VAKUUMI- JA AVONÄYTTEENOTTOTEKNIIKAN VÄLISET EROT SEERUMIN IONISOITUNEEN KALSIUMIN MÄÄRITYKSEN TULOKSISSA

Abstract

Seerumin ionisoitunut kalsiumpitoisuus määritetään usein epäiltäessä lisäkilpirauhasen ja munuaisten toimintahäiriöitä, tai luustosairauksia. Tutkimusta käytetään myös hoidon seurannassa. Seerumin kalsiumioninäytteen ottamiseen suositellaan vakuuminäytteenottotekniikkaa, koska näyte on herkkä avonäytteenottotekniikasta aiheutuville muutoksille.

Vakuuminäytteenottotekniikassa näyteputken alipaine voi aiheuttaa ongelmia näytteen saamiseen. Se voi esimerkiksi imeä suonen seinämän neulankärkeen tukkien sen. Avotekniikkaa käytettäessä veri virtaa neulan lävitse vapaasti, joten tällaisia ongelmia ei kohdata. Ongelmana aerobisen avonäytteenottotekniikan käytössä on kuitenkin pH-arvojen muutokset, joista seerumin kalsiumionipitoisuus on riippuvainen.

Tutkimuksessa vertailtiin vakuumi- ja avonäytteenottotekniikan välisiä eroja seerumin ionisoituneen kalsiumin mittaustuloksissa. Työssä tutkittiin myös avonäyteputken jääh-dyttämisen vaikutusta tuloksiin. Näytteet otettiin bioanalytiikko-opiskelijoilta ja ne määri-tettiin toimeksiantajana toimineen ISLABin Joensuun kemian laboratorion Rapidlab 1265 -verikaasuanalysaattorilla.

Käytetyllä tutkimusasettelulla ja otosjoukolla todettiin vertailtujen tekniikoiden välisten erojen olevan hyvin pieniä. Tämän tutkimuksen perusteella avonäytteenottotekniikka on käyttökelpoinen analysoitaessa seerumin ionisoituneen kalsiumin pitoisuutta. Avonäyteputken jäähdyttämisellä ei huomattu olevan vaikutusta.

The ionized calcium concentration of the serum is often determined when a bone dis-ease or dysfunction of the parathyroid gland or kidneys is suspected. This analysis is also used when the progress of the treatment is monitored. An anaerobic method is recommended when calcium ion samples are taken, because the sample can easily be affected when taken under aerobic conditions.

The under pressure in the test tube may cause problems in sample collection if anaero-bic method is used. It may, for example, block the tip of the needle by absorbing the vein in it. On the contrary, when the aerobic method is used, the blood flows freely through the needle freely. However, it is problematic that the application of the aerobic method results in changes in pH values, which in turn affects the calcium concentration of the serum.

In this study the differences between the anaerobic and aerobic methods were com-pared in the test results of the ionized calcium. It was also studied if the cooling of the aerobic test tubes had an effect on the results. The samples were collected from bio-medical science students and they were assayed by the Rapidlab 1265 -blood gas analyzer in the Clinical Chemistry Laboratory of the commissioning organisation in Joensuu.

In this research frame and study population the differences between the compared methods were small. Based on this study, aerobic method is practical when the ionized calcium concentration of the serum is analyzed. The cooling of the test tube, on the other hand, did not seem to have an effect on the sample.