Fysioterapeuttinen lähestymistapa naisuimareiden olkapääkipuun – systemoitu kirjallisuuskatsaus

Abstract

Uimareilla vammat ovat usein rasitusperäisä ja yleisimmin ilmenevät olkapään alueella. Naisilla liikelaajuudet ovat usein miehiä suuremmat. Vesi luo omat haasteensa uimarin etenemiselle, ja toistuva liike rasittaa olkapään rakenteita. Opinnäytetyön tavoitteena oli saada tietoa naisuimareiden olkapään alueen kivun esiintyvyydestä, ja selvittää minkälaisia tekijöitä kivun kanssa ilmenee, jotta niitä voitaisiin huomioida valmennuksessa. Lisäksi kuvaillaan millä mittareilla ja minkälaisilla fysioterapeuttisilla tutkimusmenetelmillä olka-päänalueen kipua ja siihen liittyviä tekijöitä on mitattu.

Olkapäänalueen kipua kokevilla naisuimareilla löytyi yhdistävänä tekijänä pienen rintalihaksen lyhentyminen, oireettomia pidempi uintiin ja kilpailemiseen käytetty aika, olkapäänalueella vanha traumasta johtuva vamma sekä uimarin kokema instabiliteetti olkapäässä. Toisaalta todettiin, että oireettomia urheilijoita yhdisti toisen lajin harrastaminen, kun kyseisenä lajina ei ollut vesipallo. Eniten käytetyt menetelmät kiputilojen mittauksessa olivat asiakkaan täyttämät kyselyt koetusta kivusta ja haitasta, lihasvoimamittaukset, lihasaktivaatiomittaukset ja liikkuvuusmittaukset.

Opinnäytetyö toteutettiin systemoituna kirjallisuuskatsauksena ja opinnäytetyön toimeksiantajana toimi Joensuun Uimaseura. Opinnäytetyön tuloksia voivat hyödyntää seuran valmentajat. Myös fysioterapeuttiopiskelijoille voi opinnäytetyöstä olla apua uimareille tehtävien fysioterapeuttisten testausten suunnittelussa. Huomioitava kuitenkin on, että mukaan valittiin ainoastaan maksuttomia tutkimuksia, eikä käytetyt tutkimukset olleet satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, jolloin katsauksen luotettavuus on heikko, eikä tuloksia voi yleistää koskemaan muita uimaripopulaatioita. Mikäli laadukkaampia tutkimuksia olisi sisällytetty kirjallisuuskatsaukseen, olisi katsauksen luotettavuus noussut, kun se olisi vähentänyt tulosten mahdollista vääristymistä.