Ennaltaehkäisevät kotikäynnit Itä-Uudellamaalla
Imjack, Etty; Hytönen, Jenni; Räisänen, Elina (2009)
Laurea-ammattikorkeakoulu
2009
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200910275135
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200910275135
Tiivistelmä
Opinnäytetyömme tavoitteena oli selvittää, millainen on ennaltaehkäisevien kotikäyntien sisältö sekä vaikuttavuus ehkäisevässä vanhustyössä. Tavoitteeseen pääsimme seuraavien opinnäytetyökysymysten avulla: Minkälainen on hyvä ennaltaehkäisevä kotikäynti, mitkä ovat hoitohenkilökunnan näkemykset ennaltaehkäiseviltä kotikäynneiltä ja minkälaisia palveluntarpeita ilmenee kullakin kohderyhmällä.
Opinnäytetyössä käytimme tutkimusmenetelmänä kvalitatiiviseen tutkimusotteeseen kuuluvaa teemahaastattelua. Tämän avulla saimme monipuolista tietoa aiheeseemme liittyen. Haastattelut toteutettiin Porvoossa, Loviisassa ja Mäntsälässä. Haastatteluihin osallistui vanhustyön johtaja, kotihoidon palvelupäällikkö, kotihoidon ohjaaja ja sairaanhoitaja. Teemahaastattelumenetelmä täydensi tieteellisten tutkimusten kautta saatua tietoa. Työn teoreettisen viitekehyksen muodostavat ikäihmisten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmä, ennaltaehkäisevä ja terveyttä edistävä vanhustyö, ennaltaehkäisevien kotikäyntien merkitys eri ikäryhmille ja ennaltaehkäisevien kotikäyntien historia suomessa sekä edelläkävijä maa Tanskassa. Viitekehyksessä tuodaan esille voimavarjoa vahvistavan työotteen merkitys ikäihmiselle, sekä terveyden ja toimintakyvyn arvioiminen osana ennaltaehkäisevää kotikäyntiä.
Haastattelutulosten mukaan hyvä ennaltaehkäisevä kotikäynti rakentuu ammattitaitoisen työryhmän yhteistyöstä, tarkasta suunnitteluvaiheesta sekä yhteistyöverkostojen hyödyntämisestä. Ennaltaehkäisevillä kotikäynneillä saatua tietoa pyritään hyödyntämään kuntatasolla. Ne auttavat ikäihmisille suunnattujen palveluiden kehittämisessä sekä auttavat ennakoimaan ikäihmisten tulevaa palvelun tarvetta. Haastattelujen pohjalta ilmeni, että kotikäynneillä tavoitteina on palveluista tiedottaminen, palvelutarpeiden kartoittaminen sekä niiden piiriin ohjaaminen tarpeen vaatiessa. Riskien tunnistaminen on oleellista, jotta niihin voidaan puuttua varhaisessa vaiheessa. Näin tehtäessä päästään ennaltaehkäisevien kotikäyntien päätavoitteiseen, joka on kotona asumisen turvaaminen mahdollisimman pitkään. Ennaltaehkäisevien kotikäyntien työryhmät valitsivat kohderyhmän eriperustein itse asettamiensa tavoitteiden pohjalta. Kohderyhminä olivat sotaveteraanit, 75-vuotiaat sekä yli 80-vuotiaat. Palveluntarpeet liittyivät apuvälineisiin ja ateriapalveluun. Apua toivottiin kodin raskaimmissa askareissa. Lääkärin tarkastus koettiin ajankohtaiseksi ja kiinnostusta oli myös avokuntoutukseen. Tulimme siihen tulokseen, että ikä ei saa olla rajaava tekijä kohderyhmän valinnassa. Näin ollen jatkotutkimusaiheiksi esitämme kohderyhmän valinnan tarkastelun sekä ennaltaehkäisevien kotikäyntien vaikuttavuuden ja hyödynnettävyyden arvioimisen kuntatasolla.
