Laajan valtimoverikaasunäytteen säilyvyys muoviruiskussa

Abstract

Verikaasututkimukset ovat erittäin tärkeitä, koska ne kertovat elimistön happiarvoista. Näitä tutkimuksia tehdään varsinkin potilaille, jotka ovat tehohoidossa tai pitkissä leikkauksissa. Näytteitä saapuu sairaaloiden laboratorioihin päivittäin suuria määriä. Niiden analysointiin on käytettävissä tämänhetkisten ohjeiden mukaan vain 30 minuuttia. Ongelmana ovat siis suuret näytemäärät ja lyhyt analysointiaika.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia laajan valtimoverikaasunäytteen säilyvyyttä muoviruiskussa. Työ saatiin toimeksiantona Itä-Suomen laboratoriokeskuksen liikelaitoskuntayhtymältä (ISLAB). Heille tulee päivittäin erittäin suuri määrä näytteitä, joten laboratorio-ohjeiden määräämä aika ei riitä analysointiin. Tarkoituksena oli siis selvittää, voisiko näytteiden säilyvyyttä pidentää.

Opinnäytetyö toteutettiin ottamalla ruiskunäytteet teho-osaston potilaista. Näytteiden kuljetus tapahtui kylmässä styroksilaatikossa ja analysointi ISLAB:n Joensuun kliinisen kemian aluelaboratoriossa. Jokainen ruisku mitattiin usean kerran. Mittaukset tapahtuivat tasaisin väliajoin ja niiden välissä ruiskut säilytettiin kylmässä. Tulokset kerättiin laboratoriopäiväkirjaan ja niitä vertailtiin toisiinsa. Vertailun avulla selvitettiin näytteiden luotettavaa säilymisaikaa.

Tällä hetkellä laboratorion ohjekirjassa kerrotaan, että verikaasunäytteen säilyvyys muoviruiskussa on 30 minuuttia. Opinnäytetyön tuloksien perusteella säilyvyysaikaa voidaan pidentää 45 minuutin pituiseksi, jos näytteet säilytetään kylmässä. Jatkotutkimusaiheina voisivat olla näytteiden säilyvyys huoneenlämmössä sekä näytemäärän vaikutus mittaustuloksiin.

Blood gas analyses are very important because they describe oxygen capacity in the system. These analyses are for patients who are in intensive care or in long lasting operations. A lot of blood gas specimens arrive daily into the hospital laboratories. Currently there are only 30 minutes to analyze specimens. Problems are high amount of specimens and a short analyzing time.

The purpose of this study was to investigate the containing of large arterial blood gas specimens in the plastic syringe. The study was commissioned by East-Finland’s laboratory centre’s public utility federation of municipalities. Because of high amount of specimens the time which is appointed in laboratory instructions is not adequate. The purpose was to determine if it is possible to extend the containing time of the specimens.

The study proceeded by taking specimens of patients who are in the intensive care unit. The specimens were transported in a cold container. Analyzing was carried out in ISLAB Joensuu clinical chemistry regional laboratory. Every syringe was analyzed many times in a specific interval. Syringes were contained in cold all the time. Results were recorded in a laboratory day book. Results were compared with each other. Due this comparison the reliable containing time of specimens was determined.

Laboratory instructions order to analyze blood gas specimens in 30 minutes after they have been taken. These results suggest that the containing time could be 45 minutes if specimens are contained in cold. The possibilities for further development would be specimen containing in room temperature or specimen volume influence on analyzing results.