Verenpainepotilaan lääkehoidon toteutuminen ja siihen liittyvät ongelmat potilaan kokemana
Ikonen, Sanna (2013)
Ikonen, Sanna
Laurea-ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013121020752
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013121020752
Tiivistelmä
Kohonnut verenpaine on yksi Suomen yleisimmistä kansantaudeista. Arviot sairastavien määrästä vaihtelevat, uusimpien arvioiden mukaan jopa 1/3 naisista ja joka 1/2 miehistä kärsii haitallisen korkeasta verenpaineesta. Ajan myötä kohonnut verenpaine, hypertensio, aiheuttaa haitallisia muutoksia erityisesti sydämessä ja muualla verenkiertoelimistössä. Korkealla verenpaineella onkin osoitettu olevan selkeä yhteys sairastavuuteen sekä sydän- ja verisuonitautikuolleisuuden lisääntymiseen. Hypertension seuraukset aiheuttavat runsaasti haittoja sekä yksilölle että yhteiskunnalle.
Hypertension hoidon kulmakivet ovat elintapojen muutokseen tähtäävä lääkkeetön hoito sekä lääkehoito. Lääkkeettömän hoidon keskiössä ovat laihduttaminen, tupakoinnin lopettaminen sekä liikunnan lisääminen, lääkehoidossa käytetään yhtä tai useampaa viiden eri lääkeaineryhmän lääkkeistä. Hypertension hoidossa korostuu potilaan itsensä toteuttama, yhdessä terveydenhuoltohenkilöstön kanssa suunniteltu omahoito. Omahoidon keskeinen asema pitkäaikaissairauksien hoidossa tunnustetaan, mutta runsaasta tutkimuksesta huolimatta hypertensiopotilaiden hoitoon sitoutuminen on edelleen huonoa, eikä omahoito toteudu riittävän hyvin. Tutkimuksissa ei ole myöskään löydetty toimivaa mallia hoitotulosten parantamiseksi.
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata hypertensiopotilaiden lääkehoidon toteutumista heidän itsensä kokemana. Tietoa kerättiin haastattelemalla Myyrmäen ja Martinlaakson terveysasemilla asioineita verenpainepotilaita vuosina 2011- 2013. Materiaali on analysoitu teemoittelumenetelmää käyttäen ja saatujen tulosten pohjalta on pohdittu jatkokehittämisehdotuksia hypertensiopotilaiden lääkehoidon toteutumisen parantamiseksi. Opinnäytetyö on toteutettu osana Vantaan kaupungin, Remote Analysis Oy:n ja Laurea-ammattikorkeakoulun Verenpainepotilaan omahoito- yhteistyöhanketta. Työn tavoitteena on tuottaa tietoa, jota voidaan käyttää hypertensiopotilaiden omahoidon kehittämiseen
Opinnäytetyön tulosten mukaan valtaosa haastatelluista kokee tautinsa lääkehoidon toteutuvan hyvin tai kohtalaisesti. Aiempien tutkimustulosten mukaan verenpainetauti on huonossa hoitotasapainossa yli puolella potilaista, joten potilaiden omat kokemukset lääkehoitonsa onnistumisesta eivät tue terveydenhuollon henkilöstön arviota. Tämän opinnäytteen tulosten mukaan potilaat olivat kokeneet lääkehoidossaan ongelmia liittyen lääkkeen valintaan, lääkkeen ottamiseen, apteekissa asiointiin, fyysisiin haittavaikutuksiin sekä liikkumisen vaikeuteen.
Opinnäytetyön tulosten valossa hypertensiopotilaiden lääkehoidossa on paljon kehitettävää. Jatkossa olisi kiinnostavaa selvittää ovatko potilaiden ja terveydenhuollon henkilöstön kriteerit hyvin toteutuneesta lääkehoidosta samankaltaiset sekä tukea ja opettaa potilaita arvioimaan lääkehoitoaan yhtenäisin kriteerein. Lisähuomiota tulisi kiinnittää myös moniammatilliseen yhteistyöhön sekä perusterveydenhuollon henkilöstön lääkehoidon osaamiseen.
Hypertension hoidon kulmakivet ovat elintapojen muutokseen tähtäävä lääkkeetön hoito sekä lääkehoito. Lääkkeettömän hoidon keskiössä ovat laihduttaminen, tupakoinnin lopettaminen sekä liikunnan lisääminen, lääkehoidossa käytetään yhtä tai useampaa viiden eri lääkeaineryhmän lääkkeistä. Hypertension hoidossa korostuu potilaan itsensä toteuttama, yhdessä terveydenhuoltohenkilöstön kanssa suunniteltu omahoito. Omahoidon keskeinen asema pitkäaikaissairauksien hoidossa tunnustetaan, mutta runsaasta tutkimuksesta huolimatta hypertensiopotilaiden hoitoon sitoutuminen on edelleen huonoa, eikä omahoito toteudu riittävän hyvin. Tutkimuksissa ei ole myöskään löydetty toimivaa mallia hoitotulosten parantamiseksi.
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata hypertensiopotilaiden lääkehoidon toteutumista heidän itsensä kokemana. Tietoa kerättiin haastattelemalla Myyrmäen ja Martinlaakson terveysasemilla asioineita verenpainepotilaita vuosina 2011- 2013. Materiaali on analysoitu teemoittelumenetelmää käyttäen ja saatujen tulosten pohjalta on pohdittu jatkokehittämisehdotuksia hypertensiopotilaiden lääkehoidon toteutumisen parantamiseksi. Opinnäytetyö on toteutettu osana Vantaan kaupungin, Remote Analysis Oy:n ja Laurea-ammattikorkeakoulun Verenpainepotilaan omahoito- yhteistyöhanketta. Työn tavoitteena on tuottaa tietoa, jota voidaan käyttää hypertensiopotilaiden omahoidon kehittämiseen
Opinnäytetyön tulosten mukaan valtaosa haastatelluista kokee tautinsa lääkehoidon toteutuvan hyvin tai kohtalaisesti. Aiempien tutkimustulosten mukaan verenpainetauti on huonossa hoitotasapainossa yli puolella potilaista, joten potilaiden omat kokemukset lääkehoitonsa onnistumisesta eivät tue terveydenhuollon henkilöstön arviota. Tämän opinnäytteen tulosten mukaan potilaat olivat kokeneet lääkehoidossaan ongelmia liittyen lääkkeen valintaan, lääkkeen ottamiseen, apteekissa asiointiin, fyysisiin haittavaikutuksiin sekä liikkumisen vaikeuteen.
Opinnäytetyön tulosten valossa hypertensiopotilaiden lääkehoidossa on paljon kehitettävää. Jatkossa olisi kiinnostavaa selvittää ovatko potilaiden ja terveydenhuollon henkilöstön kriteerit hyvin toteutuneesta lääkehoidosta samankaltaiset sekä tukea ja opettaa potilaita arvioimaan lääkehoitoaan yhtenäisin kriteerein. Lisähuomiota tulisi kiinnittää myös moniammatilliseen yhteistyöhön sekä perusterveydenhuollon henkilöstön lääkehoidon osaamiseen.