Preventive house visits in Itä-Uusimaa
The objectives of this study was to clarify, what kind of things includes to a preventive house visit and how these home visits affects on preventive elderly care. We accomplished our objectives by our study questions: What kind of things includes in a good preventive house visit, what kind of insights does the nursing personnel and the leaders of elderly care have on preventive house visits, and what kind of needs for different services appears in a certain age group?
Our research method was qualitative. In order to use qualitative mehods, we used theme interview method in our interviews. With this method we received very comprehensive knowledge regarding our study issues. These interviews took place in Porvoo, Loviisa and in Mäntsälä. We interviewed the leader of the elderly care, the sevice manager of homecare,the director of homecare and one bachelor of nursing. The interviews were essential in our study. This comprehensive knowledge concluded with the knowledge we received from all the scientific researches that was used in our study. The theoretic context of our study constitutes from the social- and helathcare sevice system for elderly people, preventive and health promoting elderly care and the significance of preventive house visits for elderly people. The theoretic context constitutes also the history of preventive house visits in Finland and the history of the pioneer of preventive house visits, Denmark. The meaning of abilities strengthen work methods for elderly people and the evaluation of health and elderly people abilities to function are presented in the theoretic context as a part of preventive house visits.
According to our interview results, we discovered that a good preventive house visit is being made from the co-operation of skilled workgroups, thorough planning phases and benefiting the co-operation parties. The knowledge that is being received from the preventive house visits is used municipally. The received knowledge helps to develop new services for elderly people and with the help of the knowledge cities can be prepared for the furure among the elderly. Based on the interview results the objectives of the house visits are to inform elderly people about different services, getting information from elderly people, that is there a need for different services and to guide them to use services if necessary. During preventive house visits it is extremely important to identify risks that could cause problems to elderly people. The identification of different risk groups is very important too, for example widows an depressed people. With this work method, it is possible for the main goal of preventive house visits to come true: providing elderly people to have safe and long lasting living in their own home enviroments. Workgroups that completed the preventive house visists chose their target groups according to their own objectives. These target groups consisted of war veterans, over 75 years old, and over 80 years old individuals. Assistive devices and foodservice were the most common need for service among the elderly people. Many people needed help for the hardest chores at home as well. The need for medical examinations and rehabilitation services appeared also in the interviews results. In our study we came to conclusion that age can not be the thing, which defines the group to be chosen in preventive house visits. We think that it is more important to discover different risk groups and provide help to these groups as well, without forgetting other elder people too.
Keywords: Preventive house visit, preventive elderly care, target group, elderly humans need for sevice
Opinnäytetyössä käytimme tutkimusmenetelmänä kvalitatiiviseen tutkimusotteeseen kuuluvaa teemahaastattelua. Tämän avulla saimme monipuolista tietoa aiheeseemme liittyen. Haastattelut toteutettiin Porvoossa, Loviisassa ja Mäntsälässä. Haastatteluihin osallistui vanhustyön johtaja, kotihoidon palvelupäällikkö, kotihoidon ohjaaja ja sairaanhoitaja. Teemahaastattelumenetelmä täydensi tieteellisten tutkimusten kautta saatua tietoa. Työn teoreettisen viitekehyksen muodostavat ikäihmisten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmä, ennaltaehkäisevä ja terveyttä edistävä vanhustyö, ennaltaehkäisevien kotikäyntien merkitys eri ikäryhmille ja ennaltaehkäisevien kotikäyntien historia suomessa sekä edelläkävijä maa Tanskassa. Viitekehyksessä tuodaan esille voimavarjoa vahvistavan työotteen merkitys ikäihmiselle, sekä terveyden ja toimintakyvyn arvioiminen osana ennaltaehkäisevää kotikäyntiä.
