Hoitajien aseptinen toiminta haavanhoidossa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Haartmanin päivystyssairaalassa vuodeosastojen hoitohenkilökunnan aseptista toimintaa haavojenhoidossa. Tavoitteena oli saada yleisnäkemys siitä miten hoitohenkilökunta käytännössä toteuttaa aseptista työskentelytapaa, käsihuuhteen, sekä suojakäsineiden käyttöä tehdessään haavanhoitoa. Tavoitteena oli myös tuottaa tietoa sairaalan haavatyöryhmälle, joka voi käyttää saatua kyselytulosta haluamallaan tavalla kehittäessään omaa toimintaansa.

Opinnäytetyön aineisto kerättiin kyselylomakkeen avulla syyskuussa 2011. Kyselylomakkeita jaettiin vuodeosastoille 95 kappaletta ja saatuja vastauksia oli 44 (n=44) eli osallistumisprosentti 41 %. Kyselylomakkeessa oli 23 monivalintakysymystä, lomakkeen kysymyksistä 1-6 käsittelivät vastaajan taustatietoja. Kysymykset 7-11 käsittelivät aseptiikkaa haavanhoitoa toteutettaessa ja lomakkeen kysymykset 12- 16 kartoittivat hoitajien käsihuuhteen käyttöä. Lomakkeen viimeisen osion kysymykset 7- 22 käsittelivät suojakäsineiden käyttöä haavanhoidon aikana. Kysymys 23 oli avoin kysymys jossa tiedusteltiin haavanhoidon koulutustarvetta. Kyselylomakkeet analysoitiin Excel taulukkolaskentaohjelman avulla.

Kyselyn mukaan lähes kaikki vastaajat noudattivat aseptisia työskentelytapoja aloittaen puhtaasta ja edeten likaiseen. Suurin osa vastaajista noudatti hyvää käsihygieniaa. Käsihuuhteen käyttötarkoitukset olivat hyvin vastaajien tiedossa. Haavanhoidon suorittamisajankohta siivouksen jälkeen oli vastaajille selkeästi epäselvä. Suojakäsineiden oikea käyttö oli hyvin vastaajien tiedossa. Käsihuuhdetta vastaajat käyttivät melko hyvin suojakäsineiden vaihdon yhteydessä. Haavaa hoitaessaan hoitajista suurin osa käytti useammat suojakäsineet. Vastauksista ilmeni että moni hoitaja pesee kädet myös vedellä ja saippualla käsihuuhteen käytön lisäksi. Vastauksista ilmeni myös, että sairaalassa järjestettävää haavanhoitokoulutusta toivottiin lisää. Osastoilla olevan haavanhoitoon perehtyneen hoitajan toiminta koettiin myös erittäin hyväksi ja tar-peelliseksi.

Nurses aseptic function in wound care

The purpose of this study was to identify the Haartman emergency hospital’s nursing staff aseptic function in wound care. The objective was to get an overview of how the nursing staff carried out an aseptic way of working, hand disinfectant and use of protective gloves in wound care practice. The purpose was to provide information also to the hospital's wound care team. They can use the questionnaire results as they wish in developing their own activities.

The thesis used data collected from a questionnaire in September 2011. The survey forms were divided into wards, and 95 copies of the responses was 44 (n = 44), the participation rate of 41%. The questionnaire had 23 multiple choice questions. Questions 1-6 addressed the defendant's background information. Questions 7-11 dealt with the implementation of aseptic wound treatment and a form for questions 12 to 16 surveyed nurses' use of hand disinfectant. Form, questions 7 to 22 dealt with the use of gloves. Question 23 was an open question which asked about the need for wound care education. Questionnaires were analyzed in an Excel spreadsheet program.

Almost all respondents followed the aseptic working methods, starting with a clean and dirty proceeding. The majority of respondents had a good knowledge of hand hygiene. Hand disin-fectant uses were well known to the respondents. Wound treatment completion period after cleaning the defendants were clearly uncertain. Proper use of protective gloves was well known to the respondents. Disinfectant spends enough while when changing protective gloves was almost well known. Wound performing the majority of the nurses used a number of protective gloves. The responses revealed that many of the attendants will wash hands with soap and water, and always use hand disinfectant after. The responses also hoped that the hospital arranged training in wound care for more.