Heräteryhmä alle kouluikäisten lasten ylipainon ehkäisemiseksi : menetelmän pilotointi

Abstract

Lihavuudesta on tullut merkittävä kansanterveydellinen ja -taloudellinen ongelma maassamme. Yli puolet maamme aikuisväestöstä on ylipainoisia tai lihavia. Erityisen huolestuttavaa on lasten ja nuorten lihominen, sillä muun muassa aikuisiän valtimotautien varhaismuutokset alkavat kehittyä jo lapsuusiässä. Lapsuusiän ylipainon on myös todettu lisäävän riskiä ylipainoon tai lihavuuteen aikuisiässä. Ennaltaehkäisy painon kehityksen kääntämiseksi laskuun on tarpeellista. Sen tärkeyttä lisää suomalaisten lisääntyvä lihominen ja fyysisen aktiivisuuden väheneminen. Nämä lisäävät ylipainosta johtuvia kroonisia tauteja ja niiden kustannuksia.

Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli puuttua ylipaino-ongelmaan suunnittelemalla ja kehittämällä menetelmä ryhmänohjaukseen alle kouluikäisten lasten ylipainon ehkäisemiseksi. Toiminnallisen osuuden tavoitteena oli pilotoida suunniteltu kahden ohjauskerran menetelmä yhdellä koeryhmällä. Ohjauskerrat sisältävät ravitsemuksellisen sekä liikunnallisen ohjauskerran. Yhteistyökumppanina oli Mannerheimin Lastensuojeluliiton Orimattilan osasto ja sponsorina Orimattilan S-market. Uutta kehittämässämme menetelmässä on sen kohdistaminen kokonaiseen ikäkohorttiin. Tällä hetkellä ylipainon hoidossa keskitytään niihin joilla ongelma on jo havaittavissa tai sen muodostumiselle on suuret riskit.

Kokeilimme kehittämäämme menetelmää pienellä ryhmällä ja se osoittautui vaikuttavaksi lisäten muun muassa perheiden hedelmien ja vihannesten käyttöä. Koeryhmän vanhemmat kokivat ryhmän tarpeelliseksi. He olisivat halunneet useampia tapaamisia kahden ryhmätapaamisen sijaan. Terveydenhoitajan näkökulmasta heräteryhmän ohjaaminen toisi uusia mahdollisuuksia perheen tukemiseen. Terveydenhoitajat toivat kuitenkin esille resurssiensa rajallisuuden, he eivät uskoneet pystyvänsä nykyisillä käytettävissä olevilla resursseillaan kohtaamaan kokonaista ikäkohorttia. Onnistuneen koeryhmän perusteella kehittäisimme malliamme niin, että sitä voisivat toteuttaa terveydenhoitajat yhteistyössä eri toimijoiden kanssa. Näin vähentäisimme terveydenhoitajien tarvitsemaa resurssia ja kehittäisimme eri organisaatioiden ja tahojen välistä yhteistyötä.

Obesity has become a major public health and economic problem in Finland. More than half of the country's adult population is overweight or obese. Of particular concern is the increase in obesity of children and young people, as early changes related to adult-age artery diseases begin to develop in childhood. Childhood obesity has also been shown to increase the risk of excess weight or obesity in adulthood. Prevention is necessary to reverse the current trend of weight gain. It is even more important as Finns are getting increasingly overweight and there’s a decline in people’s physical activity. This will increase chronic diseases caused by excess weight as well as related costs.

The purpose of this study was to address the obesity problem by designing and developing a method for group counseling to prevent excess weight of under school aged children. The novelty in our method is targeting it to an entire age cohort. Currently, the treatment of obesity focuses on those who already have the problem or possess a high risk. The practical part of the study piloted a two-counseling-session method in one experimental group. The counseling sessions included one nutritional and one physical activity session. The work was done in collaboration with Mannerheim League for Child Welfare, Orimattila Department and it was sponsored by S-Market Orimattila.

We tested the method with a small group and it proved to be effective adding, among other things, consumption of fruit and vegetables in families. Parents in the experimental group found the group to be necessary. They would have preferred larger number of meetings instead of the two group meetings. From the public health nurse's point of view, the stimulus group counseling would provide new ways to support the family. On the other hand, the public health nurses voiced concern over their limited resources and did not believe they can handle an entire age cohort with the current resources. Based on the success of the experimental group, we would develop our model so that public health nurses could implement it in collaboration with various stakeholders. This would reduce the demand for nursing resources and improve collaboration between different organizations and stakeholders.