Akuutti sydämen vajaatoimintapotilas päivystyksessä : Suositeltavat käytänteet Ylöjärven terveyskeskuksen hoitohenkilökunnalle

Abstract

Tämän opinnäytetyön lähtökohtana oli työelämän kehittämisprosessi, jonka tarkoituksena oli kehittää, selkeyttää sekä yhtenäistää Ylöjärven terveyskeskuksessa hoidettavan akuutin sydämen vajaatoimintapotilaan hoitopolkua. Tuotokseen painottuvan opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia selkeät hoitokäytänteet akuutin sydämen vajaatoimintapotilaan hoitoon sekä CPAP-hoidon toteutukseen. Hanke toteutettiin Kymenlaakson ammattikorkeakoulun ja Ylöjärven terveyskeskuksen yhteistyönä. Hankkeen ohjaajina Ylöjärven terveyskeskuksessa toimivat ensihoidon vastuulääkäri Rebekka Ortiz ja ylilääkäri Teija Lahti, Kymenlaakson ammattikorkeakoulussa lehtori Anneli Airola.

Lähtötilanteen kartoittamiseksi tehtiin kirjallinen kysely tammikuussa 2012 Ylöjärven terveyskeskuksen hoitohenkilökunnalle. Lisätietoa kaivattiin eniten CPAP-laitteen käytöstä. Lisäksi vastauksissa toivottiin CPAP-laitteen käytön kirjallista ja kuvallista ohjeistamista sekä tietoa hoidon aikana annettavasta lääkityksestä.

Lähtökohtana työn teoriaosuudelle oli näyttöön perustuva tieto, joka koostui tutkitusta tiedosta, hyväksi todetuista toimintanäytöistä ja kokemukseen perustuvista näytöistä. Tiedonhaun toteutin systemaattisesti. Tiedonhaussa on hyödynnetty Aleksi-, FimNet-, Linda- ja Medic- tietokantoja sekä Terveysporttia.

Opinnäytetyössä on suositeltavia hoitokäytänteitä yhteensä 14 kappaletta. Ylöjärven terveyskeskuksen ensihoidon vastuulääkäri on lokakuussa 2012 ilmoittanut hyväksyvänsä niiden pohjalta laaditut kuvalliset ohjeet päivystyspoliklinikalla noudatettaviksi toimintaohjeiksi.

This Bachelor’s thesis was based on the a working life development process, whose aim was to develop, clarify and standardize the treatment path of a patient´s with acute heart failure to be treated at Ylöjärvi medical health center. The purpose of the outputoriented thesis was to establish clear visual care practices for the treatment of the patient with acute heart failure, as well as the implementation of CPAP-treatment. The project was implemented as cooperation of Kymenlaakso University of Applied Sciences and Ylöjärvi medical health center. The project instructors were primary care physician Rebekka Ortiz and senior physician Teija Lahti in Ylöjärvi medical health center and senior lecturer Anneli Airola at Kymenlaakso University of Applied Sciences.

To identify the starting situation, I carried out a written inquiry in January 2012 for the health care staff at Ylöjärvi medical health center. Further information was most needed on the use of the CPAP-device. In addition, the responses called for written and visual instructions on the use of the CPAP-device as well as information on medication during the treatment.

The starting point for the theoretical section of the thesis was evidence based information, which consisted of analyzed information, well proven practices and experience based working methods. Information retrieval was carried out systematically. Aleksi, FimNet, Linda, and Medic databases, as well as Terveysportti were utilized for information retrieval.

In my thesis I drafted the recommended care practices, a total of 14 pieces. In Octo-ber 2012 the doctor in charge of emergency care at Ylöjärvi medical health center expressed the approval of the illustrated instructions drawn up on the basis of the report and they will be followed at the emergency room.