POTILAAN FYYSINEN RAJOITTAMINEN AKUUTILLA VUODEOSASTOLLA PÄIVITTÄISESSÄ HOITOTYÖSSÄ

Abstract

Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistehtävänä, jonka tarkoituksena oli tuottaa tutkittua tietoa potilaan fyysisestä rajoittamisesta sekä suunnitella, järjestää ja toteuttaa koulutustilaisuus Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän Peruspalvelukeskus Aavan alueelle toimivalle terveyskeskuksen vuodeosastojen hoitohenkilökunnalle. Koulutuksen tavoitteena oli parantaa vuodeosastojen hoitohenkilökunnan tietoutta sekä valmiutta toimia potilasta rajoittamisen tilanteiden kohdalla. Opinnäytetyön teoriaosuudessa perehdyttiin työpaikkakoulutukseen, aikaisempaan tutkittuun teoriatietoon koskien potilaan fyysistä rajoittamista, rajoittamiseen koskeviin lakeihin, säädäntöihin ja ohjeisiin, potilaan itsemääräämisoikeuteen sekä potilasturvallisuuteen, jotka muodostivat koulutuksen pohjan ja sisällön. Koulutustilaisuus toteutettiin kertaluonteisena luentona Microsoft Office PowerPoint- esityksen muodossa. Lähtötilanteen kartoittamiseksi koulutuksen pohjaksi järjestettiin kysely hoitohenkilökunnalle. Kyselylomakkeita palautui 24 kappaletta määräaikaan mennessä, joten vastausprosentti oli 89 % (N= 24). Vastaajista 63 % rajoitti potilasta päivittäin ja 25 % viikoittain. Hoitohenkilökunnasta koki 46 % epävarmuutta fyysisen rajoittamisen tilanteissa ja 75 % koki koulutuksen tärkeyden. Koulutuksen arviointi tehtiin palautelomakkeen avulla, jonka vastausprosentti oli 100 % (N= 9). Koulutuksesta saadun palautteen, joka saatiin suullisesti sekä palautelomakkeen avulla, voitiin todeta koulutuksen onnistuneen ja vastaavan tavoitteisiin. Palautteen tehtävänä oli mitata koulutuksen eri vaiheiden onnistumista. Vastaajista 78 % oli täysin samaa mieltä koulutuksen hyödynnettävyydestä omassa työssä ja 67 % oli täysin samaa mieltä ja 33 % samaa mieltä koulutuksen ajankohtaisuudesta ja tarpeellisuudesta. Vastaajista 89 % koki saavansa koulutuksen avulla uutta tietoa omaan työhönsä. Molempien kyselyjen tulokset analysoitiin Microsoft Office Excel - taululukkolaskentaohjelmalla. Avoimet kysymykset analysoitiin sisällönanalyysillä. Teoriatietoa ja koulutuksen materiaalia voidaan hyödyntää samantyylisten osastojen hoitohenkilökunnalle koulutuksen muodossa ja uuden työntekijän ja opiskelijan perehdyttämisessä. Opinnäytetyön tekeminen ja koulutuksen järjestäminen antoi erinomaista kokemusta koulutuksen järjestämisestä ja pitämisestä tämän työn tekijälle.

This thesis was carried out as a learning and development project aimed to provide researched information on the physical constraining of a patient. Part of this thesis was also to plan, organise and to realize a training event for all the nursing staff working on the wards at the Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän Peruspalvelukeskus Aavan- area. The event was designed to improve the nursing staff´s knowledge and skills on how to respond situations with patients needing physical constraining. In the theory part of this thesis the emphasis was on the aspects on in- house training, previously recorded theories and information on physical constraining of patients, the laws, rules and guide- lines on constraining, patient autonomy and patient safety. All of these formed the basis and content of the training event. The event was carried out lecture using Microsoft Office PowerPoint. To survey the aspects needed to be covered at the training event a questionnaire was designed and an enquiry carried out among the nursing staff. In total 24 questionnaires were returned on time, giving a total percentage of 89 (N= 24). Out of the 24 63 % were constraining their patients on a daily basis and 25 % on a weekly basis. 46 % of the nursing staff felt uncomfortable and insecure when put into a situation where constraining was required. 75 % felt it important to have training on the issue. The assessment on the event organised was done by a feedback form with a 100 % return rate (N= 9). Judging by the feedback received in writing and orally it can be said the event was a success and it met the needs of the participants. The feedback for was designed to measure the success of the various parts of the training. 78 % of the answerers were in full agreement that they will find the information and skills useful at their day- to- day work. 67 % were in full agreement and 33 % in agreement that the training was topical and much needed. 89 % felt they gained new information and skills they can put to practice at work. Both questionnaires were analysed using Microsoft Office Excel spreadsheets. The open questions were analysed by their content. The theoretical knowledge gained and the material from the training event itself can be used in training nursing staff of similar wards and for the orientation of new staff and trainees. The process of compiling this thesis and organising the training event gave valuable experience on how to organise and run events aimed at nursing staff in general.