Neljävuotiaan lapsen ja perheen terveys- ja hyvinvointiarvion toteutuminen

Abstract

Kuntien on ollut velvollisuus vuoden 2011 alusta järjestää laajat terveystarkastukset. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää neljävuotiaan lapsen laajaan terveystarkastukseen liittyvän lapsen ja perheen terveys- ja hyvinvointiarvion toteutumista terveydenhoitajien näkökulmasta. Lisäksi tavoitteena oli saada tietoa siitä, miten terveys- ja hyvinvointiarvio vastaa sille asetuksessa esitettyihin tavoitteisiin, mitä tietoja käytetään kootessa terveys- ja hyvinvointiarviota sekä tietoa kehittämisideoista. Tutkimus toteutettiin Kotkan alueen lastenneuvoloissa ja kohderyhmänä olivat lastenneuvoloissa työskentelevät terveydenhoitajat.

Tutkimus oli laadultaan kvantitatiivinen. Kysely lähetettiin 18:lle Kotkan alueen lastenneuvolan terveydenhoitajalle, joista 13 vastasi kyselyyn. Aineiston keräämiseen ja analysointiin käytettiin Zef-ohjelmaa.

Saatujen tutkimustulosten mukaan terveys- ja hyvinvointiarvio ei vielä kaikilta osin toteudu sille osoitetussa laajuudessa. Lapsen molemmat vanhemmat osallistuvat harvoin tapaamiselle, jolloin koko perheen terveys- ja hyvinvointiarvio ei toteudu. Myös lapsen äänen kuulemiseen ja lisäkoulutuksen mahdollisuuteen tulisi jatkossa kiinnittää huomiota. Käytettävissä olevan ajan riittämättömyys koettiin ongelmaksi. Myöskään vanhempien terveydentilan tutkiminen kliinisin menetelmin ei toteudu. Toisaalta terveydenhoitajat löysivät myös monia toimivia asioita. Lapsen terveydentilan ja kehityksen tutkiminen kliinisin menetelmin ja havainnoiden toteutuu säännön mukaisesti. Terveydenhoitajat kokivat toteuttavansa työtään perhekeskeisesti ja voimavaralähtöisesti, tapaamisella keskustelu etenee tarvelähtöisesti ja yhteistyö päivähoidon kanssa koettiin toimivaksi.

From the beginning of 2011 the municipalities in Finland have had the responsibility of arranging wide range physical examinations. The purpose of this Bachelor`s thesis was to study if the health and welfare evaluation had realized from a public health nurse´s perspective families (have) with four-year-old children. Additional goals were to collect information on how health and welfare meets with its set goals, what information was collected in the evaluation process and ideas for further development of the evaluation. The study was conducted among public health nurses working in child welfare clinics in Kotka area.

The survey of this quantitative study was sent to 18 public health nurses at child welfare clinics. The received 13 responses were collected and analyzed using program Zef.

According to the results, the set goals of the health and welfare evaluation program had not been reached. It is unusual that both parents participate in the evaluation and therefore the evaluation of the whole family can be conducted. Listening to the child and a possibility for additional training should be considered. The time available for the evaluation was found insufficient and there is a shortage of clinical methods to study the health of the parents. On the other hand, public health nurses have found several positive things. Observing a child´s health and development using clinical methods is realized regularly. Public health nurses felt they were able to work in a familycentered and resource-based way. Discussions based on needs and cooperation with the day care was found working.