Sairaanhoitajien kuvauksia palliatiivisessa hoidossa olevien keuhkosyöpäpotilaiden kivunhoidosta

Abstract

Opinnäytetyömme on osa HUS:n ja Laurea-ammattikorkeakoulun Otaniemen paikallisyksikön Kolmiosairaala-hanketta. Kolmiosairaala-hankkeen tavoitteena on kehittää tulevaan Kolmiosairaalaan siirtyvien osastojen toimintaa.

Opinnäytetyömme tarkoituksena on kuvata sairaanhoitajien näkökulmasta palliatiivisessa vaiheessa olevien keuhkosyöpäpotilaiden kivunhoitoa keuhko-osasto 82:lla. Haastattelun teemoina ovat keuhkosyöpäpotilaan palliatiivisen kivunhoidon toteutus, arviointi ja kehittäminen. Opinnäytetyö tehtiin kvalitatiivisella tutkimusmenetelmällä teemahaastattelua käyttäen. Haastattelut toteutettiin yksilöhaastatteluina haastattelemalla neljää sairaanhoitajaa ja aineisto analysoitiin sisällönanalyysin menetelmällä.

Tulosten mukaan sairaanhoitajilla on hyvät tiedot ja taidot lääkkeellisestä kivunhoidon toteutuksesta palliatiivisessa vaiheessa olevan keuhkosyöpäpotilaan hoidossa. Hoitajat tunsivat hyvin WHO:n porrasteisen kivunhoidon ja osasivat kertoa uusinta tietoa kivunhoidon lääkkeellisestä toteutuksesta. Palliatiivisen kivunhoidon ei-lääkkeelliset muodot eivät tulleet kuitenkaan kattavasti esille kaikkien haastatteluihin osallistuvien hoitajien kuvauksissa. Sairaanhoitajat kertoivat monipuolisesti kivun mittaamisesta ja arvioinnista. Kaikki haastatteluun osallistuneet ilmoittivat käyttävänsä kipumittaria säännöllisesti arvioidessaan potilaan kipua. Palliatiivisen kivunhoidon kehittämisessä nähtiin oleellisimpina keinoina koulutus ja yhteistyö.

Asiasanat: Keuhkosyöpä, kivunhoito, palliatiivinen hoito

Nurses’ descriptions of lung cancer patients’ pain management in palliative care

Our thesis is part of HUS’ and Laurea University of Applied Sciences’ Kolmiosairaala (Triangle hospital) -project. The purpose of the Kolmiosairaala-project is to develop the functioning of the wards that will be part of Kolmiosairaala and search of counselling services of the patients

The purpose of this thesis is to describe lung cancer patient’s pain management in ward 82. Patients being in palliative care are described from the nurses’ point of view. The themes of the interviews were carrying out treatment, assessment and development of lung cancer patient’s pain management in palliative care. We used qualitative research method in this thesis. We interviewed four nurses and analyzed the data by using content analysis.

According to the findings the nurses had a good knowledge and skills in the implementation of pain management in palliative care. The nurses were familiar with WHO’s recommendations and they also had the latest knowledge of analgesics. The nurses did not mention that often the ways to release the pain without using analgesics. The nurses reported a variety of pain measurement and assessment. All the four nurses reported that they use a pain meter regularly to assess the patient’s pain. Education and co-operation were seen as the most important aspects to be developed in palliative care.

Keywords: Lung cancer, pain management, palliative care