Kirjallisuuskatsaus: Lämpöhaalarin käyttö perioperatiivisen potilaan tahattoman hypotermian ehkäisyyn

Abstract

Opinnäytetyöni on kirjallisuuskatsaus perioperatiivisen potilaan tahattomasta hypotermiasta. Työni on osa kliinisiä hankkeita Peijaksen sairaalan monitoimipoliklinikan ja Laurean ammattikorkeakoulun kanssa. Perioperatiivisen potilaan tahattoman hypotermian ehkäisyyn ja hoitoon käytetään useita erilaisia menetelmiä. Yksi näistä on Telespro Finland Oy:n kehittämä lämpöhaalari. Perioperatiivinen hoito käsittää leikkauspotilaan pre-, intra-, ja postoperatiivisen hoidon. Kaikissa näissä vaiheissa potilaalla on riski altistua kylmälle mutta suurin riski on intraoperatiivisen hoidon aikana.

Tämän työn tarkoituksena oli tehdä kirjallisuuskatsaus tutkitusta näyttöön perustuvasta tiedosta, joka liittyy perioperatiivisen potilaan hypotermian syntyyn ja ehkäisyyn. Tavoitteena oli tehdä kirjallisuuskatsaus perioperatiivisen potilaan tahattomasta hypotermiasta tutkittuun tietoon perustuen. Kirjallisuuskatsausta voidaan hyödyntää Peijaksen sairaalan monitoimipoliklinikalla (MOPO) potilaan motivoinnissa ja henkilökunnan oppimisvälineenä.

Kirjallisuuskatsauksen aineisto perustuu Laurean kirjaston kautta tehtyihin tietokantoihin NELLI-portaalia hyödyntäen. Hakutulokset ovat MEDIC-tietokannasta, EBSCO CINAHL:sta ja EBSCO:sta. Tietokannat ovat vuosilta 2009-2013. Aineistohakuja tehtiin keväällä 2013. Projektin tuotososa koostuu kahdesta laajasta englanninkielisestä kirjallisuuskatsauksesta, yhdestä englanninkielisestä tutkimusraportista ja yhdestä suomenkielisestä käännöstyöstä. Lisäksi Telespro Finland Oy:n omaa julkaisua käytettiin tämän työn teossa.

Keskeisenä teemana on perioperatiiviselle potilaalle aiheutuva tahaton hypothermia ja sen ehkäisy. Artikkeleissa ollaan yhtä mieltä siitä, että tahaton hypothermia aiheuttaa potilaalle vakavia haittavaikutuksia, komplikaatioita, kuolleisuutta ja sairastuvuutta. Hypotermian ehkäisyn menetelmät jakautuvat kahteen pääosaan: passiiviset ja aktiiviset potilaan lämmitysmenetelmät. Eroavuuksia tutkimuksissa on siinä, missä perioperatiivisessa vaiheessa potilaan lämmitysmenetelmät aloitetaan.

Kirjallisuuskatsauksen pohjalta voidaan todeta, että mitä aikaisemmin potilaan lämmittäminen aloitetaan, sitä vähemmän tahatonta hypotermiaa tapahtuu. Useita eri menetelmiä käyttäen potilas hyötyy parhaiten.

Literature review: Using warming garment to prevent unintended hypothermia in perioperative patient population

My thesis is a literature review about unintended hypothermia in perioperative patient population. My work is part of the clinical projects in cooperation with multipurpose clinic in Peijas hospital and Laurea university of applied sciences. There are many methods for prevention and treatment of unintended hypothermia in perioperative patients. One of these is an overall type of garment developed by Telespro Finland Oy. Perioperative nursing includes pre-, intra-, and postoperative periods. During all these phases, there is a possibility for the patient to become hypothermic; this is especially true during the intraoperative time.

The purpose of this thesis was to do a literature review on evidence-based causes and treatment methods of unintended hypothermia affecting perioperative patients. The goal of this thesis was to do a literature review on evidence-based research on unintended hypothermia with perioperative patients. Literature review can be utilized as a motivating tool for nurses and patients alike in multipurpose clinic at Peijas hospital.

Literature has been obtained via Laurea library database search utilizing NELLI-portal. Search results are from MEDIC, EBSCO CINAHL, and EBSCO databases from years 2009-2013. Search for materials was done in spring of 2013. The product for the project consists of two extensive literature reviews in English, one research project in English, and one Finnish translation article. In addition, Telespro Finland Oy’s own publication was used in this thesis.

The key theme is unintended hypothermia and the prevention of it in perioperative patient population. Articles agree on issues relating to patients’ adverse incidents, complications, morbidity and mortality caused by unintended hypothermia. The prevention of hypothermia is divided in two main methods: passive and active patient warming methods. The differences in research are found when the patient warming should commence.

Based on my literature review, it can be noted that the earlier the patient warming shall commence, the less unintended hypothermia occurs. By utilizing multiple different methods, the patient will benefit the most.