Muuralan päiväsairaalan kuntoutus toimintakyvyn tukena

Abstract

Toimintakyvyn heikkeneminen on tärkeimpiä elämänlaatua heikentäviä tekijöitä, kun ihminen ikääntyy. Toimintakykyyn kuuluu tasapainon hallinta. Tasapainon hallinta on edellytys liikkumiskyvylle, ja se vaikuttaa päivittäisistä toimista selviytymiseen. Tasapainon hallinta heikkenee iän myötä muun muassa aistitoimintojen ja lihasvoimien heikkenemisen myötä.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on, tutkia tukeeko päiväsairaalan kuntoutus toimintakykyä. Toimintakyvyn osaalueista tutkittavana on fyysisen toimintakyvyn osaalueesta tasapaino ja laajempana toimintakyvyn myös sosiaalisia ja psyykkisiä tekijöitä fyysisten tekijöiden ohella kartoittava subjektiivinen terveyteen liittyvä elämänlaatu.

Tutkimukseen valittiin 50 Muuralan päiväsairaalassa vuoden 2008 keväällä käynyttä kuntoutujaa. He täyttivät kuntoutusjakson alussa 15D-terveyteen liittyvä elämänlaadun mittarin lomakkeen ja heille tehtiin Bergin tasapainotesti ja jakson lopussa he täyttivät 15D-terveyteen liittyvä elämänlaadun seurantalomakkeen ja heille tehtiin Bergin tasapainotesti.

Tutkimuksen perusteella päiväsairaalan kuntoutus tukee toimintakykyä. Kun tarkastellaan ta-sapainoa Bergin testin kautta, merkittävää parantumista tapahtui sekä staattisen tasapainon että dynaamisen tasapainon osa-alueilla. Päiväsairaalakuntoutus tukee toimintakykyä myös tarkasteltaessa elämänlaatua. Merkittävin parantuminen päiväsairaalajakson aikana tuli liikkumisessa, hengitystoiminnoissa, nukkumisessa, mielialassa ja energisyydessä.

Tutkimustulosten mukaan päiväsairaalan kuntoutuksella on tilastollisesti merkitsevää vaikutus-ta potilaiden tasapainoon ja elämänlaadun osa-alueista liikkumiseen, vaivoihin ja oireisiin, masentuneisuuteen ja energisyyteen. Toimintakyvyn kannalta tavanomaisiin toimintoihin ei tämän tutkimuksen valossa ollut merkittävää myönteistä vaikutusta.

Päiväsairaalan kuntoutuksessa, myös fysioterapiassa tulee jatkossa entistä enemmän kiinnittää huomiota tavanomaisissa toiminnoissa tarvittavien taitojen vahvistamiseen. Ikääntyvien toimintakyvyn kannalta dynaamisen tasapainon heikentyminen haittaa liikkumista kotona ja kodin ulkopuolella ja arkiaskareista selviytymistä.

Muurala day hospital rehabilitation in support functional capacity

The decline of functional capacity is a major factor impairing the quality of life in aging. Balance control is a prerequisite to ability. It contributes coping in the activities of daily living. Balance control declines in aging.

In this study I have investigated, how rehabilitation in day hospital supports functional ca-pacity. I studied balance as a physical part of functional capacity. A variety of mental, social and physical factors were analyzed by 15D-health-related quality of life questionnaires.

The sample consist of 50 rehabilitation clients of Muurala day hospital in the spring of 2008. The clients filled in forms of 15D-health-related quality of life questionnaire. After that they were tested for balance control with Berg balance tests. After rehabilitation the clients filled 15D-health-related quality of life follow-up forms and their balance control was tested again with Berg balance test.

According to the results, rehabilitation in the day hospital supports functional capacity, when it is inspected by Berg balance test. Both static and dynamic balance control improved. The rehabilitation in the day hospital supports the quality of life. The greatest improvements were in the dimensions moving, breathing,sleeping, mood and activeness. In this study rehabilita-tion did not have an impact on usual daily activities.

According to the results rehabilitation in day hospital had statistically significant impact on balance ja quality of life dimensions of moving, ailments and symptoms, depression and ac-tiveness.

In the future in rehabilitation in day hospital we have to focus on the improvement of skills needed in usual daily activities. Impairment of dynamic balance control restricts moving around at home and outdoors and in daily living activities.