Elinsiirtoprosessin psykososiaalisia vaikutuksia potilaan elämänlaatuun
Luukkonen, Tiina; Harvistola, Tiina; Laine, Iiris (2012)
Luukkonen, Tiina
Harvistola, Tiina
Laine, Iiris
Saimaan ammattikorkeakoulu
2012
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012112316230
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012112316230
Tiivistelmä
Elinsiirto-operaatio on potilaalle henkisesti ja fyysisesti rankka prosessi, jolla on moninaisia vaikutuksia elämän eri osa-alueisiin. Opinnäytetyön tavoitteena oli systemaattisen kirjallisuuskatsauksen avulla selvittää, millaisia vaikutuksia elin-siirtoprosessiin liittyvillä psykososiaalisilla tekijöillä on potilaan elämänlaatuun ja mikä on hoitohenkilökunnan rooli potilaan psykososiaalisessa tukemisessa.
Aineiston haku tehtiin kevään 2012 aikana systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteiden mukaisesti määrittelemällä hakusanat sekä sisäänotto- ja poissulkukriteerit, jotka ohjasivat koko hakuprosessia. Kukin tekijöistä teki hakuja tietokannoista itsenäisesti etukäteen sovituilla hakukriteereillä. Tiedonhaku suoritettiin Nelli-portaalin kautta löytyneistä full text -tietokannoista. Opinnäytetyön aineistoksi saatiin hakujen jälkeen 16 alkuperäistutkimusartikkelia. Aineiston analyysirunkona toimivat tutkimuskysymykset, joiden pohjalta aineistona toimivat artikkelit analysoitiin deduktiivisella sisällönanalyysilla.
Tutkimuksessa havaittiin elinsiirtopotilailla esiintyvän psykososiaalisista ongelmista yleisimmin masennusta sekä ahdistusta. Myös pelon, epävarmuuden, velvollisuudentunteen sekä rajoitusten aiheuttamaa stressiä oli esiintynyt tutkittujen joukossa. Suuria eroja edellä mainittujen ongelmien esiintymisessä erityyppisten elinsiirtojen välillä ei ollut havaittavissa. Näillä psykososiaalisilla tekijöillä oli selvä yhteys potilaan elämänlaatuun. Hoitohenkilökunnan tulisi aktiivisesti pyrkiä tunnistamaan elinsiirtopotilaiden alttiutta psykologisiin häiriöihin ja tuettava potilaita koko elinsiirtoprosessin ajan. Myös elinsiirtopotilaiden omaisten saaman tuen tärkeys nousi artikkeleista esiin.
Jatkotutkimusaiheiksi suositellaan laadullista tutkimusta elinsiirtopotilaiden kokemuksista elinsiirtoprosessin aikana saamastaan psykososiaalisesta tuesta hoitohenkilökunnalta. Elinsiirtoprosessin aikana tapahtuvaa psyykkistä tukea olisi hyvä tutkia myös hoitohenkilökunnan näkökulmasta, esimerkiksi haastattelemalla, konkreettisten hoito-ohjeiden ja -suositusten saamiseksi ammattilaisten käyttöön.
Aineiston haku tehtiin kevään 2012 aikana systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteiden mukaisesti määrittelemällä hakusanat sekä sisäänotto- ja poissulkukriteerit, jotka ohjasivat koko hakuprosessia. Kukin tekijöistä teki hakuja tietokannoista itsenäisesti etukäteen sovituilla hakukriteereillä. Tiedonhaku suoritettiin Nelli-portaalin kautta löytyneistä full text -tietokannoista. Opinnäytetyön aineistoksi saatiin hakujen jälkeen 16 alkuperäistutkimusartikkelia. Aineiston analyysirunkona toimivat tutkimuskysymykset, joiden pohjalta aineistona toimivat artikkelit analysoitiin deduktiivisella sisällönanalyysilla.
Tutkimuksessa havaittiin elinsiirtopotilailla esiintyvän psykososiaalisista ongelmista yleisimmin masennusta sekä ahdistusta. Myös pelon, epävarmuuden, velvollisuudentunteen sekä rajoitusten aiheuttamaa stressiä oli esiintynyt tutkittujen joukossa. Suuria eroja edellä mainittujen ongelmien esiintymisessä erityyppisten elinsiirtojen välillä ei ollut havaittavissa. Näillä psykososiaalisilla tekijöillä oli selvä yhteys potilaan elämänlaatuun. Hoitohenkilökunnan tulisi aktiivisesti pyrkiä tunnistamaan elinsiirtopotilaiden alttiutta psykologisiin häiriöihin ja tuettava potilaita koko elinsiirtoprosessin ajan. Myös elinsiirtopotilaiden omaisten saaman tuen tärkeys nousi artikkeleista esiin.
Jatkotutkimusaiheiksi suositellaan laadullista tutkimusta elinsiirtopotilaiden kokemuksista elinsiirtoprosessin aikana saamastaan psykososiaalisesta tuesta hoitohenkilökunnalta. Elinsiirtoprosessin aikana tapahtuvaa psyykkistä tukea olisi hyvä tutkia myös hoitohenkilökunnan näkökulmasta, esimerkiksi haastattelemalla, konkreettisten hoito-ohjeiden ja -suositusten saamiseksi ammattilaisten käyttöön.