Hoitosuhteen merkitys masentuneen potilaan hoitotyössä : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Suomessa yleisin mielenterveydenhäiriö on masennus eli depressio. Arviolta 10 % perusterveydenhuollon potilaista on masentuneita, mutta vain osa hakee apua. Masennuksen arvioidaan olevan yksi suurimmista syistä työkyvyttömyydelle koko maailmassa. Masennuksen hoidossa olennaista on kyky tunnistaa ja diagnosoida sairaus varhaisessa vaiheessa.

Opinnäytetyön aiheena oli hoitosuhteen merkitys masentuneen potilaan hoitotyössä. Tavoitteena oli lisätä tietoutta hoitosuhteesta masentuneen potilaan hoitotyön näkökulmasta. Tarkoituksena oli selvittää, mistä tekijöistä hoitosuhde koostuu ja mikä sen merkitys on masentuneen potilaan hoitotyössä.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa haettiin sähköisistä tietokannoista LAB Primo palvelusta sekä käytettiin manuaalista hakua. Aineistoon valikoitui 15 julkaisua vuosilta 2011–2021. Aineisto analysoitiin teemoitteluna, jota tuki induktiivinen ajattelu. Tulokset kuvailtiin teemojen avulla.

Kirjallisuuskatsauksen tuloksista nousi neljä pääteemaa, jotka ovat dialogisuus, masentunen potilaan kokonaisvaltainen kohtaaminen, ammatillinen hoitotilanne ja sairaanhoitaja asiantuntijana. Ammatillinen hoitotilanne antaa potilaalle mahdollisuuden tulla kohdatuksi kokonaisvaltaisesti. Sairaanhoitajan asiantuntijuus kulminoituu kannattelevuuteen ja motivointiin sekä oman persoonan tuomiseen hoitosuhteeseen. Dialogisuus rakentuu vastavuoroisesta vuorovaikutuksesta ja masentuneen potilaan itsereflektoinnista.

Johtopäätöksenä voidaan todeta masentuneen potilaan hoitosuhteen koostuvan mielenterveystyön hoitosuhteen ilmiöistä ja siinä korostuu dialogisuus. Empaattisuus luo perustan luottamukselliselle hoitosuhteelle, jossa toivo on kannatteleva voima. Hoitosuhteen merkitys on yksilöllistä, koska se on potilaan subjektiivinen kokemus.

Depression is the most common mental disorder in Finland. Approximately 10% of primary health care patients are depressed but only some of them seek help. Depression is estimated to be globally one of the main reasons for incapacity for work. In the treatment of depression, it is essential to be able to identify and diagnose the illness.

The purpose of this thesis was to find out the meaning of nurse-patient relationship in care of depressed patient. The purpose was also to increase the knowledge about nurse-patient relationship in care of depressed patient. The purpose was to find out which elements nurse-patient relationships consist of.

The research method used was a descriptive literature review. The data was collected from online databases, university library service and search engines. 15 publications were chosen from 2011-2021. The data was processed by thematic analysis which was supported by inductive thinking. The results were described in four main categories.

According to the results in care of depressed patient nurse-patient relationship consists of elements of mental health care of which trust, empathy and hope are the most important. In professional care, the patient is encountered comprehensively. Expertise of registered nurse culminates in support, motivation and authenticity. Reciprocal interaction and self-reflection of depressed patient are important.