Hoito-opas kraniektomiapotilaille ja heidän omaisilleen

Abstract

Opinnäytetyömme on osa laadunkehittämishanketta. Yhteistyötä hankkeessa tekevät Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirin (HUS) Hyks- sairaanhoitoalueen Operatiiviseen tulosyksikköön kuuluvat Töölön sairaalan Neurokirurgian klinikan teho- ja valvontaosasto, vuodeosastot 6 ja 7 sekä Laurean ammattikorkeakoulu Tikkurilan yksikkö. Projektia on toteutettu vuosina 2010 ja 2011.

Opinnäytetyömme tarkoituksena on luoda hoito-opas kraniektomiapotilaille ja heidän omaisille koskien aikaväliä, jolloin potilas on ilman kallonpalaa. Oppaan tavoitteena on antaa yleiskäsitys kraniektomiasta sekä sen mukana tulleista muutoksista päivittäisiin toimintoihin. Hoito-oppaan tavoitteena on myös helpottaa ja kehittää Töölön sairaalan Neurokirurgian klinikan hoitohenkilökuntaa ja opiskelijoita potilaan ja omaisten ohjauksessa.

Kraniektomia on korkean kallonsisäisen paineen hoitomuoto, joka on neurokirurgisesti tehty toimenpide. Toimenpiteessä kallosta poistetaan luupala, joka vapauttaa ahdasta tilaa kallon sisällä. Tavoitteena on saada kallonsisäinen paine laskemaan. Leikkaus voi parantaa aivovammapotilaan ennustetta.

Hoito-opas on suunnattu kraniektomia potilaille ja heidän omaisilleen, sekä osastoilla vieraileville. Hoito-oppaan sisältö koskee ajanjaksoa, jolloin potilas on kotona ilman luupalaa. Hoito-opas pitää sisällään tietoa kraniektomiasta, luupalan takaisin laitosta ja leikkaushaavan hoidosta. Hoito-oppaassa käydään läpi myös päivittäisiin toimintoihin ja hygieniaan liittyviä asioita sekä kerrotaan mahdollisista myöhäisvaikutuksista ja kuinka toimia komplikaatioiden sattuessa. Tuotoksessa käsitellään myös aivovammapotilaan seksuaalisuutta ja minäkuvaa.

Opinnäytetyö prosessia työstettiin helmikuusta 2011 joulukuuhun 2011. Prosessiin kuului tiedonhankintaa, opinnäytetyötä tukevat työpajat, suunnitelmaseminaari sekä projektin kirjoittaminen. Projekti eteni myös sairaanhoitajaopiskelijan työharjoitteluna Töölön sairaalan Neurokirurgian klinikan teho- ja valvontaosastolla sekä terveydenhoitajaopiskelijoiden tutustumiskäynneillä teho- ja valvontaosastolla sekä vuodeosastoilla 6 ja 7. Opinnäytetyön valmis tuotos tullaan esittämään Töölön sairaalassa joulukuussa 2011.

Care guide craniectomy patients and them relatives

This thesis is part of a quality development project, which was made in co-operation with Töölö Hospital's Neurosurgery Clinic and it's intensive care unit, units 6 and 7 which belongs to the Hospital District of Helsinki and Uusimaa(HUCH) and with the Laurea University of Applied Sciences. This project has been worked on during years 2010 and 2011.

The purpose of this thesis was to create a care guide for the craniectomy patients and their relatives. The care guide's content gives an overview of craniectomy and all changes in daily activities. The content focuses on the time when the patient is without bone flap. Craniectomy is neurosurgical treatment for high intracranial pressure. In the operation bone flap is removed and that relieves space for swelling brains. The operation can improve patient's prognosis.

This Care Guide includes information of craniectomy and cranioplasty. This Care Guide contains information on how to take care of surgical wounds and how to handle the after effects that could possibly occur after an operation. In addition this guide includes information about sexuality and self-image, hygienic issues, possible after effects, and what to do if any complications appear. This Care guide also aims to help nursing staff and students and well as patients and their relatives.

The project data acquisition, project plan and project writing took place from February 2011 to December 2011. Registered Nurse student placement and public health care nurse's visits to Töölö Hospital's Neurosurgical Clinic’s Intensive care Unit played an important role during the process. The completed recommendations will be presented on the 13th of December 2011 at Töölö Hospital.