Kaatumistapaturmien ehkäisy kotihoidon asiakkaan näkökulmasta

Abstract

Opinnäytetyön tutkimusosion tarkoitus oli kuvata kotihoidon asiakkaiden näkemyksiä kaatumisten ehkäisystä ja kaatumisen aiheuttajista. Opinnäytetyöllä haluttiin tuottaa tietoa kaatumistapaturmien ehkäisystä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kaatumistapaturmien ehkäisyn kehittäminen asiakaslähtöisesti Hyvinkään kaupungin kotihoidolle. Opinnäytetyön teoria muodosti kuvauksen iäkkään toimintakyvyn muutoksista, kaatumisen aiheuttajista ja kaatumisen ennaltaehkäisyn keinoista.

Tutkimuskysymyksiä oli kolme: mitkä tekijät aiheuttavat asiakkaiden näkemysten mukaan kaatumisia, mitkä tekijät ennaltaehkäisevät asiakkaiden näkemysten mukaan kaatumisia ja minkälaisia kaatumisen ennaltaehkäisyn tukimuotoja kotihoidon tulisi kehittää asiakkaiden näkemysten mukaan. Opinnäytetyön aineistonkeruumenetelmänä oli teemahaastattelu. Aineiston analysoinnissa käytettiin sisällönanalyysiä. Haastatteluun osallistui 11 kotihoidon asiakasta.

Opinnäytetyön tulosten mukaan kotihoidon asiakkaiden mielestä kaatumisia aiheuttivat fyysiset tekijät, vuorokaudenaikaan ja toimintatilanteisiin liittyvät tekijät, elintapoihin liittyvät tekijät, lääkitykseen liittyvät tekijät, kotiympäristöön liittyvät tekijät sekä apuvälineisiin liittyvät tekijät. Kotihoidon asiakkaiden näkemysten mukaan kaatumisia ennaltaehkäiseviä tekijöitä olivat apuvälineet, liikkumisen ennakointi ja turvallisuustekijät, kodin esteettömyyteen liittyvät tekijät, päivittäisiin toimintoihin liittyvät tekijät, tietoinen varautuminen, säännöllinen liikkuminen sekä tarkoituksenmukainen lääkehoito.

Kotihoidon asiakkaiden esittämien kehittämisehdotusten perusteella muodostettiin malli kotihoidon asiakkaan kaatumisen ennaltaehkäisystä. Mallin mukaan kaatumisen ennaltaehkäisy koostuu yksilöllistä kaatumisen aiheuttajista, yksilöllisistä kaatumisen ennaltaehkäisevistä tekijöistä, ammattiauttajan kuntoutusta edistävästä toiminnasta, apuvälineasioiden tarkoituksenmukaisesta järjestämisestä, kaatumisia ennaltaehkäisevästä ohjauksesta, kotiutumistilanteen järjestämisestä yhdessä ammattiauttajan kanssa sekä avun varmistamisesta päivittäisissä toiminnoissa. Kotihoidon työntekijät voivat hyödyntää mallia asiakkaan kaatumisen ennaltaehkäisyssä.

Prevention of accidental falls from the point of view of home care customers

The purpose of the empirical part of this Master´s thesis was to describe the prevention of accidental falls and the causes of falls from the point of view of home care customers. A further aim was to produce information about the prevention of accidental falls. The purpose of this Master´s thesis was to develop customer-oriented fall prevention to the home care in the city of Hyvinkää. The theory of the thesis formed the descriptions about the changes in ability to function among the elderly, the causes of falls and the ways to prevent falls.

There were three questions in the study: what are the factors causing the falls in the opinion of the customers, what are the factors preventing the falls in the opinion of the customers and what kind of form of support home care should develop to prevent the falls in the opinion of the customers. In this thesis the method of data collection was thematic interview. Collected data was analyzed by using the method of contents analysis. Eleven home care customers were interviewed.

As the leading result of the thesis it was pointed out that in the opinion of the customers the causes for the falls were physical factors, factors concerning the time of day and operational situations, factors relating lifestyle, medication factors, the home environment factors and aid factors. In the opinion of customers the factors which prevent the falls were aids, anticipation of movement and safety factors, accessibility of the home, daily operations, conscious preparing, regular movement and appropriate medication.

Using the result of this thesis, a model to prevent the falls of home care customers was made. According to the model the prevention of falls consists of the individual causes of fall, the individual factors to prevent falls, the action of professional helpers that promote rehabilitation, to organize the aid factors appropriately, guidance to prevent falls, to organize the home coming with the professional helper and to secure the help in daily actions. The employees of home care can take advantage of the model in preventing the falls of customers.