Haastattelutulosten mukaan hyvä ennaltaehkäisevä kotikäynti rakentuu ammattitaitoisen työryhmän yhteistyöstä, tarkasta suunnitteluvaiheesta sekä yhteistyöverkostojen hyödyntämisestä. Ennaltaehkäisevillä kotikäynneillä saatua tietoa pyritään hyödyntämään kuntatasolla. Ne auttavat ikäihmisille suunnattujen palveluiden kehittämisessä sekä auttavat ennakoimaan ikäihmisten tulevaa palvelun tarvetta. Haastattelujen pohjalta ilmeni, että kotikäynneillä tavoitteina on palveluista tiedottaminen, palvelutarpeiden kartoittaminen sekä niiden piiriin ohjaaminen tarpeen vaatiessa. Riskien tunnistaminen on oleellista, jotta niihin voidaan puuttua varhaisessa vaiheessa. Näin tehtäessä päästään ennaltaehkäisevien kotikäyntien päätavoitteiseen, joka on kotona asumisen turvaaminen mahdollisimman pitkään. Ennaltaehkäisevien kotikäyntien työryhmät valitsivat kohderyhmän eriperustein itse asettamiensa tavoitteiden pohjalta. Kohderyhminä olivat sotaveteraanit, 75-vuotiaat sekä yli 80-vuotiaat. Palveluntarpeet liittyivät apuvälineisiin ja ateriapalveluun. Apua toivottiin kodin raskaimmissa askareissa. Lääkärin tarkastus koettiin ajankohtaiseksi ja kiinnostusta oli myös avokuntoutukseen. Tulimme siihen tulokseen, että ikä ei saa olla rajaava tekijä kohderyhmän valinnassa. Näin ollen jatkotutkimusaiheiksi esitämme kohderyhmän valinnan tarkastelun sekä ennaltaehkäisevien kotikäyntien vaikuttavuuden ja hyödynnettävyyden arvioimisen kuntatasolla.
Preventive house visits in Itä-Uusimaa
The objectives of this study was to clarify, what kind of things includes to a preventive house visit and how these home visits affects on preventive elderly care. We accomplished our objectives by our study questions: What kind of things includes in a good preventive house visit, what kind of insights does the nursing personnel and the leaders of elderly care have on preventive house visits, and what kind of needs for different services appears in a certain age group?
Our research method was qualitative. In order to use qualitative mehods, we used theme interview method in our interviews. With this method we received very comprehensive knowledge regarding our study issues. These interviews took place in Porvoo, Loviisa and in Mäntsälä. We interviewed the leader of the elderly care, the sevice manager of homecare,the director of homecare and one bachelor of nursing. The interviews were essential in our study. This comprehensive knowledge concluded with the knowledge we received from all the scientific researches that was used in our study. The theoretic context of our study constitutes from the social- and helathcare sevice system for elderly people, preventive and health promoting elderly care and the significance of preventive house visits for elderly people. The theoretic context constitutes also the history of preventive house visits in Finland and the history of the pioneer of preventive house visits, Denmark. The meaning of abilities strengthen work methods for elderly people and the evaluation of health and elderly people abilities to function are presented in the theoretic context as a part of preventive house visits.
According to our interview results, we discovered that a good preventive house visit is being made from the co-operation of skilled workgroups, thorough planning phases and benefiting the co-operation parties. The knowledge that is being received from the preventive house visits is used municipally. The received knowledge helps to develop new services for elderly people and with the help of the knowledge cities can be prepared for the furure among the elderly. Based on the interview results the objectives of the house visits are to inform elderly people about different services, getting information from elderly people, that is there a need for different services and to guide them to use services if necessary. During preventive house visits it is extremely important to identify risks that could cause problems to elderly people. The identification of different risk groups is very important too, for example widows an depressed people. With this work method, it is possible for the main goal of preventive house visits to come true: providing elderly people to have safe and long lasting living in their own home enviroments. Workgroups that completed the preventive house visists chose their target groups according to their own objectives. These target groups consisted of war veterans, over 75 years old, and over 80 years old individuals. Assistive devices and foodservice were the most common need for service among the elderly people. Many people needed help for the hardest chores at home as well. The need for medical examinations and rehabilitation services appeared also in the interviews results. In our study we came to conclusion that age can not be the thing, which defines the group to be chosen in preventive house visits. We think that it is more important to discover different risk groups and provide help to these groups as well, without forgetting other elder people too.
Keywords: Preventive house visit, preventive elderly care, target group, elderly humans need for sevice