Käsien desinfektion toteutuminen Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän anestesia- ja leikkausosastolla

Abstract

Terveydenhuollossa henkilökunnan käsiin tulee helposti mikrobeja hoitotilanteissa potilaskosketuksen yhteydessä. Jos mikrobeja ei poisteta ennen seuraavaa potilaskosketusta, ne siirtyvät uuteen potilaaseen. Alkoholipohjaiset käsihuuhteet tehoavat hyvin keskeisimpiin mikrobeihin. Kun käsiin hierotaan alkoholipohjaista käsihuuhdetta, alkuperäisten mikrobien määrä vähenee promilleen.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa käsien desinfektion toteutumista Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän (P-KSSK) anestesia- ja leikkausosastolla. Opinnäytetyö toteutettiin käyttämällä kvantitatiivista tutkimusmenetelmää. Aineiston keruumenetelmänä käytettiin havainnointia. Opinnäytetyössä havainnoitiin anestesialääkäreitä, anestesiasairaanhoitajia, leikkaushoitajia ja lääkintävahtimestareita. Havainnoinnit suoritettiin 40 leikkauksessa. Aineisto analysoitiin Excel-taulukkolaskentaohjelmalla.

Opinnäytetyön tuloksista tulee esille, että käsien desinfektion toteutumisessa on kehitettävää. Potilaskosketukseen liittyvä käsien desinfektio toteutuu paremmin potilaskosketuksen jälkeen kuin ennen sitä. Potilaan hoitoympäristön kosketteluun liittyvissä tilanteissa ennen leikkaussalin välinekaapille menoa ja tietokonetta käytettäessä käsien desinfektio toteutuu havainnoiduista osa-alueista heikoimmin. Opinnäytetyön tuloksista tulee ilmi, että käsien desinfektion toteutuessa desinfektiotekniikka on erinomaista.

Opinnäytetyön tulokset ovat toimeksiantoyksikön sekä infektio- ja sairaalahygieniayksikön käytettävissä. Tulosten perusteella anestesia- ja leikkausosaston henkilökunta voi kehittää käsihygieniaosaamista ja infektio- ja sairaalahygieniayksikkö saa tietoa koulutuksessa huomioitaviin asioihin. Jatkotutkimusaiheena voisi olla havainnointiin yhdistetty kysely käsihygienian toteutumisesta henkilökunnalle.

Health care staff can easily get microbes on their hands in nursing situations in patient contact. If the microbes are not removed before the next patient contact, they move on to the next patient. Alcohol-based hand disinfectants are very effective against the main microbes. When hands are rubbed with the alcohol-based hand disinfectants, the original number of microbes decreases to one per mil.

The purpose of this thesis was to chart the realization of hand disinfection in the Anaesthetic and Surgical Department in the Joint Municipal Authority for Medical and Social Services in North Karelia. This thesis was implemented by using a quantitative research method. The data was collected through observation. In this thesis we observed anaesthetists, anaesthetic nurses, surgical nurses and orderlies. The observations were performed during 40 operations. The data was analyzed with Excel-program.

The results of this thesis show that the realization of hand disinfection needs improvement. Patient contact related hand disinfection is realized better after the patient contact than before it. In situations related to touching the patient’s nursing environment, before going to the tool cabinet in the operating theatre and when using a computer, hand disinfection is realized the worst within the observed sections. Results of this thesis show that when hand disinfection is realized, the hand disinfection technique is excellent.

The results of this thesis are available to the commissioning unit and the Infection and Hospital Hygiene Unit. Basing on the results, the Anaesthetic and Surgical Department staff can develop their hand hygiene knowledge. Also, the Infection and Hospital Hygiene Unit can get information for education. Further studies about hand hygiene realization could combine observational research and a survey to the Anaesthetic and Surgical Department staff.