Hoitotason ensihoitajan EKG:n tunnistustaidot : -Hapenpuutteen tunnistaminen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kartoittaa Med Group Oy:n hoitotason sai- raankuljettajien EKG:n tulkinnan osaamista sydämen hapenpuutteen muutosten tun- nistamisessa. Hoitotason sairaankuljettajien osaamista tutkittiin kyselykaavakkeella, joka piti sisäl-lään seitsemän sydänfilmiä ja tietoja taustamuuttujista. Tutkimus suori- tettiin Joulu-kuussa 2011. Kyselykaavakkeet toimitettiin sähköisesti kyselyyn osallis- tuneiden yksiköiden esimiehelle. Palautusaikaa oli kaksi viikkoa. Jonka jälkeen jat- koimme palautusaikaa ja lopulta vastausprosentiksi saimme 44 %. Tutkimustulosten perusteella sairaanhoitajat (f=13), ensihoitajat (f=13) ja lähihoitajat (f=6) osasivat tunnistaa iskemiamuutoksia ja sydämen anatomisia alueita vaihtelevas- ti. Lähihoitajien iskemiamuutosten tunnistamistaito oli paras kyseisistä ammattiryh- mistä. Jokaisessa ammattiryhmässä anatomisten kytkentöjen tunnistus oli moitteeton- ta. EKG:n tulkintakysymyksistä tunnistettiin parhaiten alueet joilla, oli havaittavissa ST- nousua. Kyselylomakkeessa ei kuitenkaan kysytty infarkti muutoksia, vaan aino- astaan kykyä tunnistaa iskemiamuutokset sydämen eri anatomisilta alueilta. EKG- koulutusta työelämässä eniten olivat saaneet sairaanhoitajat ja lähihoitajat. EKG- koulutusta tarjottiin kaikille ammattiryhmille pääsääntöisesti vähän. Jatkotutkimuksessa tulisi selvittää kuinka hyvin akuutti ST- nousu infarkti tunniste- taan. Toisena tutkimusaiheena tulee selvittää hoitotason sairaankuljettajien osaamista sydämen eri rytmihäiriöiden tunnistamisessa.

The purpose of this Bachelor ́s thesis was to map out the ability of Med Group Oy emergency care ambulance attendants to detect changes in the lack of oxygen coming to the heart. The competence of the emergency care ambulance attendats was studiet by using a guestionnaire containing seven ECGs and information on background va- riables. The study took place in December 2011. The guestionares were delivered electronically to the superior of the units that participated in the study. At first, two weeks were reserved for the return of the guestionnaires, then the time was lengt- hened, which resulted in final response rate of 44% The findings revealed that nurses (F=13), paramedics (F=13) and practical nurses (F=6) varied in their ability to detect ischemic changes and heart anatomical areas. Of the above professional groups, the practical nurses detected ischemic changes the best. In every group, the detection of anatomical changes was impeccable. Related to the interpretation of the ECG, the areas with a rise in ST were discovered the most easily. Howerer, in the guestionnaire it was not infartional changes that were inguired about, only the ability to detect ischemic changes in different anatomical areas of the heart. Nurses and practical nurses had recevied the most ECG related training at work. As a rule, only a little ECG training was provided for all the professional groups. In future, it should be studied how well an acute rise in ST is detected. As second sub- ject for research, the ability of emergency care ambulance attendants to detect various cardial arrythmias ought to be explored.