the management accounting, the concepts and the basic problems of the cost accounting, the measurement of the costs and the concepts which is connected to productivity. The theory was examined from the perspective of evaluation of cost-benefits. The research method of the thesis was a developmental research aimed at evaluating the benefits of the new activity model. Both quantitative and qualitative method were applied. The research material consisted of economy and operation statistics reports, e-mails, a theme interview and a structured question form.
The results of the thesis showed that the new healthcare logistician activity didn’t bring the sought cost saving in operating theaters’ material’s costs. The costs of the logistics increased. According to research it seems that the process of the ordering improved which may have been caused by both the healthcare logistician activity and diversification of the selection of material of HUS Logistics. The logistics works of nurses in operating theaters was decreased and it seems that this working time was successfully transferred to the actual nursing work because the productivity of the work of nurses was increased. These results can be used when evaluating the possible expansion of the healthcare logistician activity to the other units of the HUS.