Sairaanhoitajan eettinen toiminta työyhteisössä lääkityspoikkeaman tapahtuessa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, kuinka sairaanhoitajan eettiset ohjeet näkyvät sairaanhoitajan toiminnassa lääkityspoikkeaman tapahtuessa. Lääkehoito on tärkeä osa hyvää hoitotyötä sekä potilasturvallisuutta. Lääkityspoikkeamat ovat inhimillisiä virheitä, jotka voivat tapahtua lääkehoitoprosessin eri vaiheissa. Erityisesti kiinnostus kohdistui sairaanhoitajan eettiseen toimintaan. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli myös saada tietoa sairaanhoitajien käsityksistä, kuinka sairaanhoitajien mielestä eettistä toimintaa voisi kehittää ja parantaa lääkityspoikkeamatapahtuman jälkeen. Opinnäytetyön tarkoituksena oli syventää aiemmin opittua tietotaitoa turvallisesta lääkehoidosta ja kuvata kuinka eettiset ohjeet näkyvät sairaanhoitajan toiminnassa lääkityspoikkeamatilanteissa. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena eli kvalitatiivisena tutkimuksena. Tutkimuksen aineiston keruumenetelmänä käytettiin kyselylomaketta. Tavoitteena oli saada avoimen kyselyn avulla syvällisempää tietoa muun muassa siitä, kuinka sairaanhoitajat toimivat kollegoitaan ja potilasta kohtaan, kun lääkityspoikkeama on tapahtunut. Kyselyn sai 20 sairaanhoitajaa ja vastauksia saimme 20:6 kappaletta. Saatuja vastauksia peilattiin sairaanhoitajien eettisiin ohjeisiin. Suoraan niihin vastaajat eivät viitanneet, mutta heidän vastauksissaan näkyvät sairaanhoitajan suhteet omaan ammattitaitoon, ammattikuntaan ja erityisesti työtovereihin. Tuloksista kävi ilmi, että sairaanhoitajilla on kiinnostusta kehittää lääkehoidon turvallisuutta lääkityspoikkeamien ehkäisemiseksi. Lääkityspoikkeamista halutaan puhua ja niiden syihin keskittyä. Kehittämiskohteiksi nousi lääkkeen jako tilanteen rauhoittaminen, määräysten selkeys ja tuplatarkistuksen tärkeys. Lääkityspoikkeamia ei pidetä harvinaisina, mutta silti niiden kertomisesta potilaalle usein pidättäydytään. Kyselyn vastauksista nousee esiin epäkohtia, jotka heikentävät lääkehoidon turvallisuutta ja altistavat lääkityspoikkeamille. Vastauksissa näkyivät sairaanhoitajan suhteet omaan ammattitaitoon, ammattikuntaan ja erityisesti työtovereihin.

Purpose of this study was to determine how the ethical guidelines for nurses are used if any medication errors occur. Medications are an important part of good care and patient safety. At any point of patient's care a human error can cause a deviation in medication. In particular, this thesis focused on nurses’ ethical behavior and how it might be developed and improved when medication errors occur. With the help of this thesis we also obtained information about the nurses' perceptions of how ethical behavior could be developed and improved after the medication error had occurred. Purpose of this study was to deepen what we have already learned in the past about safe medication care and to describe how the ethical guidelines are shown in practice in case any medication errors occur. This thesis method was qualitative study. The data was collected by using a questionnaire. The aim of the open inquiry was to gather indepth information about how nurses deal with patients and colleagues when a medication error has occurred. Out of the 20 nurses that the questionnaire was given to, 6 answers were received. These answers were compared nurses´ ethical guidelines. Nurses did not indicate directly the ethical guidelines. But the responses showed an nurse relationships with the professional skills, the profession and, in particular colleagues.The results showed that the nurses have an interest in the development of drug therapy to prevent medication errors. Nurses wish to talk about medication errors and focus on the root causes. Calming the environment where medications were delivered, clarity of the instructions and double checking were highlighted as the main development targets. Medication discrepancies cannot be regarded as rare, but often the patient is still not informed when it happens. The survey highlights some defects that impair the safety of medical care and might put the patients at risk of medication errors.