Fysioterapia omaishoitajan tukemisessa : Tapaustutkimus fysioterapiasta vertaisryhmäinterventiossa

Abstract

Tässä tapaustutkimuksessa kuvataan fysioterapian osuutta omaishoitoperheille kohdennetussa, yksilöllisesti kuntouttavassa vertaisryhmäinterventiossa. Työssä käytettiin aineistona fysioterapeutin toimia interventiossa sekä intervention alussa ja lopussa mitattua omaishoitajien fyysistä toimintakykyä. Aineistoa hankittiin osallistuvan havainnoinnin ja vapaamuotoisen haastattelun keinoin sekä aiheeseen liittyviä dokumentteja tarkastelemalla. Tietoa aiheista haettiin lisäksi terveys- ja fysioterapia-alan ammattijulkaisuista.

Tapaustutkimuksen kohteena olleen fysioterapian tavoitteena oli havaita omaishoitajien fyysisen toimintakyvyn uhkia ja puuttua niihin. Omaishoitajien fyysistä toimintakykyä mitattiin TOIMIVA-testistöllä. Intervention aikana uhkiin pyrittiin puuttumaan henkilökohtaisella ohjauksella ja neuvonnalla. Muina toimenpiteinä käytettiin luentoja, joissa aiheina olivat muun muassa terveysliikunta ja tasapaino. Omaishoitajille ohjattiin myös hoidettavan omaisen perusliikkumisen avustamista. Kipu esiintyi yhtenä omaishoitajien fyysisen toimintakyvyn uhkatekijänä, mutta siihen ei havaintojen mukaan puututtu erillisillä fysioterapian keinoilla. Fysioterapiaa voitaisiin kehittää siten, että fysioterapian keinoin tuettaisiin omaishoitajia kivun hallinnassa. Omaishoitajat ja omaishoitoperheet voisivat myös ohjatusti tutustua erilaisiin liikuntamahdollisuuksiin ja sovelletun liikunnan mahdollisuuksiin. Fysioterapia omaishoitajan tukena vaikuttaa olevan lähinnä välillistä. Mikäli omaishoitajat tunnistettaisiin fysioterapian kohderyhmänä, voisi myös fysioterapian rooli omaishoitajien tukemisessa muuttua välittömämmäksi ja selkeämmäksi. Fysioterapian rooli omaishoitajan tukemisessa sekä omaishoitajan fyysisen toimintakyvyn ja henkisen kuormittumisen välinen yhteys ovat avoimia jatkotutkimukselle.

The purpose of this case study was to describe peer support group intervention focused on caregiving families. Data for this case study was gathered by observing the implementation of physiotherapy during an intervention and by carrying out informal interviews. Data was also gathered by reviewing relevant documents as well as professional literature and studies concerning the topic.

In this case study, the aim of physiotherapy was to detect and react to potential risks in physical performance among informal caregivers. Physical performance was measured with TOIMIVA test battery. Personal guidance and counselling were given to informal caregivers to prevent the detected risks. Lectures concerning health enhancing physical activity and balance were also given. Informal caregivers also received guidance in assisting a disabled person to move. Pain was detected as a risk factor to physical performance among informal caregivers, but according to the collected data no specific actions were taken to address that risk. Physiotherapeutic methods could be used to support informal caregivers to manage the pain. Physiotherapists could also more actively support informal caregivers in exploring different possibilities to be physically active and exercise. So far physiotherapy seems to have been rather indirect in supporting informal caregivers. In order to achieve more direct and targeted support to informal caregivers they need to be recognized as a target group in physiotherapy. The role of physiotherapy in support of informal caregivers and the relation between physical performance and mental stress among caregivers are open for further study.