Kognitiivisfunktionaalinen terapia pitkittyneen alaselkäkivun fysioterapiassa : kartoittava katsaus
Jokela, Juha; Reitala, Alex (2021)
Jokela, Juha
Reitala, Alex
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2021060414380
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2021060414380
Tiivistelmä
Alaselkäkipu on yleisin toimintakykyä alentava tuki- ja liikuntaelinvaiva. Alaselkäkipuun vaikuttavat useat eri tekijät, minkä vuoksi se voi vaatia moniulotteista biopsykososiaalista lähestymistapaa. Alaselkäkivun vaikutukset eivät rajoitu vain ihmisen terveyteen, vaan kyseessä on myös kansantaloudellinen haaste.
Kognitiivisfunktionaalinen terapia (CFT) on kehitetty hyödynnettäväksi erityisesti pitkittyneen alaselkäkivun fysioterapiassa. CFT pyrkii luomaan edellytykset potilaan kipuun vaikuttavien yksilöllisten tekijöiden tunnistamiselle. CFT:n tavoitteena on auttaa potilasta sopeutumaan kipua tuottaviin asentoihin ja liikkeisiin eri liikevariaatioiden sekä asteittaisen altistamisen avulla.
Opinnäytetyön tavoitteena oli kartoittavan katsauksen avulla tarkastella, miten CFT:tä on tutkittu ja millaisia tuloksia sen avulla on saavutettu pitkittyneen alaselkäkivun fysioterapiassa. Opinnäytetyö toteutettiin kartoittavana katsauksena. Aineistohaussa siihen valikoitui 13 tutkimusta vuosilta 2015–2020. Kohderyhminä olivat pitkittynyttä alaselkäkipua kokevat potilaat ja CFT-koulutuksen käyneet fysioterapeutit. Kohderyhmiä oli 12. Tutkimuksiin osallistui yhteensä 1 048 henkilöä ja tutkimusten kesto vaihteli 3–14 viikon välillä. Tutkimuksissa naisia oli 47,9 %.
Opinnäytetyön tulosten perusteella näyttäisi siltä, että CFT:n avulla voidaan vaikuttaa myönteisesti alaselkäkipuisten minäpystyvyyteen ja toimintakykyyn. Näiden lisäksi CFT:llä saatiin myönteisiä vaikutuksia kivun kokemisen kannalta epäedullisiin psykologisiin tekijöihin, kuten masennukseen, ahdistukseen ja liikkumiseen liittyvään pelkoon. Low back pain is the most common musculoskeletal disorder. Low back pain is affected by various factors, which is why it may demand a multidimensional biopsychosocial approach. The effects of low back pain are not limited only on people’s health, but it is also a economical challenge.
Cognitive functional therapy (CFT) has been developed to be utilized in the physiotherapy with patients with prolonged back pain. CFT aims to create prerequisities to the identification of pain-related individual factors. The objective of CFT is to help patients to integrate with pain-provocative postures and movements by using different variations of postures and movements as well as gradual exposure.
The objective of the thesis was to find out how CFT has been examined and what kind of results has been achieved by it in the physiotherapy of prolonged low back pain. The thesis was implemented as a scoping review. 13 studies were selected based on the data search from the years 2015–2020. The target groups of the studies were consisted of patients with prolonged low back pain and of physiotherapists who had completed CFT-education. There were 12 target groups. 1 048 participants were recruited in all studies. The duration of these studies was between 3–14 weeks. The proportion of females were 47,9 %.
Based on the results of the thesis, it seems that with CFT it is possible to affect positively on the self-efficacy and functional ability of patients with low back pain. In addition to these, CFT had positive effects on psychological factors unfavorable for experiencing pain, such as depression, anxiety, and movement related fear.
Kognitiivisfunktionaalinen terapia (CFT) on kehitetty hyödynnettäväksi erityisesti pitkittyneen alaselkäkivun fysioterapiassa. CFT pyrkii luomaan edellytykset potilaan kipuun vaikuttavien yksilöllisten tekijöiden tunnistamiselle. CFT:n tavoitteena on auttaa potilasta sopeutumaan kipua tuottaviin asentoihin ja liikkeisiin eri liikevariaatioiden sekä asteittaisen altistamisen avulla.
Opinnäytetyön tavoitteena oli kartoittavan katsauksen avulla tarkastella, miten CFT:tä on tutkittu ja millaisia tuloksia sen avulla on saavutettu pitkittyneen alaselkäkivun fysioterapiassa. Opinnäytetyö toteutettiin kartoittavana katsauksena. Aineistohaussa siihen valikoitui 13 tutkimusta vuosilta 2015–2020. Kohderyhminä olivat pitkittynyttä alaselkäkipua kokevat potilaat ja CFT-koulutuksen käyneet fysioterapeutit. Kohderyhmiä oli 12. Tutkimuksiin osallistui yhteensä 1 048 henkilöä ja tutkimusten kesto vaihteli 3–14 viikon välillä. Tutkimuksissa naisia oli 47,9 %.
Opinnäytetyön tulosten perusteella näyttäisi siltä, että CFT:n avulla voidaan vaikuttaa myönteisesti alaselkäkipuisten minäpystyvyyteen ja toimintakykyyn. Näiden lisäksi CFT:llä saatiin myönteisiä vaikutuksia kivun kokemisen kannalta epäedullisiin psykologisiin tekijöihin, kuten masennukseen, ahdistukseen ja liikkumiseen liittyvään pelkoon.
Cognitive functional therapy (CFT) has been developed to be utilized in the physiotherapy with patients with prolonged back pain. CFT aims to create prerequisities to the identification of pain-related individual factors. The objective of CFT is to help patients to integrate with pain-provocative postures and movements by using different variations of postures and movements as well as gradual exposure.
The objective of the thesis was to find out how CFT has been examined and what kind of results has been achieved by it in the physiotherapy of prolonged low back pain. The thesis was implemented as a scoping review. 13 studies were selected based on the data search from the years 2015–2020. The target groups of the studies were consisted of patients with prolonged low back pain and of physiotherapists who had completed CFT-education. There were 12 target groups. 1 048 participants were recruited in all studies. The duration of these studies was between 3–14 weeks. The proportion of females were 47,9 %.
Based on the results of the thesis, it seems that with CFT it is possible to affect positively on the self-efficacy and functional ability of patients with low back pain. In addition to these, CFT had positive effects on psychological factors unfavorable for experiencing pain, such as depression, anxiety, and movement related fear.