Mielenterveyspotilaan kivun arvioinnin haasteet : Haastattelututkimus sairaanhoitajille

Abstract

Mielenterveyspotilailla esiintyy paljon kipua. Kivun tunnistaminen on haastavaa, sillä useisiin mielenterveyden häiriöihin kuuluu kipuoireilua. Kipu on aina subjektiivinen kokemus ja sen arviointiin vaikuttavat hoitajan ulkoiset sekä sisäiset tekijät.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajien kokemuksia mielenterveyspotilaan kivun arvioinnista. Tutkimus tehtiin laadullista eli kvalitatiivista menetelmää käyttäen. Tutkimusaineisto kerättiin teemahaastattelujen avulla viideltä vapaaehtoiselta sairaanhoitajalta, jotka työskentelevät mielenterveyspuolella. Haastattelut toteutettiin tammikuussa 2012. Tutkimusaineiston analyysissa menetelmänä käytettiin induktiivista sisällönanalyysia. Tutkimustulokset esitetään tutkimustehtävien mukaisesti.

Opinnäytetyön tulosten mukaan mielenterveyspotilaan kivun arviointi koetaan aliarvioiduksi. Haasteita tutkimuksen mukaan esiintyy etenkin hoitajien asennoitumisessa mielenterveyspotilaan kivun arviointiin, hoitajien tiedoissa kivusta ja sen hoidosta sekä työyhteisön suhtautumisessa mielenterveyspotilaan hoitoon. Myös lisäkoulutuksen tarve mielenterveyden ja kivun yhteydestä nousi vahvasti esille haastatteluissa.

Opinnäytetyö tuo esiin mielenterveyspotilaiden kivun arvioinnin haasteita ja ongelma-kohtia. Opinnäytetyössä kävi ilmi, että tutkimustietoa mielenterveyspotilaiden kivun arvioinnista on vähän. Jatkotutkimuksena opinnäytetyöstä voitaisiin selvittää, mitä kipumittareita voitaisiin käyttää mielenterveyspotilaan kivun arvioinnissa.

Pain is a common symptom among psychiatric patients. Pain is challenging to recognize because it is involved with many mental illnesses. Pain is always a subjec-tive experience. Pain evaluation is affected by the nurse's internal and external factors.

The aim of this study was to describe nurses’ experiences of pain evaluation with psychiatric patients. The study was qualitative by nature. Data for this study was collected by thematic interviews. Five psychiatric nurses volunteered for the interview. The nurses were interviewed in January 2012. The material was analysed using inductive content analysis. The results of this study are represented according to the research tasks.

This study indicates that pain evaluation with psychiatric patients is experienced as being underestimated. These results suggest that challenges occur especially in nurses’ attitudes toward pain evaluation with psychiatric patients, nurses’ knowledge about pain and treatment of pain and also in the work community’s attitudes toward psychiatric patients’ care. Interviews also showed that more education about the relation between mental health and pain is needed.

The study reveals challenges and problems in pain evaluation with psychiatric patients. In this study, it was discovered that there are only few studies on pain evaluation with psychiatric patients. As a follow-up research it could be examined what pain indicators are suitable for mental health care.