Lasten ylipaino ja lihavuus ― puheeksi ottaminen ja ohjaus lastenneuvoloiden terveydenhoitajien kokemana

Abstract

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli kartoittaa lastenneuvolan terveydenhoitajien kokemuksia lasten ylipainon ja lihavuuden puheeksi ottamisesta ja ohjauksesta. Tarkoituksena oli selvittää millaisiksi neuvolan terveydenhoitajat kokevat valmiutensa kyseisissä aiheissa. Lisäksi selvitettiin tekijöitä, jotka he kokevat niitä edistäviksi ja estäviksi.

Aineisto kerättiin elektronisen kyselylomakkeen avulla Espoon, Lahden, Lohjan ja Mäntsälän alueiden lastenneuvoloiden terveydenhoitajilta. Kyselylomake koostui suurimmaksi osaksi avoimista kysymyksistä. Tutkimusaineisto rakentui 21 vastauksesta, ja se analysoitiin sisällönanalyysilla. Tutkimusmenetelmänä käytettiin laadullista tutkimusta.

Tutkimustulokset tuovat esille, että suurin osa lastenneuvolan terveydenhoitajista koki valmiutensa lapsen ylipainon tai lihavuuden puheeksi ottamiseen ja ohjaukseen hyvinä. Vastausten perusteella terveydenhoitajat kokivat, että heidän valmiuksiaan voitaisiin kehittää erityisesti aiheeseen liittyvän koulutuksen avulla. Varsinkin puheeksi ottamisen koulutus nähtiin tarpeellisena. Lapsen ylipainon tai lihavuuden puheeksi ottamista ja ohjausta edistävät ja estävät tekijät liittyivät suurimmaksi osaksi vanhempien elämäntapoihin, työntekijän työkokemukseen sekä rohkeuteen puuttua asiaan. Ympäristöstä lähtöisin olevina tekijöinä tuli esille merkittävimpänä yleisesti muuttuneet liikunta- ja ruokailutottumukset, sekä resursseihin liittyvät haasteet.

The aim of this thesis was to survey experiences of public health nurses in child health centres about bringing up the subject of children's overweight and obesity and guidance. The purpose was to clarify what the public health nurses regard their readiness in the subjects in question. Furthermore, factors which they regard as promoting and preventing them were clarified.

The data were collected using an electronic questionnaire in the cities of Espoo, Lahti, Lohja and Mäntsälä. The questionnaire consisted mainly of open questions. The research material was based in 21 answers and it was analysed by content analysis. A qualitative study was used as a research method.

The results show that the majority of the public health nurses regarded their readiness to bring up the subject of children's overweight and obesity and guidance, as good. The nurses thought that their readiness could be developed especially with the help of education. Particularly the education of bringing up the subject was seen as necessary. The factors which promote bringing up the subject of children's overweight and obesity and guidance were mostly connected to the ways of life of parents, to the work experience and to courage to intervene in the matter. The exercise and eating habits which have changed generally and challenges which are related to the resources, came forth as the most significant factors from the environment.