KIRURGISEN POTILAAN LEIKKAUSPELON LIEVITTÄMINEN HOITOTYÖN MENETELMIN : SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKATSAUS

Abstract

Kirurgisiin toimenpiteisiin liittyvä pelko ja ahdistus on pitkään tunnettu ja yleinen ongelma, jolla on paljon negatiivisia vaikutuksia. Leikkauspelko lisää kirurgisten toimenpiteiden komplikaatioiden riskiä, suurentaa kipulääkityksen tarvetta sekä hidastaa leikkauksesta toipumista. Leikkauspelon hoidolla voidaan vaikuttaa leikkauksen onnistumiseen ja potilaan toipumiseen myönteisellä tavalla. Sairaanhoitajan tulee työssään tunnistaa potilaan leikkauspelko ja pystyä vaikuttamaan sitä lievittävästi hoitotyön menetelmin.

Tässä opinnäytetyössä selvitettiin systemaattisen kirjallisuuskatsauksen avulla, minkälaisia preoperatiivisen hoitotyön menetelmiä käytetään kirurgisen aikuispotilaan leikkauspelon lievittämiseksi ja onko käytetyt menetelmät todettu potilaiden mielestä pelkoa vähentäviksi.

Systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tuloksista ilmenee, että potilaan leikkaukseen liittyvää pelkoa ja ahdistusta voidaan lievittää vuorovaikutuksellisilla menetelmillä, potilaan riittävällä preoperatiivisella ohjauksella, musiikin kuuntelulla sekä vaihtoehtoisilla hoitomenetelmillä, kuten potilaan lämmittämisellä tai akupainannalla.

Opinnäytetyön tuloksia voidaan soveltaa kirurgisten potilaiden hoitotyössä. Jatkotutkimusaiheena voisi selvittää missä määrin leikkauspelon hoitotyöhön on keskitytty, ja miten sitä toteutetaan Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän kirurgisissa yksiköissä.

Patient fear and anxiety before surgical procedures is a well-known and common problem with considerable negative effects. Preoperative anxiety increases the risk of complications during surgery, increases the need of analgesics and affects the healing process negatively. Reducing of preoperative anxiety, on the other hand, significantly decreases the risks of surgical operations and shortens the recovery period required. Nurses need to be able to recognize patients who suffer from preoperative fear and anxiety and alleviate the fears using nursing interventions.

The purpose of this systematic review is to investigate which preoperative nursing intervention methods are used to reduce fears and anxieties of adult surgery patients and to identify the methods that the patients have reported as successfully reducing the fears.

It was concluded that best methods for reducing preoperative fear and anxiety are nursepatient interaction, sufficient preoperative counsel, listening to music and alternative nursing interventions such as comfort warming and acupressure.

The results of this systematic review are applicable to the everyday nursing of surgical patients. Prospects for further study include investigation of anxiety-reducing approaches and preoperative nursing interventions used in the surgical units of the Joint Municipal Authority for Medical and Social Services in North Karelia.