Hoitajien työhyvinvointia tukevat arvot riippuvuuspsykiatristen potilaiden hoidossa
Lehtonen, Sari (2020)
Lehtonen, Sari
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020120726632
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020120726632
Tiivistelmä
Opinnäytetyön lähtökohtana oli hoitotyön laadun kehittäminen arvojen ja työhyvinvoinnin kautta. Tarkoituksena oli tuottaa tietoa hoitajien yksilöllisten arvojen toteutumisesta päivittäisessä työssä, selvittää miten Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) arvot suhteutuivat hoitajien omiin ammatillisiin arvoihin ja millaista merkitystä arvoilla nähtiin olevan työhyvinvointiin. Tavoitteena oli tuoda hoitotyön arvoja näkyviksi sekä arvioida millaisia arvoja hoitajat toteuttavat työssään ja mikä on näiden arvojen toteuttamisen merkitys heidän työhyvinvoinnilleen. Tuloksista syntyvien kehittämisehdotusten kiinnostuksen kohteena oli arvioida millä tavoin arvojen toteutumisen edellytyksiä voidaan tulevaisuudessa parantaa. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kanssa.
Opinnäytetyön tietoperustassa avattiin tämän opinnäytetyön kannalta olennaisia etiikan teorioita, hoitotyön ammattietiikkaa ja hoitotyöhön liittyviä periaatteita. Lisäksi tietoperustassa avattiin psykiatrista hoitoa ohjaavia lakeja ja asetuksia sekä psykiatrisen hoitotyön etiikkaan liittyviä arvokysymyksiä. Arvoja tarkasteltiin myös työhyvinvoinnin näkökulmasta organisaatio- ja yksilötasolla. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisella tutkimusotteella. Kohderyhmänä olivat HUS Psykiatrian tulosyksikön Riippuvuuspsykiatrian yksiköissä työskentelevät hoitajat. Haastattelut toteutuivat teemahaastatteluina. Haastatteluihin osallistui yhteensä kahdeksan hoitajaa. Aineisto analysointiin induktiivisella sisällönanalyysilla.
Haastatteluaineiston pohjalta löydettiin kuusi arvoa, joita olivat ihmisarvon kunnioitus, oikeudenmukaisuus, ammatillisuus, kehitysmyönteisyys, potilaslähtöisyys ja muutoksen aikaansaaminen. Organisaation arvoista kohtaamisen ja yhdenvertaisuuden koettiin suhteutuvan hoitajien omien arvojen kanssa ja siten arvoja pystyttiin toteuttamaan luontaisesti. Henkilökohtaisen arvopohjan nähtiin peilautuvan organisaation arvoihin. Tulosten perusteella voitiin todeta hoitajien autonomian, työn merkityksellisyyden ja yhteenkuuluvuuden olevan merkittävässä roolissa työhyvinvoinnin ja motivaation kokemuksissa. Ammatillinen osaaminen, muutoksen aikaansaaminen ja laadukkaan hoidon toteuttaminen lisäsivät hoitajien työhyvinvointia.
Arvojen vastaisen työskentelyn tiedetään vaikuttavan negatiivisesti hoidon laatuun. Hoidon laatuun vaikuttaa myös henkilökunnan tyytyväisyys ja hyvinvointi. Tuloksista voidaan todeta arvojen mukaisella työskentelyllä olevan myönteistä vaikutusta työhyvinvointiin. Oikeudenmukaisella ja eettisellä johtamisella pystytään vaikuttamaan myönteisesti työilmapiiriin ja työssäjaksamiseen. Osallisuuden kokemukset tuovat merkityksellisyyttä työhön mahdollistaen kehityksen. Rakenteellisten tekijöiden, puutteellisten palveluiden ja eriävien hoitolinjojen koettiin heikentävän laadukasta hoitotyötä. Tulosten perusteella palvelujärjestelmiä tulisi kehittää potilaslähtöisemmiksi ja yhdenvertaisemmiksi, jotta hoidon laatu paranisi ja arvojen mukaista työtä olisi helpompi toteuttaa. Työhyvinvoinnin kannalta olisi tärkeää tunnistaa myönteisiä muutoksia ja vahvistaa niitä. Työhyvinvoinnin kehittäminen on tärkeä osa työntekijöiden ja organisaation hyvinvointia, joka parhaimmillaan lisää työntekijöiden tuottavuutta, työssä suoriutumista ja parantaa työkykyä.
Opinnäytetyön tietoperustassa avattiin tämän opinnäytetyön kannalta olennaisia etiikan teorioita, hoitotyön ammattietiikkaa ja hoitotyöhön liittyviä periaatteita. Lisäksi tietoperustassa avattiin psykiatrista hoitoa ohjaavia lakeja ja asetuksia sekä psykiatrisen hoitotyön etiikkaan liittyviä arvokysymyksiä. Arvoja tarkasteltiin myös työhyvinvoinnin näkökulmasta organisaatio- ja yksilötasolla. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisella tutkimusotteella. Kohderyhmänä olivat HUS Psykiatrian tulosyksikön Riippuvuuspsykiatrian yksiköissä työskentelevät hoitajat. Haastattelut toteutuivat teemahaastatteluina. Haastatteluihin osallistui yhteensä kahdeksan hoitajaa. Aineisto analysointiin induktiivisella sisällönanalyysilla.
Haastatteluaineiston pohjalta löydettiin kuusi arvoa, joita olivat ihmisarvon kunnioitus, oikeudenmukaisuus, ammatillisuus, kehitysmyönteisyys, potilaslähtöisyys ja muutoksen aikaansaaminen. Organisaation arvoista kohtaamisen ja yhdenvertaisuuden koettiin suhteutuvan hoitajien omien arvojen kanssa ja siten arvoja pystyttiin toteuttamaan luontaisesti. Henkilökohtaisen arvopohjan nähtiin peilautuvan organisaation arvoihin. Tulosten perusteella voitiin todeta hoitajien autonomian, työn merkityksellisyyden ja yhteenkuuluvuuden olevan merkittävässä roolissa työhyvinvoinnin ja motivaation kokemuksissa. Ammatillinen osaaminen, muutoksen aikaansaaminen ja laadukkaan hoidon toteuttaminen lisäsivät hoitajien työhyvinvointia.
Arvojen vastaisen työskentelyn tiedetään vaikuttavan negatiivisesti hoidon laatuun. Hoidon laatuun vaikuttaa myös henkilökunnan tyytyväisyys ja hyvinvointi. Tuloksista voidaan todeta arvojen mukaisella työskentelyllä olevan myönteistä vaikutusta työhyvinvointiin. Oikeudenmukaisella ja eettisellä johtamisella pystytään vaikuttamaan myönteisesti työilmapiiriin ja työssäjaksamiseen. Osallisuuden kokemukset tuovat merkityksellisyyttä työhön mahdollistaen kehityksen. Rakenteellisten tekijöiden, puutteellisten palveluiden ja eriävien hoitolinjojen koettiin heikentävän laadukasta hoitotyötä. Tulosten perusteella palvelujärjestelmiä tulisi kehittää potilaslähtöisemmiksi ja yhdenvertaisemmiksi, jotta hoidon laatu paranisi ja arvojen mukaista työtä olisi helpompi toteuttaa. Työhyvinvoinnin kannalta olisi tärkeää tunnistaa myönteisiä muutoksia ja vahvistaa niitä. Työhyvinvoinnin kehittäminen on tärkeä osa työntekijöiden ja organisaation hyvinvointia, joka parhaimmillaan lisää työntekijöiden tuottavuutta, työssä suoriutumista ja parantaa työkykyä.