Hoitajien suhtautuminen alkoholin ongelmakäyttäjiin ja sen vaikutus hoitosuhteeseen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, millaista hoitajien suhtautuminen alkoholin ongelmakäyttäjiin on ja miten se vaikuttaa hoitosuhteen kehittymiseen potilaan kanssa. Työn tavoitteena oli nostaa esille alkoholin ongelmakäyttäjien kohtaamiseen liittyviä mahdollisia vaikeuksia ja hyödyntää tietoja työnohjauksessa. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena eli kvalitatiivisena tutkimuksena. Tutkimuskysymykset käsittelivät hoitohenkilökunnan suhtautumista alkoholin ongelmakäyttäjiin, suhtautumisen vaikutusta hoitosuhteen kehittymiseen sekä hoitohenkilökunnan kohtaamia ongelmatilanteita alkoholin ongelmakäyttäjän hoitotyössä. Aineisto kerättiin avoimia kysymyksiä sisältävällä kyselyllä. Avoin kysely esitestattiin vastaavalla hoitajaryhmällä ennen varsinaista kyselyä. Vastauksia saatiin kaikkiaan seitsemän. Tutkimustuloksissa korostuivat hoitajien negatiiviset kokemukset alkoholin ongelmakäyttäjistä ja hoitotyön haasteellisuus. Hoitajat kuvasivat alkoholin ongelmakäyttäjien esiintymisen päivystyspoliklinikalla olevan yleinen ilmiö. Hoitotilanteet herättivät hoitajissa enimmäkseen kielteisiä tunteita, kuten turhautumista, väsymistä ja vihan tunteita, mutta myös positiivisia tunteita, kuten toivoa, myötätuntoa ja halua säilyttää ammatillisuus vaikeissa tilanteissa. Hoitosuhteen kehittyminen vaati hoitajilta hyvää ammattitaitoa, asennetta ja vuorovaikutustaitoja. Aggressiiviset potilaat aiheuttivat väkivaltaisella käytöksellään monenlaisia ongelmatilanteita päivystyspoliklinikalla. Tutkimustulosten perusteella päivystyspoliklinikan hoitohenkilökunta on kuormittunut alkoholin ongelmakäyttäjistä. Jatkotutkimusaiheeksi nousikin selviytymisaseman perustamisen selvittämisen tarve, jotta kuormitusta voitaisiin mahdollisesti keventää päivystyspoliklinikalla. Toisena jatkotutkimusaiheena on hoitajien suhtautumisen ja alkoholin ongelmakäyttäjän hoidon kuormittavuuden tutkiminen vuodeosastolla.

The purpose of this thesis was to find out what nurses’ attitudes are towards alcohol abusers and how they reflect on the development of therapeutic relationship with patients. The goal was to reveal potential problems when encountering patients with alcohol abuse and the information could then be used in work counseling. The thesis was carried out as a qualitative survey. Study tasks dealt with nurses’ attitudes towards alcohol abusers, how these attitudes affected the development of the therapeutic relationship, and problem situations encountered in nursing of such patients. Material was collected with an open inquiry. Questions of the inquiry were tested with a corresponding nurse group before the actual inquiry. A total of seven answers were received in the actual inquiry. Nurses’ negative attitudes towards alcohol abusers and the challenging nature of nursing stood out in the results of the study. According to the nurses the occurrence of alcohol abusers is a fairly common phenomenon at the emergency room. Encounters with those patients triggered mostly negative feelings such as frustration, fatigue, and hatred but also positive feelings like hope, compassion, and urge to maintain professionalism in challenging situations. The results show that the development of therapeutic relationship with alcohol abusers demands professional skills, right attitude, and interactional skills from the nurses. Aggressive patients cause many problematic situations at the emergency room with their violent behavior. According to the results the emergency room staff is strained with alcohol abusers. In a further study it would thus be useful to discuss if the establishment of a recovery center for alcohol abusers would help lightening the work at the emergency room. Another topic for further study is to find out the attitudes of nurses and how much alcohol abusers increase the workload of the nurses on the ward.