Perioperatiivista hoitotyötä oppimassa : perusjakson harjoittelun opas sairaanhoitajaopiskelijoille

Abstract

Perioperatiivinen hoitotyö jakautuu kolmeen osaan: pre-, intra- ja postoperatiiviseen vaiheeseen. Leikkausosastolla sairaanhoitajat keskittyvät potilaan intraoperatiiviseen vaiheeseen, joka käsittää leikkaushoidon. Leikkaushoitotyössä sairaanhoitajalta vaaditaan perus- ja erikoisosaamista, vastuullisuutta sekä teknistä osaamista. Leikkausosastolla sairaanhoitaja voi toimia joko instrumentoivan, valvovan tai anestesiasairaanhoitajan roolissa.

Päijät-Hämeen Keskussairaalan Keskusleikkausosastolla sairaanhoitajaopiskelija pääsee perioperatiivisen perusharjoittelujakson aikana tutustumaan leikkaus- ja anestesiahoitotyöhön yleisellä tasolla sekä oppii ymmärtämään potilaan leikkausprosessin kulkua. Keskusleikkausosastolla opiskelija tutustuu aseptiseen toimintaan, joka korostuu sekä leikkaus- että anestesiapuolella työskenneltäessä. Kirurginen käsienpesu, potilaan leikkausalueen pesu ja steriili peittely, steriili pukeutuminen, suojainten käyttö ja aseptinen työjärjestys ovat aseptisen toiminnan perusteita, joita opiskelijan on osattava noudattaa perusharjoittelujaksolla ollessaan.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda käytännöllinen ja helppolukuinen opas Päijät-Hämeen Keskussairaalan Keskusleikkausosastolle perusjakson harjoitteluun menevien sairaanhoitajaopiskelijoiden tueksi. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena kehittämistyönä, jonka pohjana oli Keskusleikkausosaston ohjatun harjoittelun toimintamalli ja lisätarve opiskelijoille suunnatun intraoperatiivisen hoitotyön perehdytysmateriaalille. Opinnäytetyön tavoitteena oli oppaan avulla helpottaa opiskelijoiden ohjaamista ja sopeutumista Keskusleikkausosaston toimintaan ja siellä toteutettavaan intraoperatiiviseen hoitotyöhön sekä instrumentti- ja valvovanhoitajan työnkuviin.

Perusjakson harjoittelun oppaaseen on koottu tietoa leikkausosastolla toteutettavasta intraoperatiivisesta hoitotyöstä, jonka erityispiirteisiin opiskelijan on hyvä tutustua jo ennen harjoitteluun menoa. Opas sisältää instrumentti- ja valvovanhoitajan työn kannalta oleellista tietoa, esimerkiksi aseptiikasta, turvallisuudesta ja potilaslähtöisestä hoitotyöstä. Perusharjoittelujaksolla ollessaan opiskelijan on noudatettava leikkaushoitotyötä ohjaavia eettisiä ohjeita ja arvoja sekä huomioitava vuorovaikutuksen merkitys lyhyen potilaskontaktin aikana.

Perioperative nursing is divided into three parts: pre-, intra-, and postoperative nursing. In Operation room, nurses focus on the patient’s intraoperative phase, which includes perioperative nursing. In perioperative nursing nurses are required to have basic and specialized expertise, responsibility and technical skills. In Operation room a nurse can work as a perioperative or as an anaesthetic nurse.

In the Keskusleikkausosasto in Päijät-Häme central hospital, a nursing student gets to know surgical and anaesthetic nursing during the perioperative training period and also learns to understand the patient’s operation process. A student also gets familiar with the aseptic activity, which is highlighted in both working in perioperative and anaesthetic field. Surgical hand washing, sterile covering and washing of the patients’ surgical area, use of sterile clothing and aseptic working order are the basis of aseptic activity, which a nursing student has to follow during the clinical training period.

The objective of this thesis is to create a practical and easily readable guide to the Keskusleikkausosasto in Päijät-Häme central hospital for the support of nursing students during their clinical training period. This thesis has been carried out using qualitative research methods and was based on the need of Keskusleikkausosasto for familiarization material in intraoperative nursing. The objective of the thesis and the guide was to facilitate the adjustment of nursing students to the activities and intraoperative nursing carried out on the Surgical Ward.

Information from intraoperative care carried on the surgical ward was gathered in the practical training guide and it is good that each nursing student gets familiar with it before starting his clinical training on the ward. The guide includes essential information concerning the work of a perioperative nurse, such as aseptic, safety and patient-centred nursing. In a practical training a student has to follow the ethical guidelines and values of perioperative nursing and pay attention to the importance of interaction during a short patient contact.